【正文】 腰背腿痛等。（2）意識(shí)和精神癥狀，多數(shù)患者無(wú)意識(shí)障礙，但可有煩躁不安。大多在活動(dòng)時(shí)起病，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐，多有意識(shí)障礙，發(fā)病時(shí)血壓較高，神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥候與出血的部位和出血量有關(guān)。因此，最佳答案是E。首先要考慮的診斷是 16男性，36歲，突起昏迷，四肢癱瘓，雙側(cè)瞳孔“針尖樣”縮小。（280mmH2O），宜首先選用 %甘露醇靜脈點(diǎn)滴 1654歲女性，腦動(dòng)脈硬化癥病史3年，突感眩暈、嘔吐、言語(yǔ)不清。病前性格多有自我中心富于幻想愛(ài)好藝術(shù)喜好文藝等特點(diǎn)其中很重要的一點(diǎn)為癔癥發(fā)作具有較強(qiáng)的暗示性且病情最易多次反復(fù)發(fā)作。這些癥狀可由暗示而產(chǎn)生，亦可通過(guò)暗示而使之消失。癔癥是在各科臨床上較為常見(jiàn)的一類(lèi)神經(jīng)癥，但近年來(lái)發(fā)病有所減少。20【答案】C 【解析】結(jié)合患者表現(xiàn)初步考慮為癔癥，癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱(chēng)為歇斯 底里，是一種較常見(jiàn)的神經(jīng)病，以鄉(xiāng)村多見(jiàn)?？沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常?？沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。而急性應(yīng)激反應(yīng)又稱(chēng)急性心因性反應(yīng)，是指由于遭受到急劇，嚴(yán)重的心理社會(huì)應(yīng)激因素后，在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)之內(nèi)所產(chǎn)生的短暫的心理異常。本例為癔癥的典型表現(xiàn)。20【答案】A 【解析】癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱(chēng)為歇斯底里，是一種較常見(jiàn)的精神病。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn)，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病?？沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。但分離（轉(zhuǎn)換）型障礙的第一次發(fā)作，絕大多數(shù)是在一定的精神刺激下發(fā)病的，以后遇見(jiàn)類(lèi)似的刺激，或在病人回想起這種刺激的情況下，也可以促使癔癥再發(fā)。分離（轉(zhuǎn)換）型障礙的表現(xiàn)可謂多種多樣，既可有運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)等障礙的類(lèi)似神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀，又可有各種內(nèi)臟病變的類(lèi)似各科疾病的癥狀，也可有短期發(fā)作的精神癥狀（變態(tài)心理癥狀）。本例為癔癥的典型表現(xiàn)。200、【答案】E 【解析】癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱(chēng)為歇斯底里，是一種較常見(jiàn)的精神病。其主要臨床特點(diǎn)是易于興奮又易于疲勞。最可能診斷是 （轉(zhuǎn)換）型障礙 20女，24歲，1周前夜間路上遇劫，未受外傷，回家后即雙目失明，自述只能看到模糊的一片自光，不能看見(jiàn)物體，經(jīng)眼科檢查無(wú)器質(zhì)性疾病證據(jù)。最可能的診斷為 （轉(zhuǎn)換）性障礙 20女，28歲，3個(gè)月前因工作失誤，造成企業(yè)損失，在經(jīng)理批評(píng)其時(shí)突然嚎啕痛哭，聲嘶力竭為自己辯解，撕衣服，以頭撞墻，在地上打滾，持續(xù)近1小時(shí)，后肌注地西泮10mg后穩(wěn)定，近兩日，因家庭問(wèn)題多次出現(xiàn)上述癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)陽(yáng)性體征。