家庭醫(yī)生工作室建設(shè)與服務(wù)規(guī)范(文件)
【正文】 應(yīng)為其提供便捷的轉(zhuǎn)診服務(wù)優(yōu)先安排至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處進(jìn)行針對(duì)性的診治；對(duì)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)的簽約對(duì)象，家庭醫(yī)生應(yīng)及時(shí)隨訪其健康狀況，依病情需要提供必要后續(xù)治療與干預(yù)管理。針對(duì)不同人群提供以下健康管理與服務(wù)內(nèi)容： a)健康服務(wù)對(duì)象：根據(jù)其生命周期特點(diǎn)、季節(jié)性疾病特點(diǎn)，應(yīng)至少每半年提供一次健康咨詢與指導(dǎo)服務(wù)； b)亞健康（高危）服務(wù)對(duì)象：根據(jù)其健康評(píng)估結(jié)果、生命周期特點(diǎn)，應(yīng)制定針對(duì)性健康干預(yù)計(jì)劃并予實(shí)施，每年進(jìn)行一次干預(yù)效果評(píng)估；c)疾病（重點(diǎn)）服務(wù)對(duì)象：根據(jù)疾病特點(diǎn)、重點(diǎn)人群管理要求，應(yīng)至少每季度通過門診、電話或上門等提供疾病隨訪或干預(yù)管理；為符合收治指征且有需求的社區(qū)居民開展家庭病床服務(wù)?！?服務(wù)專業(yè)性a) 醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)在執(zhí)業(yè)注冊(cè)的機(jī)構(gòu)與專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)開展工作，符合相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，工作室內(nèi)非醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員不得開展醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)；b) 工作室成員應(yīng)熟悉家庭醫(yī)生服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)、政策和業(yè)務(wù)知識(shí)，能清晰、準(zhǔn)確、簡明地回答居民關(guān)于家庭醫(yī)生服務(wù)的政策、內(nèi)容、流程和業(yè)務(wù)方面的咨詢； 服務(wù)連續(xù)性工作室成員應(yīng)定期與簽約居民進(jìn)行溝通，保證簽約居民健康管理服務(wù)的連續(xù)性。7 工作室的運(yùn)作與管理 服務(wù)范圍工作室應(yīng)有一定的服務(wù)責(zé)任區(qū)范圍，服務(wù)范圍應(yīng)與工作室家庭醫(yī)生人數(shù)、家庭醫(yī)生簽約居民數(shù)相適應(yīng)，每個(gè)家庭醫(yī)生簽約居民數(shù)以不超過2500人為宜。主管家庭醫(yī)生應(yīng)對(duì)工作室的日常運(yùn)作與管理負(fù)責(zé)，接受并完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理部門的任務(wù)分配。依管理需求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以通過第一方、第二方或第三方實(shí)施簽約居民滿意程度測評(píng)。 基礎(chǔ)部分 冠名的基本要素家庭醫(yī)生工作室冠名應(yīng)包含所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、主管家庭醫(yī)生姓名、工作室三個(gè)要素。 簽約服務(wù)率簽約服務(wù)率=一年內(nèi)接受過家庭醫(yī)生服務(wù)的簽約居民數(shù)/簽約居民總數(shù)100%本條中“服務(wù)”見標(biāo)準(zhǔn)5。 中英文文字標(biāo)志中文字體為文鼎中黑，英文字體為arial，如圖所示。附錄A（規(guī)范性附錄）家庭醫(yī)生工作室冠名標(biāo)準(zhǔn) 導(dǎo)言家庭醫(yī)生工作室冠名標(biāo)準(zhǔn)旨在對(duì)外使用統(tǒng)一冠名格式，樹立家庭醫(yī)生工作室品牌，規(guī)范上海市行政轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生工作室建設(shè)?！?評(píng)估與改進(jìn) 績效評(píng)估社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立工作室績效評(píng)估機(jī)制，對(duì)工作室服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)對(duì)象的滿意程度等定期評(píng)估，與工作室績效分配掛鉤?！?工作室管理工作室成員通過相互合作，依據(jù)服務(wù)協(xié)議，為社區(qū)居民尤其是簽約居民提供優(yōu)質(zhì)的基本衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)居民健康狀況分類和實(shí)際需求提供個(gè)性化健康指導(dǎo)與服務(wù)。家庭醫(yī)生對(duì)不適宜診治的，應(yīng)及時(shí)分診至醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)相應(yīng)臨床科室或轉(zhuǎn)診至上
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