仙桃市20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案(文件)
【正文】 疫苗第二針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。散居兒童的健康管理服務(wù)應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，集體兒童可在托幼機(jī)構(gòu) 進(jìn)行。 孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的對(duì)象與內(nèi)容是什么？ 服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦。隨訪中若發(fā)現(xiàn)有意外情況，建議其及時(shí)轉(zhuǎn)診。服務(wù)內(nèi)容包括：每年為老年人提供 1 次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體 重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。 9 ④告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。及時(shí)指導(dǎo)患者規(guī)范治療、改變不良生活方式，有效控制血壓。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。 （ 2）隨訪評(píng)估：對(duì)確診的 2 型糖尿病患者，每年提供 4 次免費(fèi)空腹血糖和血壓檢測(cè)，至少進(jìn)行 4 次面對(duì)面隨訪。 （ 4）健康體檢：對(duì)確診的 2 型糖尿病患者，每年進(jìn)行 1 次較全面的健康 體檢，體檢可與隨訪相結(jié)合。重性精神疾病 10 是指臨床表現(xiàn)有幻覺、妄想、嚴(yán)重思維障礙、行為紊亂等精神病性癥狀，且患者社會(huì)生活能力嚴(yán)重受損的一組精神疾病。服務(wù)內(nèi)容包括：傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告、傳染病和突發(fā)公共 衛(wèi)生事件的處理（病人醫(yī)療救治和管理、傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員的管理、流行病學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)疫區(qū)處理、應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥、宣傳教育）、協(xié)助上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。 （ 3）飲用水衛(wèi)生安全巡查 協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水進(jìn)行巡查，協(xié)助開展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告；協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)供水單位從業(yè)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。 11 。協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)校醫(yī)（保健教師）開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。服務(wù)內(nèi)容包括： （ 1）食品安全信息報(bào)告 發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)并協(xié)助調(diào)查。 服務(wù)內(nèi)容包括：患者信息管理、隨訪評(píng)估（每年至少 4 次）、分類干預(yù)（根據(jù)患者的危險(xiǎn)性分級(jí)、精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復(fù)，工作、社會(huì)功能是否恢復(fù)，以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況對(duì)患者進(jìn)行分類干預(yù)）和健康體檢。具體內(nèi)容參照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。 （ 3）分類干預(yù)：對(duì)血糖控制滿意、不滿意、連續(xù) 2 次不滿意的患者進(jìn)行分類干預(yù)指導(dǎo)和有針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。 1 2 型糖尿病患者健康管理服務(wù)的對(duì)象與內(nèi)容是什么？ 服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上 2 型糖尿病患者。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。服務(wù)內(nèi)容為： （ 1）篩查：通過建立免費(fèi)測(cè)量血壓等相關(guān)制度及健康教育，主動(dòng)篩查轄區(qū)內(nèi)的原發(fā)高血壓患者并納入高血壓患者健康管理。 ②對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。（五）產(chǎn)后 42 天健康檢查。（ 2）孕中期健康管理：孕 16～ 20 周、 21～ 24 周各進(jìn)行 1 次隨訪，對(duì)孕婦的健康狀況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。（ 5）健康問題處理：對(duì)健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。（ 3）嬰幼兒健康管理：滿月后的隨訪服務(wù) 均應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本
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