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外科實習(xí)報告(合集五篇)(文件)

2025-09-30 23:47 上一頁面

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【正文】 踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床經(jīng)驗,努力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國民服務(wù)的高尚思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由X個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記載等醫(yī)療文件的書寫。外科實習(xí)報告2016實習(xí)過程中我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,這次寶貴的實習(xí)對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的來說就是雪中送炭。充實而緊張的實習(xí)轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,本人是醫(yī)科大學(xué)臨床外科專業(yè)級的學(xué)生。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,胸心外科尤其如此?;菊莆毡O(jiān)護(hù)儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。術(shù)后排尿消化道系統(tǒng)監(jiān)測:觀察胃腸道蠕動恢復(fù)情況,聽診有無腸鳴音,詢問是否排氣,有無惡心、嘔吐、腹脹、呃逆等胃腸道功能紊亂。術(shù)后,只有當(dāng)肛門排氣后,才可以由流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食、固體慢慢過渡。(2)明確有無腦脊液外漏(3)顱內(nèi)低壓綜合征:頭痛、眩暈、嘔吐、反應(yīng)遲鈍、血壓偏低等表現(xiàn)腦脊液的護(hù)理:(1)體位:床頭抬高30度患側(cè)臥位(2)保持局部清潔:但不可滴藥、沖洗(3)防止顱內(nèi)壓增高:告知患者避免打噴嚏、用力排便,咳嗽(4)估計腦脊液漏出量營養(yǎng)與補液:術(shù)后患者有腦水腫反應(yīng)的,每日應(yīng)限制補液總量在2000ml以內(nèi),且生理鹽水不超過500ml腦室引流的護(hù)理:妥善固定,保持引流通暢,觀察引流液的色、量、性,控制引流的速度,拔管 病例簡述病人血壓:122/69mmHg,意識分級:淺昏迷肌張力分級:1級Glasgow昏迷評分:8分(自動睜眼4分、不能發(fā)聲1分、異常屈曲3分),無對光反射神經(jīng)反射檢查結(jié)果:(1)角膜反射存在(2)膝跳反射消失(3)Babinski征陽性氣管插管:需要氣管護(hù)理 見習(xí)收獲和心得此病人是一位顱腦手術(shù)的患者,眼睛一直是睜著狀態(tài),并且做了氣管插管,這要求護(hù)士要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行護(hù)理,要用濕紗布蓋在病人眼上,有氣管插管的患者,還要對氣管進(jìn)行護(hù)理,嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,另外,還要觀察病人的痰情況,做到及時吸痰。通過這次見習(xí),讓我們明白,臨床上需要我們?nèi)轿坏乃伎?,運用所學(xué)知識,多思考,多發(fā)現(xiàn)問題,這樣才能真正做到學(xué)以致用、開拓創(chuàng)新。沒有什么是一成不變的,在學(xué)習(xí)前人理論的基礎(chǔ)上,也要創(chuàng)新。這也為術(shù)中手術(shù)的進(jìn)行和術(shù)后病人的恢復(fù)奠定了基礎(chǔ)。不管是在術(shù)前還是在術(shù)后,胃腸道飲食的處理是最主要的。術(shù)前訓(xùn)練:(1)床上排泄訓(xùn)練:知道患者練習(xí)床上排尿、排便(2)翻身運動:知道患者練習(xí)床上翻身術(shù)日晨準(zhǔn)備(1)認(rèn)真檢查,確定各項準(zhǔn)備工作的落實情況(2)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,注意發(fā)熱感冒等情況,應(yīng)推遲手術(shù)(3)囑患者驅(qū)除金屬飾品,義齒(4)遵醫(yī)囑給予術(shù)前用藥(5)根據(jù)手術(shù)類型準(zhǔn)備麻醉床,背泳床旁用物,如吸氧裝置、心電監(jiān)護(hù)儀、棉簽、吸痰裝置等。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使我解中心靜脈測壓的意義和重要性,直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補液速度和評估血容量。并介紹icu環(huán)境,進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度。對從醫(yī)者整體素質(zhì)也有比較深刻的解,為我以后的學(xué)習(xí)道路指明了方向。控制了常見化驗的畸形值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。外科實習(xí)報告2016時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期X個月的實習(xí)生活已經(jīng)停止。本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼承努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。在外科的實習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護(hù)理查房,熟習(xí)病人病情。最后我想說的是在這15天里,我學(xué)到的不多。病例方教育,牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù),如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。在陳老師的解說及護(hù)士長以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的教育寫規(guī)范。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。這幾個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是實習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。我的帶教老師,他人好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時。XX外科護(hù)理實習(xí)報告轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。在進(jìn)入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。④測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房。這次的實習(xí)使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量
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