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正文內(nèi)容

小企業(yè)安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案(文件)

 

【正文】 死前,呼吸變得緩慢,不規(guī)則,直至呼吸停止。受到嚴(yán)重傷害的傷員,兩瞳孔大小不一,可能縮小或放大,用電筒光線刺激時(shí),瞳孔不收縮或收縮遲鈍。出血,包括外出血、內(nèi)出血。由于失血或疼痛等原因造成。外傷四大急救技術(shù):止血成年人大約有5000毫升血液,當(dāng)傷員出血量達(dá)2000毫升左右,就會(huì)有生命危險(xiǎn),必須緊急對(duì)傷員止血。包扎材料可用繃帶、三角巾或干凈衣服、床單、毛巾等。但要特別小心保護(hù)受傷處,不能使傷口創(chuàng)傷加重;要先固定好在搬運(yùn);對(duì)昏迷、休克、內(nèi)出血、內(nèi)臟損壞和頭部創(chuàng)傷的必須用擔(dān)架或木板搬運(yùn);尤其是頸、胸、腰段骨折的傷員,一定要保證受傷部位平直,不能隨意擺動(dòng)。救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手去拖拉觸電者,防止自身同時(shí)觸電;不準(zhǔn)用其他金屬或潮濕的物體作為救護(hù)工具,應(yīng)使用絕緣工具以單手操作為宜。觸點(diǎn)者脫離電源后,應(yīng)區(qū)別情況立即對(duì)傷員做有關(guān)應(yīng)急處理,并迅速送醫(yī)院搶救治療。對(duì)這類傷員不能打強(qiáng)心針。首先把燒著或被沸液浸漬的衣服迅速脫下,若一時(shí)難以脫下時(shí),應(yīng)就地到水龍頭下或水池(塘)邊,用水澆或跳入水中,周圍無(wú)水源時(shí),應(yīng)用手邊的材料滅火,防止火勢(shì)擴(kuò)散。2度:傷及表皮的真皮層、局部紅腫,目有大小不同的水皰為淺2度。如果眼睛被燒傷,應(yīng)將面部浸在冷水中,并作睜眼、閉眼活動(dòng),浸泡時(shí)間至少在10分鐘以上。不要用紫藥水、紅藥水、消炎粉等藥物處理。注意即使對(duì)休克傷員搶救。必要時(shí)和有條件時(shí)可行氣管切開。立即用大量自來(lái)水或清水沖洗燒傷部位。切記在未清除干凈前就直接用水沖洗或泡入水中,以免遇水產(chǎn)熱,加重?zé)齻;瘜W(xué)性眼睛燒傷的急救:眼睛中濺入酸液或堿液,由于這兩種物質(zhì)都有較強(qiáng)的腐蝕性,對(duì)眼角膜和結(jié)膜會(huì)造成不同曾度的化學(xué)燒傷,發(fā)生極性炎癥。傷眼沖洗應(yīng)立即進(jìn)行,越快越好,越徹底越好。在燃燒爆炸時(shí)溫度一般在數(shù)百度以上,化學(xué)纖維會(huì)立即熔融,熔融物溫度可達(dá)200~300℃甚至更高,黏附在人體皮膚上,不易脫落,必定造成嚴(yán)重傷害。如鉛、汞、錳等。如一氧化碳、硫化物、氮?dú)獾取H缬袡C(jī)磷、有機(jī)氯、有機(jī)氟等,其中最主要的是有機(jī)磷農(nóng)藥。停止毒物繼續(xù)進(jìn)入人體立即將中毒者從污染環(huán)境移走。如確知是某種毒物時(shí),可針對(duì)性的使用和解毒劑進(jìn)行清洗。如食物過(guò)稠,不易吐出或吐凈,-,在促其嘔吐。如中毒者飲水后安陽(yáng)建工(集團(tuán))有限責(zé)任公司 安陽(yáng)市第八水廠工程 施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)事故應(yīng)急急救預(yù)案 不嘔吐,要加強(qiáng)咽喉部刺激促其嘔吐。如中毒者心跳、呼吸停止,應(yīng)對(duì)其進(jìn)行緊急心肺復(fù)蘇。對(duì)有呼吸困難者現(xiàn)場(chǎng)吸氧。如有機(jī)磷中毒時(shí)使用阿托品、解磷定等??梢鸷眍^水腫或痙攣,表現(xiàn)為呼吸急促,煩躁不安,嚴(yán)重時(shí)窒息,直至死亡。對(duì)中毒人員立即組織搶救,進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的搶救人員應(yīng)戴防毒面具,以免自己中毒。必要和有條件時(shí)應(yīng)及早使用皮質(zhì)激素,以減輕肺水腫。在生產(chǎn)和生活過(guò)程中較常見的窒息氣體有一氧化碳、硫化氫和氰化物等。