妊-娠-診-斷摘要(文件)
【正文】 腹主動(dòng)脈音、臍帶雜音相鑒別。 第九頁(yè)，共十五頁(yè)。 第十頁(yè)，共十五頁(yè)。正常胎姿勢(shì)為胎頭俯屈，頦部貼近胸壁，脊柱略前彎，四肢屈曲交叉于胸腹前，其體積及體外表積均明顯縮小，整個(gè)胎體成為頭端小、臀端大的橢圓形。 第十一頁(yè)，共十五頁(yè)。臀先露分為混合臀先露、單臀先露、單足先露、雙足先露〔圖 55〕。 ? 〔 fetal position〕胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體盆骨的關(guān)系稱為胎方位。如枕先露時(shí)，胎頭枕骨位于母體骨盆的左前方，應(yīng)為枕左前位，余類推。妊娠期全過(guò)程從末次月經(jīng)第一日開(kāi)始計(jì)算，平均 280日，即 40周。斜產(chǎn)式屬暫時(shí)的，在分娩過(guò)程中多轉(zhuǎn)為縱產(chǎn)式，偶爾轉(zhuǎn)成橫產(chǎn)式 第十五頁(yè)，共十五頁(yè)。假設(shè)黃體期宮頸黏液稀薄，涂片枯燥后光鏡下出現(xiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶，根本能排除早期妊娠。 謝 謝 觀 賞！ 第十四頁(yè)，共十五頁(yè)。每個(gè)指示點(diǎn)與母體骨盆入口左、右、前、后、橫而有不同胎位。偶見(jiàn)胎兒頭先露或臀先露與胎手或胎足同時(shí)入盆，稱為復(fù)合先露〔圖 56〕?？v產(chǎn)式有頭先露和臀先露，橫產(chǎn)式為肩先露。胎體縱軸與母體縱軸平行者，稱為縱產(chǎn)式〔 longitudinal lie〕 ,占足月妊娠分娩總數(shù)的 %；胎體縱軸與母體縱軸垂直者，稱為橫產(chǎn)式〔 transverse lie〕，僅占足月分娩總數(shù)的%；胎體縱軸與母體縱軸交叉者，稱為斜產(chǎn)式。妊娠 32周后，胎兒生長(zhǎng)迅速，羊水相對(duì)減少，胎兒與子宮壁貼近，胎兒的姿勢(shì)和位置相對(duì)恒定。 ? 常用間接法檢測(cè)胎兒心電圖，通常于妊娠 12周后即能顯示較規(guī)律的圖形，于妊娠 20周后的成功率更高。臍帶雜音〔 umbilical souffle〕為臍帶血流受阻出現(xiàn)的與胎心率一致的吹風(fēng)樣低音響，改變體位后可消失。妊娠 24周前，胎心音多在臍下正中或偏左、偏右聽(tīng)到；妊娠 24周后，胎心音多在胎背所在側(cè)聽(tīng)得最清楚。隨妊娠進(jìn)展，通過(guò)四步觸診法能夠查清胎
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