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正文內(nèi)容

7醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)免疫進(jìn)修自我鑒定(文件)

 

【正文】 個(gè)月里,我學(xué)會(huì)了如何使用優(yōu)利特urit系列全自動(dòng)尿液分析儀及其檢測(cè)原理,尿液的鏡檢,尿液標(biāo)本的采集、保存、及注意事項(xiàng),糞便、前列腺液、陰道分泌物的檢驗(yàn)。 (3)檢測(cè)原理。革蘭染色的操作步驟,dl96細(xì)菌測(cè)定系統(tǒng)隨機(jī)體外診斷試劑板的使用及如何用dl96細(xì)菌測(cè)定儀讀取dl96試劑板。(1)貧血篩查:鐵蛋白、葉酸、維生素b12(2)唐氏綜合篩查:人絨毛膜促性腺激素(βhcg),甲胎蛋白(afp),雌三 醇(e3) (3)激素七項(xiàng):促黃體生成素(lh),促卵泡刺激素(fsh),雌二醇(e2),孕酮(prog),秘乳素(prl),睪酮(testo),雌三醇(e3) (4)垂體功能檢測(cè):生長(zhǎng)激素(hgh),促卵泡刺激素(fsh),促黃體生成素(lh),泌乳素(prl),促甲狀腺激素(tsh) (5)甲狀腺功能檢測(cè):甲狀腺球蛋白(tg)、抗甲狀腺球蛋白抗體(tgab)、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(tpoab)、游離t3(ft3)、游離t4(ft4)、促甲狀腺激素(tsh)(6)心肌損傷標(biāo)記物:肌紅蛋白、肌鈣蛋白 (7)其他檢測(cè)項(xiàng)目:血βhcg、皮質(zhì)醇、 甲肝、乙肝五項(xiàng)定性、丙肝、優(yōu)生五項(xiàng)、人類(lèi)免疫缺陷病毒抗體和梅毒螺旋抗體的檢測(cè)都是酶聯(lián)免疫試驗(yàn),按照試劑盒中的說(shuō)明書(shū)操作,在操作過(guò)程中,一定要注意洗板這一環(huán)節(jié),否則會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性。與小血管炎相關(guān)的自身抗體(anca)檢測(cè)最常用elisa法。 北京同方神火報(bào)告系統(tǒng)與高倍顯微鏡聯(lián)合應(yīng)用于咽拭子,尿道分泌物、陰道分泌物中支原體的檢測(cè),學(xué)會(huì)了用精子質(zhì)量分析儀檢測(cè)精子,學(xué)會(huì)了使用血流變分析儀及檢測(cè)時(shí)的注意事項(xiàng)。檢驗(yàn)人員不僅要對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)問(wèn)牢記在心,也要有大量的操作實(shí)踐經(jīng)歷。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我們不僅要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)踐,還要學(xué)會(huì)如何與病人溝通及培養(yǎng)自己良好的人際交往能力,為畢業(yè)后獨(dú)立工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。醫(yī)院檢驗(yàn)科的老師們對(duì)我的耐心指導(dǎo),感謝一路陪我走過(guò)來(lái)的朋友們,在以后的道路上,我會(huì)更加努力。我的印象中血庫(kù)好像就只有交叉配血。剛開(kāi)始的時(shí)候老師還是比較不放心的,看著我做。鏡下可以看到細(xì)胞的聚集和真正的凝集相去甚遠(yuǎn)。畢竟是十來(lái)個(gè)試管就為了一個(gè)血清的稀釋。當(dāng)然這些只是我在血庫(kù)的基本操作方面的體會(huì)。因?yàn)獒t(yī)院的各種的原因8歲以下的小孩子只才末梢血做常規(guī)而不采靜脈血。剛開(kāi)始的兩天老師讓我上手我都說(shuō)下次吧。的確老師說(shuō)的真是金玉良言,一針見(jiàn)血啊。就是這樣在不斷的實(shí)踐中我漸漸地掌握了末梢采血的方法。還有就是一些比較特殊的血象如缺鐵性貧血片顯示小細(xì)胞低色素貧血,mcv 第27頁(yè) 共27頁(yè)。有一次一個(gè)家屬就在門(mén)口守著,她的家人剛做過(guò)治療希望結(jié)果能好點(diǎn),但是還是令人失望,最后我給她化驗(yàn)單的時(shí)候她兩眼泛淚光,說(shuō)了句謝謝就走了。都流到我的手上了。宋老師告訴我,在采血的過(guò)程中一定要要用自己的手固定好小孩子的虎口的部位這樣就好多了,我慢慢的就學(xué)會(huì)了固定小孩子的手,但是有時(shí)候不敢下手怕扎的太狠把小孩子弄疼,很多次勉強(qiáng)擠出點(diǎn)血,做出來(lái)的結(jié)果收到了很大的影響。但是該面對(duì)還是得面對(duì)。在這里我真的要謝謝郭老師和王老師。這個(gè)才是要報(bào)告的結(jié)果。還有就是最不起眼的陽(yáng)性率最低但是又很重要的不規(guī)則抗體的篩選也是輸血工作中不可缺少的一步。從樣本血樣的采集到離心再到聚凝胺試驗(yàn)試劑的添加,每一步都是很關(guān)鍵,最后的最重要的就是現(xiàn)象的觀察。尤其是對(duì)rh陰性血型的判斷更是要更加小心謹(jǐn)慎,如果判定為rh陰性血型要進(jìn)行正反定的初步判定然后要用微柱凝膠的試驗(yàn)確診,每一步都必不可少。