出院隨訪工作與總結(jié)(文件)
【正文】 復(fù)情況，指導(dǎo)如何用藥、○如何康復(fù)、何時(shí)回院復(fù)診等醫(yī)療信息；2了解患者住院期間，對(duì)就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療效果滿○意度等服務(wù)信息； 3聽(tīng)取患者意見(jiàn)或建議。4若患者已死亡則向其親屬了解死亡的時(shí)間及死亡的原因,結(jié)束隨○訪。二、出院病員隨訪的病員范圍：全院所有住院病員。對(duì)即將出院的病人、將出院的注意事項(xiàng)如：信息、活動(dòng)、飲食、用藥、復(fù)查等高速病人。六、出院病員隨訪時(shí)間安排：所有患者出院即建立隨訪檔案, 由主管醫(yī)生分別在病員出院后一周內(nèi)進(jìn)行一次隨訪，必要時(shí)定期隨訪。為患者相應(yīng)的社區(qū)醫(yī)師提供治療建議方案。對(duì)于慢性疾病的病人，提醒其出院后繼續(xù)服藥及治療，使疾病得到很好的控制。另一方面，我們針對(duì)這些問(wèn)題及時(shí)反饋、整改，杜絕了同類事件再次發(fā)生。病區(qū)設(shè)施老舊，環(huán)境臟亂，住院條件差，如夏季中央空調(diào)不涼快、室內(nèi)潮濕等。針對(duì)病區(qū)硬件差的情況，積極向院主管部門反映，盡力改善住院條件，將流失的病源重新?tīng)?zhēng)取回醫(yī)院。除了把科室電話留給患者外，主管醫(yī)生應(yīng)把自己的私人聯(lián)系方式（比如手機(jī)）告知患者。通過(guò)患者反饋信息，發(fā)現(xiàn)出院指導(dǎo)及回訪情況存在的一些問(wèn)題：出院回訪中，使用了過(guò)多的醫(yī)用術(shù)語(yǔ)，患者聽(tīng)不懂，造成院外治療困難；以及患者打電話到科室，主管醫(yī)生下班了沒(méi)在科室，其他醫(yī)生對(duì)患者情況又不了解。通過(guò)回訪，將得到的信息進(jìn)行分類、歸納、總結(jié)，針對(duì)一些具備共性的問(wèn)題及時(shí)制定相應(yīng)措施進(jìn)行整改，將影響醫(yī)院發(fā)展的不良因素降到最低，確保了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。自今年開(kāi)展工作以來(lái)，目前已取得初步成效。對(duì)病人存在的問(wèn)題進(jìn)行講解，滿足病人的健康咨詢要求，并提醒病人根據(jù)病情來(lái)院復(fù)診及告訴復(fù)診辦法。，記錄患者姓名、地址、聯(lián)系電話，以便進(jìn)行隨訪和指導(dǎo)，同時(shí)將科里的電話及負(fù)責(zé)護(hù)士姓名留給患者，有事隨時(shí)可以聯(lián)系五、出院病員隨訪形式：電話隨訪、入戶調(diào)查兩種隨訪形式。病員出院一周內(nèi)，由主管醫(yī)師主動(dòng)對(duì)病員進(jìn)行跟蹤、隨訪確?；颊邔?duì)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量滿意，科主任未科室隨訪的總負(fù)責(zé)人，對(duì)隨訪工作負(fù)有監(jiān)督管理責(zé)任。四、監(jiān)管醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部應(yīng)對(duì)各臨床科室的出院病人信息登記、出院指導(dǎo)和隨訪情況定期檢查督導(dǎo)，并將檢查情況向業(yè)務(wù)院長(zhǎng)匯報(bào)、按相應(yīng)規(guī)章制度獎(jiǎng)罰或全院通報(bào)。2隨訪中，對(duì)患者的詢問(wèn)、意見(jiàn)，如不能當(dāng)即答復(fù)，應(yīng)告知相關(guān)科室○的電話號(hào)碼或幫忙預(yù)約專家。：根據(jù)病人病情和治療需要而定，治療用藥副作用較大、病情復(fù)雜和危重的病人出院后應(yīng)隨時(shí)隨訪，一般需長(zhǎng)期治療的慢性病人或疾病恢復(fù)慢的病人出院24周內(nèi)應(yīng)隨訪一次，此后據(jù)病情需要進(jìn)
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