參考答案：D 第10題： 細(xì)菌的菌毛A 可用普通顯微鏡觀察 B 普通菌毛與致病性有關(guān) C 普通菌毛與細(xì)菌運(yùn)動(dòng)有關(guān) D 性菌毛與遺傳物質(zhì)交換無(wú)關(guān) E 普通菌毛與遺傳物質(zhì)交換有關(guān) 參考答案：B 第11題： 細(xì)菌芽胞A 是細(xì)菌的一種繁殖方式 B 僅G菌產(chǎn)生C G+菌和G菌均可產(chǎn)生 D 比繁殖體耐熱 E 毒力比繁殖體強(qiáng) 參考答案：D 第12題： 鞭毛的主要作用是 A 與細(xì)菌的抵抗力有關(guān) B 與細(xì)菌的分裂繁殖有關(guān) C 與細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)有關(guān) D 與細(xì)菌的粘附有關(guān) E 與細(xì)菌的變異有關(guān) 參考答案：C 第13題： 革蘭氏染色法 A G+菌被染成紅色 B 有助于選擇抗菌藥物 C 是一種單染色法 D 復(fù)染時(shí)用結(jié)晶紫E 染色結(jié)果與細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)無(wú)關(guān) 參考答案：B 第14題：適合細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的基本條件有A 充足的氧氣 B 酸性環(huán)境 C 適宜的溫度 D 充足的CO2 E 適當(dāng)?shù)墓庹?參考答案：C 第15題：細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式為 A 二分裂方式 B 出芽方式 C 自我復(fù)制D 菌絲孢子方式 E 有絲分裂方式 參考答案：A 第16題：下列不是細(xì)菌合成性代謝產(chǎn)物的是 A 色素 B 細(xì)菌素 C 內(nèi)毒素 D 抗毒素 E 維生素 參考答案：D 第17題：吲哚試驗(yàn)陽(yáng)性的細(xì)菌是因?yàn)樗芊纸?A 半胱氨酸 B 葡萄糖 C 吲哚試劑 D 色氨酸 E 胱氨酸 參考答案：D 第18題：細(xì)菌在固體培養(yǎng)基生長(zhǎng)可表現(xiàn)為 A 菌膜 B 渾濁 C 沉淀 D 穿刺線 E 菌落 參考答案：E 第19題：血瓊脂平板通常用作 A 普通培養(yǎng)基 B 營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基C 選擇培養(yǎng)基 D 鑒別培養(yǎng)基 E 合成鑒別培養(yǎng)基 參考答案：B 第20題：能抑制某些細(xì)菌生長(zhǎng)而有利于另一些細(xì)菌生長(zhǎng)的培養(yǎng)基是 A 鑒別培養(yǎng)基 B 厭氧培養(yǎng)基 C 基礎(chǔ)培養(yǎng)基 D 營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基 E 選擇培養(yǎng)基 參考答案：E 第21題：熱力滅菌的方法中效力最強(qiáng)的是A 高壓蒸汽滅菌 B 間歇滅菌 C 干熱 D 煮沸 E 流動(dòng)蒸汽 參考答案：A 第22題：紫外線殺菌的主要機(jī)理是 A 損傷細(xì)胞膜 B 干擾DNA的復(fù)制 C 干擾蛋白質(zhì)的合成 D 破壞酶系統(tǒng) E 損傷細(xì)胞壁 參考答案：B 第23題：殺菌力最強(qiáng)的酒精濃度是 A 50—60%B 70—75% C 80—90% D 95% E 100% 參考答案：B 第24題：血清標(biāo)本的除菌可用下列哪種方法 A 煮沸法 B 濾過(guò)除菌法 C 化學(xué)消毒劑 D 紫外線照射 E 高壓蒸汽滅菌法 參考答案：B 第25題：關(guān)于噬菌體以下錯(cuò)誤的是 A 是一種病毒B 毒性噬菌體僅有溶菌周期 C 前噬菌體可整合到細(xì)菌染色體上 D 分為毒性噬菌體和溫和噬菌體E 溫和噬菌體基因組不可整合到細(xì)菌染色體上 參考答案：E 第26題： 溶原性細(xì)菌是指 A 帶有前噬菌體的細(xì)菌 B 帶有毒性噬菌體的細(xì)菌 C 帶有Col因子的細(xì)菌 D 帶有F因子的細(xì)菌 E 帶有R因子的細(xì)菌 參考答案：A 第27題：以噬菌體為載體，將供菌遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移到受菌的過(guò)程是A 