篇三:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)不知不覺(jué)在152中心醫(yī)院的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束了,在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我學(xué)到了許多課本上不知道的事情。謝辭 感謝。在生活上,我學(xué)會(huì)了如何與帶教老師溝通、相處,如何與病人溝通,如何搞好與其它學(xué)校的實(shí)習(xí)生之間的關(guān)系。在這短短的十個(gè)月里,我深刻體會(huì)到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作者的重要性,檢驗(yàn)結(jié)果的重要性??弓h(huán)瓜氨酸肽抗體(ccp)的檢測(cè)最常用elisa,是診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個(gè)高度特異性的新指標(biāo)。抗核抗體(ana)的檢測(cè)采用的是間接免疫熒光法,總的ana檢測(cè)在臨床診斷和鑒別診斷中是一個(gè)極為重要的篩選試驗(yàn),ana陽(yáng)性者進(jìn)一步檢測(cè)各亞類(lèi)ana抗體對(duì)明確診斷、臨床分型、病情觀察、預(yù)后及治療評(píng)價(jià)都有重要意義。耐藥的常見(jiàn)細(xì)菌有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬(wàn)古霉素腸球菌、產(chǎn)超廣譜b內(nèi)酰胺酶(esbls)格蘭陰性細(xì)菌(主要是肺炎克雷伯、大腸埃希菌發(fā)現(xiàn)有esbls)、泛耐藥和多重的鮑曼不動(dòng)桿菌和銅綠假單胞菌、真菌。 (二)尿有形成分分析儀的檢測(cè)原理: 在這一個(gè)月的時(shí)間里,我學(xué)會(huì)了各種標(biāo)本的接種方法及各種標(biāo)本中常出現(xiàn)的細(xì)菌,基本上可以認(rèn)清常見(jiàn)的幾種細(xì)菌如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、變形桿菌、草綠色鏈球菌、真菌。 (一)尿液干化學(xué)分析儀的檢測(cè)原理: (1)組成:通常由機(jī)械系統(tǒng)、光學(xué)系統(tǒng)、電路系統(tǒng)3部分組成 (2)尿干化學(xué)試帶。紅色采血管不含抗凝劑,一般用于生化項(xiàng)目和免疫血液學(xué)試驗(yàn);綠色采血管含肝素鈉、肝素鋰抗凝劑,一般用于生化項(xiàng)目的檢測(cè);紫色采血管含有edtak,用于血液學(xué)和免疫血液學(xué)試驗(yàn);淺藍(lán)色采血管的抗凝劑為枸鹽酸鈉:血液=1:9,用于凝血試驗(yàn);黑色采血管的抗凝劑為枸緣酸鹽:血液=1:4,用于紅細(xì)胞沉降率試驗(yàn)。由于生化是標(biāo)本量較大,所以在做每一項(xiàng)工作時(shí)一定要認(rèn)真仔細(xì)。 臨床生物化學(xué)檢測(cè)主要有肝功能、腎功能、心功能、電解質(zhì)、血脂、腫瘤標(biāo)志物等常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目。年月。老師們嚴(yán)格要求學(xué)生,認(rèn)真耐心的指導(dǎo)學(xué)生,使我們受益匪淺。醫(yī)院是。年。學(xué)校給我提供了一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,感謝老師們4年來(lái)對(duì)我的諄諄教導(dǎo),感謝。畢業(yè)實(shí)習(xí)是完成醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)全部教學(xué)計(jì)劃的最后階段,是實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的一個(gè)重要環(huán)節(jié),學(xué)生通過(guò)畢業(yè)實(shí)習(xí),將所學(xué)的理論知識(shí)融入臨床實(shí)踐,以鞏固專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能,進(jìn)一步達(dá)到培養(yǎng)和提高學(xué)生分析能力,解決問(wèn)題和獨(dú)立工作能力,并增強(qiáng)學(xué)生對(duì)社會(huì)的適應(yīng)能力。病人手中一張張的報(bào)告單看似簡(jiǎn)單,其實(shí)這是經(jīng)過(guò)一位位老師的質(zhì)控、實(shí)驗(yàn)、檢測(cè)、檢查、復(fù)核這一步步慎重操作得出的,每一步都馬虎不得。此外,我還學(xué)會(huì)了糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白的檢測(cè)??筫na抗體譜的檢測(cè)最常用的是免疫印跡技術(shù),不同特性的抗ena抗體在各中自身免疫性疾病中的陽(yáng)性率有明顯差異,在協(xié)助診斷和鑒別診斷自身免疫疾病方面具有重要的臨床意義。 在發(fā)光免疫室,我學(xué)會(huì)了如何使用
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