指壓用動(dòng)脈出血時(shí),臨時(shí)用手掌或手指壓迫傷口近處的動(dòng)脈,使血管被壓住,中斷血液的流通,:骨折固定法:為了使骨斷傷情不再加重,須對(duì)骨折正確及時(shí)地急救,“捆綁”固定,防止骨折斷端損壞血管、神經(jīng)和主要器官,預(yù)防休克和感染,:傷員搬運(yùn)法:對(duì)于大而積創(chuàng)傷、大出血、骨折以及特殊傷員,應(yīng)首先進(jìn)行急救處理,在未處理之前(緊急情況除外)千萬(wàn)不能隨意撥動(dòng),動(dòng)時(shí)動(dòng)作快而輕,盡量減少震動(dòng),同時(shí)注意傷情變化,:人員呼吸法:受觸電、中毒、窒息的傷員常發(fā)生呼吸突然停止的現(xiàn)象,當(dāng)傷員發(fā)生呼吸驟然停止時(shí),:有效控制事故發(fā)生場(chǎng)合的混亂狀態(tài)程序二:檢查傷害者的傷害原因,:查清受害者的性質(zhì)程序四:進(jìn)行急救處理程序五:轉(zhuǎn)移醫(yī)療部門救助程序六:保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),因搶救過(guò)程中無(wú)法維持原狀時(shí),以拍照、標(biāo)識(shí)、記錄為依據(jù),程序七:事故報(bào)告通訊聯(lián)絡(luò)、安全防護(hù)救助程序和措施:報(bào)警:內(nèi)線電話、手機(jī)等通訊聯(lián)絡(luò)工具報(bào)告有關(guān)單位:本公司安管會(huì)、安全小組、醫(yī)療組、處理組、安監(jiān)辦、社保方法:所有通訊工具內(nèi)容:A、事故發(fā)生地方、位置、部門B、事故發(fā)生原因C、事故性質(zhì)D、事故態(tài)勢(shì)E、需用攜帶救援的用品安全防護(hù)和事故處理:A、現(xiàn)場(chǎng)救援:迅速引導(dǎo)組織現(xiàn)場(chǎng)班組長(zhǎng),根據(jù)事態(tài)情況,運(yùn)用急救法控制傷害者向惡化狀態(tài)發(fā)展,隨時(shí)準(zhǔn)備轉(zhuǎn)移現(xiàn)場(chǎng)傷員B、醫(yī)療救援組:,人員組織、車輛搬運(yùn),、機(jī)電組:遇特殊事故,機(jī)電組隨時(shí)配帶工具拆卸機(jī)器,或拆切翻壓物、切斷電源,、保安應(yīng)急組:協(xié)助引導(dǎo)人員安全脫離現(xiàn)場(chǎng),維持秩序、事故處理組:重大事故立即上報(bào)安監(jiān)辦,不瞞報(bào)、不延報(bào)、嚴(yán)格按照事故處理“四不”放過(guò)原則,搞清事故原因,嚴(yán)肅處理有關(guān)責(zé)任人,采取措施,防止類似事故發(fā)生.。疏散人員和通道暢通,派遣保安通訊組留守崗位接應(yīng)。迅速送醫(yī)院作進(jìn)一步搶救治療。立即脫去污染衣物,并用大量清水沖洗受污染皮膚。此時(shí)患者病情危重,呼吸極度困難。其共同特點(diǎn)是具有特殊氣味和對(duì)眼及呼吸道黏膜有刺激作用。根據(jù)病情給予藥物治療,如疼痛者服用止痛片,煩躁者注射鎮(zhèn)靜劑等。尤其對(duì)重度中毒者應(yīng)邊搶救邊送醫(yī)院。口服如硫酸、鹽酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物嚴(yán)禁采用催吐方法。也可將食鹽8配200溫水口服,或以1:2000高錳酸鉀100-300水溶液口服,均可刺激胃黏膜引起嘔吐。催吐條件毒物經(jīng)口攝入;攝入時(shí)間較短,一般不超過(guò)1-2小時(shí);中毒者神智清醒。立即用大量清水沖洗被污染的皮膚。如細(xì)菌、病毒、毒素等。安陽(yáng)建工(集團(tuán))有限責(zé)任公司 安陽(yáng)市第八水廠工程 施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)事故應(yīng)急急救預(yù)案 如苯、苯氨胺、氯乙烯等。如氯、氨、氮氧化合物等。天然纖維則不同,他們的熔點(diǎn)比分解點(diǎn)高,一旦受到高溫作用,尚未熔融即先分解或炭化,即使工作服燃燒起來(lái),也不會(huì)粘在人體身上,容易脫下或撲滅。穿化纖服燒傷的急救:穿化纖服燒傷后,應(yīng)迅速妥善清除燃燒物。水要勤換,以徹底清洗殘余的化學(xué)物質(zhì)。如果被強(qiáng)堿類物質(zhì)燒傷,可用食醋、3%`5%、5%稀鹽酸、3%5%硼酸等中和。切記在不沖洗的情況下就用酸性溶液中和,以免產(chǎn)生大量熱加重?zé)齻潭取A⒓崔D(zhuǎn)送醫(yī)院做進(jìn)一步搶救。