轉(zhuǎn)化 B 轉(zhuǎn)導(dǎo) C 轉(zhuǎn)換 D 接合 E 融合 參考答案：B 第28題：溶原性轉(zhuǎn)換能使宿主菌發(fā)生 A 自溶作用 B 溶血作用 C 被噬菌體溶解 D 噬菌體的釋放 E 毒力和抗原性變異 參考答案：E 第29題： 轉(zhuǎn)化是指A 受菌通過(guò)溫和噬菌體獲得供菌DNA而出現(xiàn)新性狀 B 細(xì)菌通過(guò)性菌毛相互溝通將遺傳物質(zhì)從供菌轉(zhuǎn)移給受菌 C 前噬菌體DNA整合于細(xì)菌染色體導(dǎo)致細(xì)菌的基因型發(fā)生改變 D 供菌游離的DNA片段直接進(jìn)入受菌，使受菌獲得新的性狀E 受菌與供菌通過(guò)原生質(zhì)體融合而發(fā)生基因重組，使受菌出現(xiàn)新的性狀 參考答案：D 第30題：以下與細(xì)菌侵襲力無(wú)關(guān)的是 A 脂磷壁酸 B 芽胞 C 莢膜 D 普通菌毛 E 侵襲性酶 參考答案：B 第31題：關(guān)于外毒素的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì) B 抗原性強(qiáng) C 性質(zhì)穩(wěn)定、耐熱D 毒性強(qiáng)，能引起特殊病變E 主要由革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生，少數(shù)革蘭陰性菌也可產(chǎn)生 參考答案：C 第32題： 關(guān)于熱原質(zhì) A 均為G+菌產(chǎn)生B 高壓蒸汽滅菌(1210C20’)可破壞之 C 化學(xué)成分為蛋白質(zhì) D 為活菌分泌 E 耐高溫 參考答案：E 第33題：能引起內(nèi)毒素休克的細(xì)菌成分是 A 肽聚糖 B 磷壁酸 C 脂多糖 D O抗原 E 莢膜多糖 參考答案：C 第34題：病原菌在機(jī)體血液中大量繁殖產(chǎn)生毒素，隨血流到達(dá)其他器官，引起多發(fā)性膿腫稱(chēng)為 A 菌血癥 B 膿毒血癥 C 毒血癥 D 內(nèi)毒素血癥 E 敗血癥 參考答案：B第35題：與條件致病菌的致病條件無(wú)關(guān)的是 A 細(xì)菌寄居部位的改變 B 細(xì)菌毒力增強(qiáng) C 菌群失調(diào)D 感染的常見(jiàn)原因有濫用抗生素 E 機(jī)體免疫力下降 參考答案：B 第36題：因長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素引起的細(xì)菌性腹瀉多屬于 A 食物中毒 B 細(xì)菌性痢疾 C 菌群失調(diào)癥 D 過(guò)敏性反應(yīng) E 霍亂樣腹瀉 參考答案：C 第37題：利用細(xì)菌生化反應(yīng)鑒定細(xì)菌是根據(jù) A 細(xì)菌酶活性差異 B 細(xì)菌毒素活性差異 C 細(xì)菌酶含量的差異 D 細(xì)菌毒素種類(lèi)的差異 E 細(xì)菌分解代謝產(chǎn)物的差異 參考答案：E 第38題：關(guān)于直接涂片鏡檢的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的 A 適用于所有細(xì)菌感染疾病的初步檢查 B 方法簡(jiǎn)便易行，但均不能快速鑒定細(xì)菌 C 主要適用于形態(tài)和染色性上具有特征的病原菌 D 主要用于臨床指導(dǎo)用藥 E 可確定病原菌的型別參考答案：C 第39題：常用于人工被動(dòng)免疫的生物制品有 A 菌苗 B 疫苗 C BCG D 類(lèi)毒素 E 抗毒素 參考答案：E 第40題：關(guān)于梅毒以下錯(cuò)誤的是 A 人是梅毒的唯一傳染源 B 可通過(guò)性接觸傳播 C 可通過(guò)垂直傳播D 血清反應(yīng)素實(shí)驗(yàn)特異性高E 熒光密螺旋體抗體吸收試驗(yàn)特異性高 參考答案：D 第41題：鉤體病是人畜共患傳染病，其主要傳染源和儲(chǔ)存宿主是 A 鼠和豬 B 狗和貓 C 雞和鴿 D 牛和羊 E 兔和鴨 參考答案：A 第42題：以下哪一類(lèi)是以節(jié)肢動(dòng)物為傳播媒介，嚴(yán)格胞內(nèi)寄生的病原體 A 細(xì)菌 B 衣原體 C 支原體 D 立克次體E 螺旋體 參考答案：D 第43題：與變形桿菌OXk有交叉抗原的是 A 大腸桿菌 B 恙蟲(chóng)病立克次體 C Q熱柯克斯體 D 沙眼衣原體 E 鉤端螺旋體 參考答案：B 第44題：以下哪種微生物具有特殊的發(fā)育周期 A 支原體 B 衣原體 C 立克次體 D 螺旋體 E 放線菌 