【正文】 全者D．心功能Ⅳ級，右心衰得到控制者 E．有栓塞史，UCG證實左房有血栓者機械性腸梗阻與動力性腸梗阻的區(qū)別主要在 A．有無腹痛、腹脹及肛門停止排便排氣 B．嘔吐是否劇烈且頻繁C．有無絞痛、腹脹和腸鳴音變化。心電圖示竇性心動過速、T波低平。查體：貧血外貌，右肺中下野有濕啰音，呼吸音減弱，心臟正常，可見杵狀指(趾)。其治法是 A．調(diào)理脾胃 B．疏肝理氣 C．抑肝扶脾 D．瀉肝和胃 E．疏肝和胃最可能的診斷 A．營養(yǎng)不良B．維生素A缺乏癥C．維生素D缺乏性佝僂病 D．軟骨發(fā)育不良 E．維生素D中毒血清總膽固醇增高可見于 A．嚴重貧血 B．嚴重營養(yǎng)不良 C．急性重型肝炎 D．甲狀腺功能減退 E．腎小球腎炎 18歲女性，無月經(jīng)來潮，但周期性下腹痛伴有肛門墜脹，檢查時見處女膜向外膨隆，表面呈紫藍色，無陰道開口，直腸腹部診可在下腹部捫及位于陰道包塊上方的另一較小包塊，壓痛明顯。A．計算兩個率差別的顯著性大小B．計算理論值與實際值的差值，作為值大小 C．檢驗實際頻數(shù)和理論頻數(shù)的吻合程度 D．檢驗數(shù)據(jù)是否符合分布 E．以上都不對2為確定診斷，下一步選擇最恰當?shù)臋z查應(yīng)是 A．全血常規(guī) B．血培養(yǎng) C．腦CT掃描 D．顱腦B超 E．腦脊液檢查2牙石是A．鈣化的食物殘渣 B．鈣化的煙斑C．鈣化的脫落上皮細胞 D．鈣化的菌斑 E．鈣化的茶銹二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。治療用隔鹽灸，應(yīng)首選 A．腎俞、太溪 B．關(guān)元、神闕 C．脾俞、足三里 D．胃俞、三陰交 E．三焦俞、內(nèi)關(guān)2診斷真性顳下頜關(guān)節(jié)強直的主要依據(jù)是 A．張口受限B．關(guān)節(jié)動度減低或消失C．X線證實關(guān)節(jié)內(nèi)呈致密骨性團塊影 D．關(guān)節(jié)臨近區(qū)域炎癥史 E．小下頜畸形2下列哪項不是妊娠高血壓綜合癥好發(fā)因素 A．年輕初孕婦或高齡初孕婦 B．營養(yǎng)不良 C．多胎妊娠 D．過期妊娠 E．糖尿病2最有可能的診斷是 A．基底節(jié)出血B．基底節(jié)出血，顳葉鉤回疝 C．基底節(jié)梗塞，顳葉鉤回疝 D．基底節(jié)出血，枕骨大孔疝 E．基底節(jié)梗塞，枕骨大孔疝2關(guān)于臍膨出的敘述，正確的是 A．缺損發(fā)生于臍部 B．脫出臟器包括小腸、大腸及肝臟 C．有被膜D．腹腔劃、正常 E．常合并其他畸形2最可能的診斷是 A．臍膨出 B．白線疝 C．臍疝 D．腹裂 E．臍茸第三篇：吉林省主治醫(yī)師(公共衛(wèi)生)高級職稱考試試題吉林省主治醫(yī)師(公共衛(wèi)生)高級職稱考試試題一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）關(guān)于乳房檢查，下列說法錯誤的是 A．觀察兩側(cè)乳房是否對稱 B．有無皮膚、乳頭異常C．用手指掌面平放乳房上捫觸 D．用手抓捏觸診腫塊大小 E．必須檢查腋窩淋巴結(jié)診斷支氣管哮喘的依據(jù)是 A．血清IgK升高 B．氣道激發(fā)試驗陽性 C．血中嗜酸粒細胞增多 D．有阻塞性通氣功能障礙E．反復(fù)發(fā)作性呼吸困難伴哮鳴音臨床上用于記錄頜位關(guān)系的是（）A．基托 B．暫基托 C．堤 D．托 E．蠟基托患兒3歲。突然暈厥。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，系血庫工作人員甲將血樣試管搞錯，導(dǎo)致定錯血型，發(fā)生溶血反應(yīng)。體檢：精神弱、煩躁，口周發(fā)青，口中有白沫，唇色微紺，可見鼻翼扇動。首要處理 A．抗感染 B．導(dǎo)尿 C．膀胱造瘺D．急性尿道鏡診治E．急癥尿道瓣膜、憩室切除2膽總管結(jié)石梗阻時，可表現(xiàn)為 A．發(fā)熱 B．黃疸 C．上腹飽脹 D．膽囊腫大 E．