xx中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范專項(xiàng)整頓工作總結(jié)-副本(文件)
【正文】 服務(wù)能力和技術(shù)水平。三、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)完善門急診管理制度，規(guī)范門急診質(zhì)量管理，加強(qiáng)了門急診專業(yè)人員和技術(shù)力量配備，實(shí)行門診醫(yī)師每月輪換制度。重視新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展。醫(yī)院嚴(yán)格按照縣社保局、合療辦執(zhí)行相關(guān)病種單病種管理，加強(qiáng)單病種質(zhì)量管理與控制工作，建立了單病種管理的指標(biāo)體系，制訂單病種醫(yī)療質(zhì)量參考標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量精細(xì)化管理。（3）專職人員省級(jí)培訓(xùn)記錄。（3）有消毒滅菌效果檢測。（2）百張?zhí)幏娇股厥褂寐剩?0%。（2）手術(shù)室、供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、產(chǎn)房、檢驗(yàn)科等部門的器械及環(huán)境消毒設(shè)施和方法符合要求。大部分科室手衛(wèi)生設(shè)施符合手衛(wèi)生要求、有培訓(xùn)、有制度、有落實(shí)，重點(diǎn)部門設(shè)施符合要求。二是落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)安全管理。三是重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士安排了科室輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，要求帶教老師按實(shí)習(xí)大綱要求帶教，記錄護(hù)理實(shí)踐和實(shí)習(xí)情況，并進(jìn)行出科考核，確保實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)有所教，學(xué)有所獲。一年來共發(fā)放服務(wù)滿意度調(diào)查表320份，經(jīng)統(tǒng)計(jì)顯示，滿意度達(dá)94%以上。為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣醫(yī)療安全管理，防范醫(yī)療安全事件發(fā)生，切實(shí)維護(hù)人民群眾身體健康和生命安全，峨山縣衛(wèi)計(jì)局于3月6日至8日在全縣范圍內(nèi)開展醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范有關(guān)工作整治活動(dòng)。二是對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件報(bào)告制度，不良事件信息采集、記錄和報(bào)告制度，臨床服務(wù)行為的規(guī)范等方面進(jìn)行督查。三要加強(qiáng)醫(yī)療安全隱患監(jiān)管工作，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)自身醫(yī)療安全隱患進(jìn)行全面自查，建立臺(tái)帳，逐條落實(shí)，確保整改到位?；颊卟∏樵u(píng)估制度不健全，對(duì)手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中，還沒建立起書面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。(四)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，工作中時(shí)有“生冷硬”現(xiàn)象，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差，法律意識(shí)淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)不足，造成醫(yī)患溝通不夠到位。醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識(shí)而輕視質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識(shí)缺乏，質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng)，這樣就不能自覺地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。(二)進(jìn)一步加大科室管理及監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。開展病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)，進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，保證病歷的規(guī)范書寫，及時(shí)將住院病歷歸檔管理。培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立根在群眾，服務(wù)在一線，立志做一個(gè)醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。同時(shí)，在院周會(huì)、行政例會(huì)上多次動(dòng)員，傳達(dá)文件精神，并要求各科室層層動(dòng)員落實(shí)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，狠抓醫(yī)療質(zhì)量安全管理與防范工作。檢查過程中，要求各科室加強(qiáng)管理，嚴(yán)格遵守18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，認(rèn)真貫徹執(zhí)行規(guī)范、指南、操作規(guī)程，規(guī)范臨床服務(wù)行為，堅(jiān)決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生。此次專項(xiàng)整治活動(dòng)自2月13開始，3月13日結(jié)束，分為學(xué)習(xí)動(dòng)員、自查自糾、整改落實(shí)、總結(jié)分析四個(gè)階段進(jìn)行。醫(yī)療安全辦、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、控感科等部門針對(duì)質(zhì)量、安全和服務(wù)的重點(diǎn)問題和薄弱環(huán)節(jié)開展專項(xiàng)檢查，進(jìn)一步排查各類醫(yī)療安全隱患。XX醫(yī)療安全和風(fēng)險(xiǎn)防范專項(xiàng)整治工作總結(jié)范文 根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范工作的通知》和市衛(wèi)計(jì)局文件精神，為了切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，防范醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)，近日，我院開展為期一個(gè)月的醫(yī)療安全和風(fēng)險(xiǎn)管理專項(xiàng)整治活動(dòng)。(三)進(jìn)一步加強(qiáng)科內(nèi)職業(yè)道德教育，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，同時(shí)對(duì)專業(yè)知識(shí)按照年初學(xué)習(xí)計(jì)劃逐步學(xué)習(xí)到位，在科內(nèi)廣泛開展崗位練兵活動(dòng)，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重培訓(xùn)的實(shí)效。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。(六)科室管理不夠，問題發(fā)現(xiàn)后不能經(jīng)常性督促整改和落實(shí)，造成問題長期存在。存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費(fèi)項(xiàng)目未簽知情同意書。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素?，F(xiàn)就自查結(jié)果及下一步整改措施匯報(bào)如下：一、存在問題：(一)某些醫(yī)療核心管理制度還有落實(shí)不夠的地方。針對(duì)部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在的問題，督查組提出一要加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，牢固樹立安全意識(shí)、責(zé)任意識(shí)。由分管副局長帶隊(duì)組織縣衛(wèi)生監(jiān)督局、醫(yī)政醫(yī)管股、行政審批股相關(guān)工作人員共7人，先后對(duì)全縣范圍內(nèi)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采取隨機(jī)抽取和明察暗訪的方式開展安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范工作專項(xiàng)整治活動(dòng)。在臨床病區(qū)推行實(shí)施了17個(gè)中醫(yī)護(hù)理方案，使中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)在常見癥狀施護(hù)中得到切實(shí)011第五篇：XX醫(yī)療安全和風(fēng)險(xiǎn)防范專項(xiàng)整治工作總結(jié)XX醫(yī)療安全和風(fēng)險(xiǎn)防范專項(xiàng)整治工作總結(jié)為確保整治活動(dòng)取得時(shí)效，縣衛(wèi)計(jì)局制定并印發(fā)了《峨山縣醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范工作專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》，成立了以衛(wèi)計(jì)局局長為組長的醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范工作專項(xiàng)整治活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。四是深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)。護(hù)士長結(jié)合自己的工作經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，自備教案，全年在院內(nèi)講課4次。認(rèn)真執(zhí)行護(hù)士長夜查房制度。一年來共組織科護(hù)士長進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量交叉考核檢查4次，組織專病護(hù)理大查房4次，堅(jiān)持每季度對(duì)護(hù)理病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查評(píng)比，對(duì)檢查中獲得優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。（4）嚴(yán)格做好不良事件等安全信息的檢測、報(bào)告和處置工作。重點(diǎn)部門及重點(diǎn)部位的感染控制?？股氐暮侠硎褂?。（1）開展全院性檢測2年以上的醫(yī)院可開展目標(biāo)性檢測，并每年至少開展現(xiàn)患率調(diào)查一次。（1）有醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)制度并落實(shí)。重視人才培養(yǎng)、臨床技術(shù)創(chuàng)新性研究和成果轉(zhuǎn)化，提高專科臨床服務(wù)能力與水平。建立了全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度。認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》和相關(guān)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范，建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度，實(shí)行手術(shù)分級(jí)管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和人員資格準(zhǔn)入。實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《
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