參考答案：B 第45題：以下哪種顆粒是衣原體的感染體 A 原體 B 包涵體 C 內(nèi)基小體 D Dane顆粒 E 網(wǎng)狀體 參考答案：A 第46題：能引起沙眼的病原體是 A 沙眼衣原體沙眼亞種 B 沙眼衣原體LGV亞種 C 沙眼衣原體鼠亞種D 肺炎衣原體 E 肺炎支原體 參考答案：A 第47題：非淋菌性泌尿生殖道感染的病原體是 A 腺病毒B 沙眼衣原體沙眼亞種 C 性病淋巴肉芽腫亞種 D 肺炎衣原體 E 鸚鵡熱衣原體 參考答案：B 第48題：以下原核細(xì)胞型微生物中哪種沒(méi)有細(xì)胞壁 A 肺炎鏈球菌 B 放線菌 C 肺炎支原體 D 沙眼衣原體 E 梅毒螺旋體 參考答案：C 第49題： 溶脲脲原體是 A 細(xì)菌 B 衣原體 C 支原體 D 立克次體 E 螺旋體 參考答案：C 第50題：能在無(wú)生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)繁殖的最小的微生物是 A 細(xì)菌 B 衣原體C 支原體 D 立克次體 E 螺旋體 參考答案：C 第51題：致病性葡萄球菌最主要的診斷依據(jù)是 A 分解甘露醇 B 產(chǎn)生金黃色色素 C 產(chǎn)生殺白細(xì)胞素 D 產(chǎn)生血漿凝固酶 E 產(chǎn)生溶血環(huán) 參考答案：D 第52題：下列對(duì)金黃色葡萄球菌血漿凝固酶的敘述，錯(cuò)誤的是 A 具有抗吞噬作用 B 使感染易于擴(kuò)散C 結(jié)合凝固酶用玻片法測(cè)定D 蛋白質(zhì)性質(zhì)但耐熱，高壓滅菌后仍保持部分活性 E 游離凝固酶測(cè)定用試管法 參考答案：B 第53題：葡萄球菌溶素對(duì)下列哪種細(xì)胞的損傷作用最強(qiáng) A 血管平滑肌細(xì)胞 B 白細(xì)胞 C 紅細(xì)胞 D 血小板 E 肝細(xì)胞 參考答案：C 第54題：葡萄球菌對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥的主要機(jī)理是 A 細(xì)菌細(xì)胞壁增厚B 產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶 C 細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)改變 D 青霉素受體減少或缺失 E 產(chǎn)生青霉素結(jié)合蛋白 參考答案：B 第55題：下列關(guān)于乙型溶血性鏈球菌的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 引起的化膿性感染具有擴(kuò)散傾向 B 可引起超敏反應(yīng)性疾病 C 是致病力較強(qiáng)的一類(lèi)鏈球菌 D 可引起感染性心內(nèi)膜炎 E 可引起產(chǎn)褥感染 參考答案：D 第56題：乙型溶血性鏈球菌的分群依據(jù)是 A 細(xì)胞壁上的多糖抗原 B 產(chǎn)生溶血素的能力 C 是否產(chǎn)生溶血與溶血現(xiàn)象 D M蛋白抗原 E 核蛋白抗原成份 參考答案：A 第57題：甲型溶血性鏈球菌與肺炎鏈球菌都可形成α溶血，常用的鑒別方法是 A 抗O試驗(yàn) B 吲哚試驗(yàn) C 乳糖分解試試 D 血漿凝固酶試驗(yàn) E 膽汁溶菌試驗(yàn) 參考答案：E 第58題：肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)為A 內(nèi)毒素 B 莢膜 C 侵襲性酶類(lèi) D 外毒素 E M蛋白 參考答案：B 第59題：下列有關(guān)腦膜炎球菌的敘述，正確的是 A G+腎形雙球菌B 專(zhuān)性需氧，營(yíng)養(yǎng)要求不高 C 對(duì)理化因素抵抗力強(qiáng) D 可分解甘露醇E 標(biāo)本直接涂片可見(jiàn)在中性粒細(xì)胞內(nèi)看到細(xì)菌 參考答案：A 第60題：下列關(guān)于淋球菌的敘述，正確的是 A 人是惟一宿主 B G+腎形雙球菌 C 空氣傳播 D 無(wú)垂直傳染E 女性感染者比男性更嚴(yán)重 參考答案：B 第61題：下列關(guān)于腸道桿菌的敘述，錯(cuò)誤的是 A G中等大小桿菌B 抗原結(jié)構(gòu)復(fù)雜，是分類(lèi)依據(jù) C 生化反應(yīng)活潑，都能分解乳糖產(chǎn)酸 D 多數(shù)有鞭毛E 多數(shù)為條件致病菌，少數(shù)為致病菌 參考答案：C 第62題：初步鑒別腸道桿菌有無(wú)致病性的重要依據(jù)是 A 葡萄糖發(fā)酵