【正文】 噯氣、惡心、嘔吐、口中帶有或不帶有胃內(nèi)容物反流的胃燒灼感。兒童 300 ug/kg tidqid?！鲾U張型心肌病合并右心衰：強心：地高辛 bid（慢慢加量）；利尿：呋塞米 20mg bid、螺內(nèi)酯 20mg qd；ACEI：培垛普利 4mg qd；bR阻滯劑：比索洛爾 qd；改善循環(huán)：馬來酸桂哌齊特 320mg ivgtt以上是主要藥物治療，其他一般治療及對癥處理不多說。改善腦供氧：阿米三嗪蘿巴新（都可喜）1片 bid。調(diào)整腸道菌群：整腸生 2片 tid；復方嗜酸乳酸桿菌片 2片 tid；馬來酸曲美布?。ㄊ纣悊⒛埽?tid。肝硬化的治療很多，都是對癥治療，沒什么好說的，肝硬化目前沒法治愈，預后不好。★血液內(nèi)科：化療藥太多了，方案也很多，以后有時間再整理。降壓：洛活喜5mgqd；。緩解藥物：硝酸甘油 10mg ivvp 6ml/L；（若胸痛不能控制改用 合貝爽）。預激急性發(fā)作時的處理：QRS波窄→通過房室結(jié)前傳→西地蘭、異搏定、心律平、可達龍；QRS波寬→通過旁路前傳→西地蘭、異搏定禁用。改善循環(huán)：舒血寧 20ml、銀杏葉提取物注射液（金鈉多）。預防上消化道出血：白及膠漿 250ml q8h ivgtt；6氨基己酸（一種抗纖溶藥） ivgtt qd。外痔出血治療：消炎膏外敷；愛脈朗 2片 bid；安絡血 5mg tid3；vitB6 20mg tid3；紅霉素軟膏 外用。★血液內(nèi)科：一些科室內(nèi)常見對癥處理，總結(jié)如下：止吐：胃復安 10mg im；奈西雅 iv（化療前）。止頭痛：羅通定 60mg po。高白細胞如何處理？羥基尿 bid；別嘌醇 tid；小蘇打 tid?！飪?nèi)分泌科★糖尿病飲食如何計算？ 總熱卡（kcal）：理想體重（kg）＝身高105；理想體重（25～30kcal）碳水化合物（kcal）：總熱卡60％/4 蛋白質(zhì)（kcal）：理想體重（～）脂肪（kcal）：（總熱卡碳水化合物蛋白質(zhì)4）/9胰島素治療：※INS用量：FPG2；24尿糖（g）/2；（）體重180/1000；以上INS先用2/3，剩下1/3調(diào)整。三餐前INS，早餐加用長效。初發(fā)糖尿病的首選基礎治療為飲食+運動+二甲雙胍。因為β射線不透過皮膚，僅局限在甲狀腺腫內(nèi)，對外無放射作用，而α射線可透過皮膚。唐力（那格列奈）。治療原則：改善末梢血供，激素抗炎（皮下組織自身免疫）；出現(xiàn)干咳、呼吸困難表明累及肺，需用環(huán)磷酰胺。1明確三個概念：低血糖、低血糖癥、低血糖反應。1IgA腎病臨床表現(xiàn)以血尿為主，腰痛比較少見。2曲霉病臨床表現(xiàn)以胸痛、咯血為主；咳嗽、咳痰、拉絲狀痰多為白色念珠菌感染；2早發(fā)的HAP多為G+菌感染，如鏈球菌；晚發(fā)的HAP多為G菌感染，如大腸埃希菌、銅綠假單胞菌；常合并有真菌感染。2曲霉病分為三類：腐生型（曲霉球）；變態(tài)反應型：以肺泡滲出為主；慢性侵襲型（最常見）。（我的本科畢業(yè)論文做統(tǒng)計學分析時有涉及此部分，但是不知道為什么，現(xiàn)在回想起來，恍然大悟?。?段以上支氣管病變，首選纖支鏡活檢；段以下支氣管病變，首選CT引導下肺穿刺。3噻托嗅胺對于COPD病人的療效較哮喘病人好。3針對非典型細菌感染，多選擇喹諾酮類或大環(huán)內(nèi)酯類。立刻死亡。4NSAID類止痛藥物：脊柱炎比RA應用更重要。4狼瘡病人：血沉快，CRP正常。4低磷性骨病：可見假骨折線。合并結(jié)石：選Ca拮抗劑。三、常用藥物別名：普萘洛爾－心得安 阿替洛爾－胺酰心安硝酸異山梨酯－消心痛硝苯地平－心痛定 曲克蘆?。