上腹絞痛2小兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別點 A．每日大便次數(shù) B．有無嘔吐 C．有無發(fā)熱D．脫水、電解質(zhì)紊亂 E．大便性質(zhì)2妊娠6個月女患，突然咯血，中等量，下列哪種藥物不宜采用 A．普魯卡因 B．6氨基己酸 C．安絡(luò)血 D．止血敏E．腦垂體后葉素2患者胃痛暴作，惡寒喜暖，脘腹得溫則痛減，口和不渴，喜熱飲，舌苔薄白，脈弦緊。A．與總體均數(shù)相差一個口 B．與總體均數(shù)相差一個S C．等于總體均數(shù)D．非常接近于總體標準差 E．等于95%的面積某市某傳染病持續(xù)流行多年，今研制成一種預(yù)防該病的新疫苗，為觀察該疫苗的預(yù)防效果，你準備選擇哪種人群進行觀察 A．患病率高的人群 B．免疫水平高的人群 C．發(fā)病率低的人群 D．發(fā)病率高的人群 E．現(xiàn)在正在患病的人1腰肌勞損A．以慢性腰痛腿痛為主要癥狀B．壓痛點固定，痛點叩擊時疼痛減輕C．大多數(shù)病人因急性腰部外傷治療不當而引起 D．服用甾體抗炎藥、理療、按摩是主要治療手段 E．手術(shù)治療可獲得滿意效果1男，58歲，剛測的糖化血紅蛋白，%，它反映了多長時間以來的體內(nèi)血糖水平A．3天 B．2周 C．4周 D．6周 E．2月1患兒4歲，患腎病綜合征3個月。A．待比較兩組的各組陽性數(shù)和各組總數(shù) B．待比較兩組的各組總數(shù)和各組陽性率 C．待比較兩組的各組陽性數(shù)和陰性數(shù) D．兩組的實際值與理論值 E．以上都不對社區(qū)獲得性肺炎(CAP)，主要病原體是 A．支原體 B．需氧革蘭陰性桿菌 C．銅綠假單胞菌 D．金黃色葡萄球菌 E．肺炎鏈球菌2嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是 A．疝塊有無壓痛B．疝塊不能回納的時間長短 C．疝內(nèi)容物有無血液循環(huán)障礙 D．有無休克表現(xiàn)E．有無急性腸梗阻的表現(xiàn)2甲狀腺功能亢進青年女性，心率106/min，血壓108/72mmHg，應(yīng)屬于 A．正常B．輕度甲狀腺功能亢進 C．中度甲狀腺功能亢進 D．重度甲狀腺功能亢進 E．甲狀腺危象2肛查了解胎頭下降程度的骨性標志是 A．骶岬 B．骶骨 C．坐骨結(jié)節(jié) D．坐骨切跡 E．坐骨棘2關(guān)于驚恐障礙，不正確的敘述是 A．多發(fā)生于青春后期或成年早期 B．起病急驟，終止迅速C．一般發(fā)作5～20分鐘，很少超過1小時 D．一個月之內(nèi)至少發(fā)作1次 E．發(fā)作時伴瀕死感2支氣管哮喘發(fā)作時，降低支氣管擴張劑療效的因素是 A．酸中毒 B．缺氧未糾正 C．感染未控制 D．未充分補液E．未使用糖皮質(zhì)激素二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。BP 70/ 50 mmHg，上腹部壓痛，反跳痛。便干，便后出血并疼痛1周?？紤]診斷是 A．急性化膿性淋巴結(jié)炎B．口底化膿性蜂窩織炎C．項癰D．淋巴結(jié)結(jié)核E．頸深部化膿性蜂窩織炎男性，40歲，因門脈高壓癥，食管、胃底曲張靜脈破裂出血引起休克，經(jīng)放置三腔管壓迫止血和快速輸血、補液后，抽出胃內(nèi)容物中已無血液。治宜 A．清熱解毒 B．涼血活血 C．疏散風(fēng)熱 D．通腑泄熱 E．軟堅消腫1男性，64歲，無痛性進行性黃疸1個月，體重減輕。在下床活動時突然感左下肢疼痛，并逐漸腫脹，尤其于活動之后疼痛加劇。入院診斷為急性胰腺炎。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是A．心臟擴大B．皮膚粗糙C．甲狀腺腫大D．腹部可聞及雜音E．神經(jīng)反射正常1該病人臨床分期為 A．I期 B．Ⅱ期 C．Ⅲ期 D．IV期 E．0期為明確診斷，需要做的檢查是 A．鋇劑灌腸X線檢查 B．腹部B超C．腹部X線攝片 D．腹腔穿刺E．婦科雙合診檢查2最可能的診斷是 A．消化性潰瘍出血B．