關(guān)節(jié)鏡下的后交叉韌帶重建術(shù)(文件)
【正文】 ? 將移植物分兩束分別經(jīng)二隧道拉出 ? 二隧道鉆孔外徑為 56mm、內(nèi)徑為 8mm ? 二隧道鉆孔至少要相距 6mm 第四十三頁(yè)，共五十七頁(yè)。 移植物固定 固定前 在關(guān)節(jié)鏡下評(píng)估 膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中韌帶 是否等長(zhǎng)以及有無(wú)磨損 移植物 20至 100度的范圍內(nèi)輕度緊張 第四十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。 四股半腱肌 股簿肌腱 重建 PCL手術(shù) 可吸收界面干預(yù)螺釘固定 第五十一頁(yè)，共五十七頁(yè)。 術(shù)后康復(fù) ? 孤立性 PCL重建 術(shù)后 2周在 060度內(nèi) CPM鍛煉 以后逐漸增加屈膝范圍 ? PCL聯(lián)合后外側(cè)重建 術(shù)后 3周內(nèi)膝關(guān)節(jié)屈曲 30度固定 以后逐漸增加伸屈膝活動(dòng)度 愈合 6個(gè)月后開(kāi)始跑步鍛煉 第五十五頁(yè)，共五十七頁(yè)。在屈膝 30 to 45176。和內(nèi)上髁的中線上。愈合 6個(gè)月后開(kāi)始跑步鍛煉 第五十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。二隧道鉆孔外徑為 56mm、內(nèi)徑為 8mm。重建重點(diǎn)在于重建 前外束。 內(nèi)容總結(jié) 關(guān)節(jié)鏡下的后交叉韌帶重建術(shù)。 第五十三頁(yè)，共五十七頁(yè)。 移植物固定 肌腱經(jīng)它們各自的隧道拉出 ? 可在骨橋上相互栓系在一起 ? 或用皮質(zhì)骨螺釘和墊圈加強(qiáng) 第四十九頁(yè)，共五十七頁(yè)。 移植物植入 移植物經(jīng)鋼絲引導(dǎo)拉入 股骨脛骨隧道并拉出隧道外口 第四十五頁(yè)，共五十七頁(yè)。 股骨隧道 第四十一頁(yè)，共五十七頁(yè)。 股骨隧道的準(zhǔn)備 隧道的外口位于 股內(nèi)側(cè)髁關(guān)節(jié)軟骨面 和內(nèi)上髁的中線上 第三十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。 脛骨隧道的準(zhǔn)備 ? 先用 3/32英寸針導(dǎo)鉆入 ? 〔 X線透視 關(guān)節(jié)鏡監(jiān)視〕確定方向 ? 空心鉆經(jīng)導(dǎo)針正向反向鉆孔 ? 防止單向轉(zhuǎn)動(dòng)鉆頭帶入國(guó)窩 ? 損傷國(guó)窩血管和神經(jīng) 第三十三頁(yè)，共五十七頁(yè)。 脛骨隧道的準(zhǔn)備 由脛骨結(jié)節(jié)外下側(cè)向
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