瓰槟X路通氫氧化鋁胃舒平沙丁胺醇－舒喘靈 醋酸甲羥孕酮－安宮黃酮甲氧氯普胺－胃復安（滅吐靈)甲硝唑－滅滴靈 去甲腎上腺素－正腎素腎上腺素－副腎素15AA－肝安 9AA－腎安 消旋山莨菪堿－6542頭孢噻肟鈉－治菌必妥 頭孢曲松納－曲而松噴托維林－咳必清諾氟沙星－氟哌酸 呋喃唑酮－痢特靈洛貝林－山梗菜堿尼可剎米－可拉明 拉米夫定－賀普丁吲哚美辛－消炎痛吡羅昔康－炎痛喜康 復方氨基比林－安痛定 去痛片－索密痛酚氨咖敏－撲感敏 利巴韋林－病毒唑 小檗堿－黃連素異煙肼－雷米封 胞磷膽堿－胞二磷膽堿 乙酰谷酰胺－醋谷胺羅痛定－顱痛定 氨咖黃敏膠囊－速效傷風膠囊 苯海索－安坦苯妥英納－大倫丁 苯巴比妥鈉－魯米那 吡硫醇－腦復新吡拉西坦－腦復康 異丙酚－丙泊酚(得普利麻）維拉帕米－異博定間羥胺－阿拉明 酚妥拉明－利其丁 桂利嗪－腦益嗪去乙酰毛花苷－西地蘭D 普羅帕酮－心律平美西律－慢心律倍他司?。嗨?卡托普利－巰甲丙脯酸 復方甘草合劑－棕色合劑復方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀－非那根合劑 碳酸氫鈉－小蘇打 西咪替?。浊柽潆腋山湍福衬干?多潘立酮－嗎丁啉 酚酞－果導葡醛內(nèi)酯－肝泰樂 復方甘草酸單胺－強力寧 氫氯噻嗪－雙克呋塞米－速尿 螺內(nèi)酯－安體舒通 縮宮素－催產(chǎn)素腎上腺色綜－安絡血 氨甲苯酸－止血芳酸 酚磺乙胺－止血敏亞硫酸氫納甲萘醌－維生素K3 硫酸氫鈉甲萘醌－維生素K4 葉綠醌－維生素K1利血生－利可君 雙嘧達莫－潘生丁 異丙嗪－非那根氯苯那敏－撲爾敏 地塞米松－氟米松 潑尼松龍－強的松龍潑尼松－強的松 氫化可的松－皮質(zhì)醇 曲安奈德－康寧克通丙酸睪丸素－丙酸睪酮 甲基睪丸素－甲睪酮 己烯雌酚－乙底酚（求偶素）氯米芬－克羅米芬 格列本脲－優(yōu)降糖 苯乙雙胍－降糖靈甲巰咪唑－他吧唑 丙基硫氧嘧啶－丙噻優(yōu) 多柔比星－阿霉素表柔比星－表阿霉素 他莫昔芬－三苯氧胺 地芬尼多－眩暈停亞葉酸鈣－甲酰四氫葉酸鈣 維生素Ｃ－抗壞血酸 氯化鈉－生理鹽水（)葡萄糖－ 氯化鈉葡萄糖－ 地西泮－安定艾司唑侖－舒樂安定 氯硝西泮－氯硝安定 咪達唑侖－力月西（咪唑安定）可待因－甲基嗎啡 布桂嗪－強痛定 哌替啶－杜冷丁汞溴紅溶液－紅藥水 過氧化氫－雙氧水 高錳酸鉀粉－乙酰唑胺－醋氮酰胺 阿米卡星－丁胺卡那霉素芐星青霉素－長效青霉素 頭孢噻吩－先鋒1號 頭孢噻啶－先鋒2號頭孢氨芐－先鋒4號 頭孢唑林納－先鋒5號 頭孢拉定－先鋒6號頭孢羥氨芐－先鋒9號 頭孢哌酮－先必鋒 復方磺胺甲惡唑－復方新若明（SMZ)多西環(huán)素－強力霉素 米若環(huán)素－美滿霉素 依托紅霉素－無味紅霉素阿昔洛韋－無環(huán)鳥苷 異丙腎上腺素－喘息定 依托泊苷－足葉乙甙林可霉素－潔霉素 復方肝浸膏－肝鐵片(力勃隆)。合并糖尿?。哼xACEI、ARB。4痛風急性期的治療有三類藥物：秋水仙堿（兩種吃法，按六版教科書上一種，但是較繁瑣；科室用法是第一天，1mg 3/日；第二天，1mg 2/日；第三天，1mg 1/日，這個劑量一直吃一周，停藥）；NSAID類止痛藥；激素。S：皮膚；K：腎臟；L：肺；E：眼；N：神經(jīng)系統(tǒng)。4肝炎后肝硬化和血吸蟲肝硬化的區(qū)別：前者以肝功能受損為主，后者以門脈高壓為主。4鉀：多吃多排，少吃少排，不吃也排；鈉：多吃多排,少吃少排,不吃不排。3老年人應用拜復樂需注意神經(jīng)系統(tǒng)的副作用，臨床有見到誘發(fā)出癲癇以及精神異常的?？煌悾簽闈舛纫蕾囆?，用藥頻次1/日即可。3Ca拮抗劑可減輕肺動脈高壓，減輕右心負荷。2社區(qū)獲得性肺炎抗感染治療中，臨床多聯(lián)用：左氧氟沙星（針對G，部分G+，非典型菌）+利福霉素（G+、抗結(jié)核）2腎移植后3個月內(nèi)易并發(fā)肺炎。