pci(后循環(huán)缺血)和vbi(椎基底動(dòng)脈供血不足)的前世和今生(文件)
【正文】 第十七頁，共二十七頁。 高山 2024年中華內(nèi)科雜志刊登 ?中國(guó)后循環(huán)缺血專家共識(shí) ? 號(hào)召不再使用： 椎基底動(dòng)脈供血缺乏 (VBI) 在中國(guó)是怎樣的遭遇呢？ 第二十一頁，共二十七頁。 此后各人亂用。 國(guó)際 VBI定義〔 50年代 — 90年代〕： TIA 迅速恢復(fù)的小卒中 〔前提：有 VA或 BA狹窄〕 X 這些年來， 中國(guó) VBI早已不是國(guó)際最初定義的 VBI 〔盜用了 VBI的名稱，更改了定義〕 第二十五頁，共二十七頁。 但無論你是否繼續(xù)使用國(guó)際最初定義的 VBI，在你使用 PCI時(shí)，一定要知道， PCI只包括后循環(huán) TIA和后循環(huán)腦梗死，絕無后循環(huán)TIA和后循環(huán)腦梗死之外的其他含義。或者伴隨腦干病癥如眩暈、共濟(jì)失調(diào)、復(fù)視。 TCD、 MRA、 CTA 第二十七頁，共二十七頁。腦血流下降導(dǎo)致了 “小卒中〞 可逆性的腦和腦干功能障礙。 內(nèi)容總結(jié) PCI〔后循環(huán)缺血〕和 VBI〔椎基底動(dòng)脈供血缺乏〕的前世和今生。 所以，要知道 PCI是什么，更要還 VBI本來面目。 第二十四頁，共二十七頁。 高山 椎基底動(dòng)脈供血缺乏診斷標(biāo)準(zhǔn) 中華神經(jīng)精神科雜志 1988； 21： :14 過于強(qiáng)調(diào)眩暈病癥和頸椎病病因 第二十三頁，共二十七頁。 高山 美國(guó)醫(yī)生對(duì)待前后循環(huán)缺血采取很不同的處理方式，與 VBI的存在有一定關(guān)系 右側(cè)肢體無力、失語等 疑診前循環(huán)缺血者 頭暈、復(fù)視、走路不穩(wěn)等 疑診后循環(huán)缺血者 腦影像檢查 血管檢查 心臟檢查 腦影像檢查 但不查血管 也不查心臟 草率診斷為 VBI 困惑只是：要不要抗凝？ 尋找缺血的病因和發(fā)病機(jī)制 按照缺血性卒中處理 腦影像檢查 血管檢查 心臟檢查 尋找缺血的病因和發(fā)病機(jī)制
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1