在救護(hù)的同時(shí)迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。包扎時(shí)要稍加壓力,緊貼創(chuàng)面,包扎時(shí)范圍要大一些,防止污染傷口?;继幚鋮s后,用滅菌紗布覆蓋包扎。小面積燒燙傷應(yīng)急處理;小面積燙傷約為人表面積的1%,深度為淺2度。小面積或輕度燒燙傷的緊急救護(hù):燒燙傷害可根據(jù)受傷皮膚深度,分為3度。迅速用體外人工心臟擠壓法來(lái)維持血液循環(huán),如安陽(yáng)建工(集團(tuán))有限責(zé)任公司 安陽(yáng)市第八水廠工程 施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)事故應(yīng)急急救預(yù)案 呼吸停止則用口對(duì)口的人工呼吸來(lái)維持氣體交換;呼吸、心跳全停止時(shí),則要同時(shí)進(jìn)行體外人工心臟擠壓和口對(duì)口人工呼吸,并迅速送醫(yī)院搶救。傷員呼吸、心跳尚存,但神智昏迷。要防止處于高出的觸電者在脫離電源后,可能出現(xiàn)墜落摔傷,引發(fā)二次事故,應(yīng)考慮防墜摔傷安全措施。發(fā)生觸電事故時(shí),切不可驚惶失措,首先腰迅速切斷電源,這是能否搶救成功的首要因素。刺出傷口骨頭不要送回傷口;體位受傷肢體畸形要按照畸形進(jìn)行固定;固定時(shí)動(dòng)作要輕、牢,松緊要適度,皮膚與夾板間要墊一些衣服或毛巾之類的東西,防止因局部受壓而引起壞死。止血用物品要干凈,防止污染傷口;止血帶使用不能超過(guò)1小時(shí),不能用金屬絲、線帶等作止血帶。其他嚴(yán)重?fù)p害。包括脫臼、其中有閉合性和開放性。人體的正常值進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救前的簡(jiǎn)單檢查體溫:腋下367心搏頻率:60-80次/分呼吸頻率:168次/分血壓:舒張壓600mmHg(82kpa)收縮壓9040Hg(126kp)日細(xì)胞計(jì)數(shù):(40)10g/L嗜中性粒細(xì)胞:(50%70%)血紅蛋白:男,120160g/L女,110150g紅細(xì)胞沉降率:男,O15㎜/h女,O20㎜/h 外傷的臨床表現(xiàn):傷口。有呼吸極其微弱,不易看到胸廓明顯的起伏,可以用一小片棉花或薄紙片或較輕的小樹葉等放在傷員鼻孔旁,看到這些物體是否隨呼吸飄動(dòng)?,F(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)單體檢: 心跳檢查正常人每分鐘心跳為60~80次,嚴(yán)重創(chuàng)傷,失血過(guò)多的傷員,心跳增快,且力量較弱,脈細(xì)而快。對(duì)頭部傷害的人員,要注意跟蹤觀察和對(duì)癥處理。正確、迅速要正確迅速的檢查傷病員、受害者的情況,如發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止,要立即進(jìn)行人工呼吸或心臟按摩,一直要堅(jiān)持到醫(yī)生到來(lái)。機(jī)智、果斷發(fā)生傷亡或意外傷害后4~8分鐘是緊急搶救的關(guān)鍵時(shí)刻,失去這段寶貴時(shí)間,傷員或受害者的傷勢(shì)會(huì)急劇變化,甚至發(fā)生死亡。撥通電話后,講清報(bào)警人姓名、發(fā)生地點(diǎn)、報(bào)警人電話或手機(jī)號(hào)碼,然后要報(bào)告案情,包括犯罪嫌疑人的面貌、衣著特征、人數(shù)、逃跑方向等,盡量多提供現(xiàn)場(chǎng)線索,以便公安機(jī)關(guān)查處。即使趕往事故現(xiàn)場(chǎng)或及時(shí)與事故相關(guān)單位聯(lián)系,并指導(dǎo)事故現(xiàn)場(chǎng)人員做好事故搶救工作。,立即向領(lǐng)導(dǎo)小組長(zhǎng)報(bào)告(組長(zhǎng)不安陽(yáng)建工(集團(tuán))有限責(zé)任公司 安陽(yáng)市第八水廠工程 施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)事故應(yīng)急急救預(yù)案 在向副組長(zhǎng)報(bào)告)。二、工程基本情況安陽(yáng)市第八
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