一般12小時起效。以下指標有一定特異性。臨床上腎小管功能受損表現(xiàn)為：夜尿，尿比重增高，滲透壓升高。1尿蛋白+，慎用二甲雙胍。1硬皮病分為三類：彌漫型、局限型、重疊型。夜間血糖高，而餐后血糖不高的病人：肝臟糖異生減少，外周組織胰島素抵抗比較明顯。甲狀腺腫主要與體液免疫有關，GD浸潤性突眼主要與細胞免疫有關。INS泵或人工INS持續(xù)皮下輸注?！鶑娀疘NS治療：早餐前→中效+速效INS混合；晚餐前→速效INS；睡前→中效INS?！镄膬?nèi)科教學查房★☆ACS☆冠脈狹窄程度輕者的處理：（1）穩(wěn)定斑塊→降血脂（，eg：立普妥）（2）抗血小板聚集（eg：阿司匹林 首劑300mg 以后100mg 可終身服用；氯吡格雷 首劑300mg 以后75mg 2個月療程）（3）抗凝（低分子肝素 12周）溶栓：eg：尿激酶 （150萬u 1/3iv、2/3ivgtt 30min內(nèi)）；鏈激酶（臨床已少用，易過敏）再通指標：2h內(nèi)胸痛緩解；ST下移；再灌注心律失常；酶峰提前。新生兒反應低下怎么判斷？答：常見原因如下：HIE；敗血癥；呼衰；低體溫；低血糖；CNS感染；藥物因素；其他。利尿：安體舒通 20mg tid；速尿 20mg iv。★腎內(nèi)風濕科：RA藥物治療：：英太青 50mg bid；：甲氨蝶呤 10mg qw；來氟米特（妥抒）20mg qd；羥氯喹 qd。保肝藥：多烯磷脂酰膽堿（天興）15ml ivgtt qd；旅甘安（17－AA）500ml ivgtt qd；門冬氨酸鳥氨酸（雅搏司）－預防肝昏?！锵瘍?nèi)科：根除HP治療：（瑞倍） bid ； bid；（痢特靈） bid。根治：經(jīng)導管射頻消融術(shù)，術(shù)后第三天換藥后可出院?！铑A激綜合癥☆預激（顯性房道）的三大特點：PR間期短；△波；QRS波增寬。補鈣：10％葡萄糖酸鈣10mliv（慢）★神經(jīng)內(nèi)科：營養(yǎng)神經(jīng)：單唾液酸神經(jīng)節(jié)苷酯（申捷）40mg ivgtt qd；胞二磷膽堿鈉 tid；乙酰谷酰胺 ivgtt qd；改善循環(huán)：血栓通 ivgtt qd；甲璜酸二氫麥角堿 bid；丹參川弓嗪 10ml ivgtt；天麻素 ivgtt qd；營養(yǎng)心?。喝f爽力 20mg tid；FDP（果糖二磷酸鈉注射液）；曲美他嗪；二丁酰環(huán)磷腺苷鈣清除自由基：依達拉奉 30mg ivgttbid；降纖：蘄蛇酶 ivgtt 需皮試；抗精神分裂藥：美多巴 tid；得巴金 bid；抗抑郁藥：鹽酸苯海索 2mg tid；阿普唑侖 qn；；第五篇：內(nèi)科各科室用藥小結(jié)內(nèi)科各科室用藥小結(jié)★心內(nèi)科：△穩(wěn)定型心絞痛：拜阿司匹林 qd；氯吡格雷 75mg qd；辛伐他汀20mg qn；比索洛爾（博蘇） qd；單硝酸異山梨酯緩釋片（依姆多）30mg qd。止咳化痰：棕色合劑10mltid；沐舒坦60mgivbid；鮮竹瀝10ml霧化吸入 bid?！锬I內(nèi)風濕科：抒）20mg qd；羥氯喹 qd。止瀉藥：苯乙哌啶 2片 tid ；思密達 tid ；黃連素 tid。關于胰島素如何用，輪了兩周還是沒太搞懂，這里就不說了?！飪?nèi)分泌科：營養(yǎng)神經(jīng)：彌可保、恩在適 3ml im、小牛血去蛋白提取物（愛維治）30ml ivgtt。)（4）第四篇：內(nèi)科用藥小結(jié)心內(nèi)科內(nèi)科用藥小結(jié)心內(nèi)科△穩(wěn)定型心絞痛：拜阿司匹林 qd；氯吡格雷 75mg qd；辛伐他叮 20mg qn；比索洛爾（