食管、胃底靜脈曲張破裂 C．賁門粘膜撕裂綜合征 D．應(yīng)激性潰瘍出血E．急性出血壞死性胰腺炎2男性，38歲，右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。自覺上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細胞2610 9/L。尿淀粉酶256U，血白細胞2010 9/L。大腿的內(nèi)側(cè)可捫及條索狀物，壓痛明顯，小腿及足部凹陷性水腫(++)，膚溫降低。查體：肝掌，前胸部皮膚有蜘蛛痣，腹壁靜脈曲張，脾大，移動性濁音(+)，最可能的診斷為 A．食管靜脈曲張破裂出血 B．胃癌出血C．慢性萎縮性胃炎 D．應(yīng)激性潰瘍出血 E．消化性潰瘍出血2女性，23歲，腹部被砸傷3小時，診斷不明確，目前應(yīng)進行的處理不包括 A．診斷性腹腔穿刺 B．監(jiān)測生命體征 C．擴容，抗休克 D．止痛藥和鎮(zhèn)靜藥 E．應(yīng)用抗生素二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。表示病人已發(fā)生A．血容量嚴重不足 B．血容量不足C．容量血管過度收縮 D．容量血管過度擴張 E．心功能不全1如作下列檢查時最可能發(fā)現(xiàn)的是 A．直腸指檢指套血染 B．肛門口外見有肛裂 C．肛門鏡檢查見有內(nèi)痔核D．鋇劑灌腸發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸腫瘤 E．肛門外口見明顯外痔核1若發(fā)現(xiàn)2周后患者體溫升高至40℃，外周血白細胞：2110 9/L，血、尿淀粉酶持續(xù)升高，應(yīng)考慮合并 A．肺炎B．急性膽囊炎 C．腸系膜血栓 D．胰腺膿腫 E．高位闌尾炎1化膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的____ A．患側(cè)眼球及周圍進行性紅腫和硬結(jié)B．局部疼痛、壓痛C．寒戰(zhàn)、高熱D．頭痛或昏迷E．對側(cè)肢體癱瘓1某男，26歲。其分類應(yīng)是 A．內(nèi)痔 B．外痔 C．肛竇炎 D．早期肛裂 E．陳舊性肛裂處理原則是 A．血管吻合 B．結(jié)扎血管 C．局部填塞D．縫合傷口，局部引流 E．神經(jīng)吻合患者男性，36歲。9天前患者不慎自4米高處墜落，左側(cè)身體落地，感左側(cè)腹疼痛，休息2天后繼續(xù)工作。體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第4肋間可聞及Ⅳ級粗糙全收縮期雜音，診斷考慮 A．房間隔缺損 B．室間隔缺損 C．動脈導(dǎo)管未閉 D．法洛四聯(lián)癥 E．肺動脈狹窄1侵蝕性葡萄胎的診斷依據(jù)A．葡萄胎清宮后血HCG持續(xù)升高超過 4周 B．侵入子宮肌層，滋養(yǎng)細胞高度增生 C．發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移 D．鏡檢見絨毛結(jié)構(gòu) E．葡萄胎清宮后半年內(nèi)發(fā)病1決定直腸癌能否保留肛門的因素包括 A．腫瘤距肛門的距離 B．腫瘤的大小 C．腫瘤浸潤程度 D．腫瘤病理類型 E．左半結(jié)腸的長度1上例麻醉方法選擇 A．蛛網(wǎng)膜下腔麻醉B．連續(xù)硬膜外麻醉，穿刺間隙為T9～10，導(dǎo)管向下 C．連續(xù)硬膜外麻醉，穿刺間隙為T10～11,導(dǎo)管向上 D．連續(xù)硬膜外麻醉加氣靜全麻 E．只能選擇氣靜全麻 121三體綜合征的特殊面容表現(xiàn)中錯誤的是 A．眼距寬 B．鼻梁低平C．眼外側(cè)上斜 D．舌常伸出口外 E．舌大而厚Beck三聯(lián)征的內(nèi)容為以下哪些 A．靜脈壓升高 B．心音遙遠、微弱 C．動脈壓降低 D．靜脈壓降低 E．動脈壓升高2下述哪些是良性葡萄胎的病理變化 A．絨毛上皮細胞增生 B．絨毛間質(zhì)水腫C．絨毛間質(zhì)內(nèi)血管消