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正文內(nèi)容

毒、麻藥品應(yīng)急處置預(yù)案(文件)

 

【正文】 麻醉、精神藥品注射劑、貼劑的,使用后由臨床各科室在24小時(shí)內(nèi)將注射劑空安瓿、廢帖交回病房藥品調(diào)劑室,由專人負(fù)責(zé),做好回收記錄。(3)用過(guò)的麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿或廢帖應(yīng)報(bào)麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)批準(zhǔn)后定期銷毀并作記錄。(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品被盜、被搶、丟失或騙取、冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品及其他流入非法渠道的情形的,案發(fā)單位應(yīng)當(dāng)立即采取必要的控制措施,同時(shí)向所在地縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門以及主管衛(wèi)生行政部門報(bào)告。1麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理制度(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜,門、窗有防盜設(shè)施,并安裝報(bào)警裝置,有條件的單位應(yīng)安裝監(jiān)控設(shè)施。(5)門診、急診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫(kù)(柜)的,應(yīng)當(dāng)配備保險(xiǎn)柜,并配備必要的防盜設(shè)施。(7)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢帖及或者剩余不用的麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)行回收,定期銷毀并作記錄。(2)專項(xiàng)檢查的內(nèi)容:1)麻醉藥品、第一類精神藥品的采購(gòu)、出入庫(kù)、保管、養(yǎng)護(hù)情況;2)麻醉藥品、第一類精神藥品相關(guān)醫(yī)療文書的書寫備案情況及處方的開具、使用、調(diào)劑、保存、登記情況;3)麻醉藥品、第一類精神藥品價(jià)格及調(diào)整情況;4)麻醉藥品、第一類精神藥品的回收、報(bào)廢、空包裝的登記處理情況; 5)臨床各科室基數(shù)藥品的使用管理情況;6)使用麻醉藥品、第一類精神藥品患者隨診、復(fù)診情況; 7)麻醉藥品、第一類精神藥品安全儲(chǔ)存情況;8)麻醉藥品、第一類精神藥品相關(guān)法律、法規(guī)培訓(xùn)考核情況及管理制度的落實(shí)情況。1麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度(1)調(diào)劑室、各病區(qū)麻醉藥品、第一類精神藥品交接班應(yīng)有專門交接班登記本,登記內(nèi)容主要包括:日期、時(shí)間、藥品通用名稱、數(shù)量、交接班人簽名等。麻醉藥品、第一類精神藥品崗位職責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品(1)麻醉藥品、第一類精神藥品采購(gòu)人員必須熟悉與麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理的相關(guān)的法律法規(guī)并嚴(yán)格遵守相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度。(5)麻醉藥品、第一類精神藥品采購(gòu)人員負(fù)責(zé)藥庫(kù)麻醉藥品、第一類精神藥品驗(yàn)收、保管、發(fā)放的監(jiān)督管理。(3)麻醉藥品、第一類精神藥品倉(cāng)庫(kù)保管人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品的驗(yàn)收、保管發(fā)放工作。(2)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)劑人員必須定期參加麻醉藥品、第一類精神藥品知識(shí)培訓(xùn),熟練掌握麻醉藥品、第一類精神藥品的專業(yè)知識(shí)和技能。麻醉藥品、第一類精神藥品會(huì)計(jì)崗位職責(zé)(1)麻醉藥品、第一類精神藥品會(huì)計(jì)崗位人員必須熟悉與麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理相關(guān)的法律法規(guī)并嚴(yán)格遵守相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度。(2)麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理崗位人員必須定期參加麻醉藥品、第一類精神藥品知識(shí)培訓(xùn)。(4)麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理崗位人員必須嚴(yán)格遵守麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理等各項(xiàng)規(guī)章制度。(3)麻醉藥品、第一類精神藥品會(huì)計(jì)崗位人員必須熟悉并嚴(yán)格遵守麻醉藥品、第一類精神藥品價(jià)格、賬務(wù)處理等各項(xiàng)規(guī)章制度。(4)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)劑人員須做好空安瓿、廢帖回收工作。(5)調(diào)劑室麻醉藥品、第一類精神藥品保管人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行該類藥品“五專”管理,按相關(guān)規(guī)定保管好處方,逐日編號(hào)登記,做好空安瓿、廢帖的回收和銷毀工作并做好記錄。麻醉藥品、第一類精神藥品保管崗位職責(zé)(1)麻醉藥品、第一類精神藥品保管人員必須熟悉與麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理相關(guān)的法律法規(guī)并嚴(yán)格遵守相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度。(3)麻醉藥品、第一類精神藥品采購(gòu)人員必須嚴(yán)格按照嚴(yán)格規(guī)定到指定的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行采購(gòu)。如發(fā)現(xiàn)丟失、損壞,立即查問(wèn),分清責(zé)任,并有登記,及時(shí)查找、補(bǔ)充,必要時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。1麻醉藥品、第一類精神藥品緊急借用制度(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病人急需麻醉藥品、第一類精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供時(shí),可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用。(2)發(fā)現(xiàn)可疑情況立即采取必要的控制措施,并向上級(jí)部門報(bào)告。(6)各病區(qū)、手術(shù)室存放基數(shù)麻醉藥品、第一類精神藥品,應(yīng)存放于雙人雙鎖的保險(xiǎn)柜中,并配備必要的防盜設(shè)施。(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品的空白專用處方的管理,防止被盜和丟失。如發(fā)生丟失,應(yīng)立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。記錄內(nèi)容包括銷毀類別、記錄時(shí)段、銷毀日期、消耗方式、批準(zhǔn)人、監(jiān)督人、銷毀人。1麻醉藥品、第一類精神藥品失效、報(bào)殘損和銷毀制度(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)存放在本單位的過(guò)期、失效和回收患者剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品,均應(yīng)登記造冊(cè),報(bào)經(jīng)本機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)批準(zhǔn)后,向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門提出申請(qǐng),由衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)監(jiān)督銷毀并做記錄。(8)對(duì)于在培訓(xùn)和考核工作中弄虛作假的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門取消其相關(guān)資格。(5)培訓(xùn)方式采用集中授課的方式。麻醉藥品、第一類精神藥品從業(yè)人員培訓(xùn)制度(1)根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行麻醉藥品、第一類精神藥品相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和考核。(5)嚴(yán)格按《處方管理辦法》及有關(guān)法律、法規(guī)的要求審核處方、調(diào)配、核發(fā)麻醉藥品、第一類精神藥品,對(duì)不符合規(guī)定的處方拒絕發(fā)藥。負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)劑工作的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)工作責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟悉,掌握國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格。麻醉藥品、第一類精神藥品處方單獨(dú)存放,按月匯總,處方保持期限為3年。(3)患者的一般情況、臨床診斷要填寫清楚、完整,與病歷記載相一致;還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號(hào)及代辦人姓名、身份證明編號(hào)。(10)對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。(7)為門(急)診患者開具的第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。病歷中應(yīng)當(dāng)
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