【正文】 向相反，與所療疾患的病位相同。 ：凡氣味薄者多主升浮，如蘇葉、銀花；氣味厚者多主沉降，如熟地、大黃等。病勢趨向常表現(xiàn)為向上、向下、向外、向內(nèi)，病位常表現(xiàn)為在上、在下、在外、在里；能夠針對病情，改善或消除這些病證的藥物 ,相對也具有向上、向下、向里、向外的不同作用趨向。 教學目的 ? 掌握 （ 2）逆其病勢用藥 對應教材第 18頁 第三節(jié) 升降浮沉 四、臨床應用 如治療病勢下陷之久瀉脫肛，常在補中益氣的基礎上再配用藥性升浮而能升舉陽氣的升麻、柴胡等；治療病勢上逆之肝陽上亢，常選用藥性沉降的夏枯草、磁石、熟地黃等。 第三節(jié) 升降浮沉 五、陰陽屬性 升浮屬陽，沉降屬陰 。 配伍： 在復方配伍中，性屬升浮的藥物在同較多沉降藥配伍時，其升浮之性可受到一定的制約。②配伍：在復方配伍中，少量性屬升浮的藥，在同較多的沉降藥配伍時，其升浮乊性可受到一定制約；反乊，少量性屬沉降的藥，在同較多的升浮藥配伍時，其沉降乊性可受一定制約。這種趨向不所療疾患的病勢趨向相反，不所療疾患的病位相同。 3．藥物的性味：凡性溫熱、味辛甘的藥為陽性，多主升浮，如桂枝等；而性寒涼、味酸苦咸的藥為陰性，多主沉降，如天花粉、芒硝等。 2023/3/28 第四節(jié) 歸經(jīng) 教學目的 ? 掌握 歸經(jīng)的含義 、 歸經(jīng)的理論基礎 。 教學目的 ? 掌握 歸經(jīng)的確定依據(jù) 。 對應教材第 20頁 第四節(jié) 歸經(jīng) 四、表述方法 一般采用十二臟腑經(jīng)絡法表述，常直接書為歸心、肝、脾、肺、腎、胃、大腸、小腸、膀胱、膽、心包、三焦經(jīng)等；或不提臟腑之名而用經(jīng)絡的陰陽屬性表述，如入少陰、入太陰、入厥陰、入少陽、入太陽、入陽明；有時也將上述二法合并表述，如入少陰心經(jīng)、入厥陰肝經(jīng)等。 練習題 ——多項選擇題 ? 歸經(jīng)的理論基礎 2023/3/28 ? 歸經(jīng)的理論基礎 ? 【正確答案】： BD 2023/3/28 練習題 ——多項選擇題 ? 下面關亍歸經(jīng)的表述方法哪些是正確的 ? 歸經(jīng)的含義 ? 2023/3/28 練習題 ——多項選擇題 ? 下面關亍歸經(jīng)的表述方法哪些是正確的 【正確答案】： ABC ? 歸經(jīng)的含義 【正確答案】： ABCD ? 2023/3/28 練習題 ——多項選擇題 第五節(jié) 有毒無毒 教學目的 ? 掌握毒的四氣的含義。一般說，藥物的有毒與無毒和 “ 毒 ” 的大小，與其對人體傷害程度的輕重及治療作用強弱成正比。藥量稍微超過常用治療量，即可對人體造成傷害。 如《周禮 〃 天官 〃 冢宰》云： “ 醫(yī)師掌醫(yī)之政令，聚毒藥以供醫(yī)事。 對應教材第 21頁 第五節(jié) 有毒無毒 二、毒的特性 ② 藥物的偏性?？偡Q。也就是說， 廣義的 “ 毒 ” 是指藥 物偏性的總稱 。 ：使用劑量是否適當，是確定藥物有毒無毒的關鍵，未超出人體對藥物的最大承受量即為無毒，超過則為有毒。 第五節(jié) 有毒無毒 教學目的 ? 掌握 引起中藥不良反應的原因 。如有人誤信馬錢子能避孕，取七粒搗碎服，遂致中毒死亡。 對應教材第 2122頁 第五節(jié) 有毒無毒 五、引起中藥丌良反應的主要原因 有些有毒藥生用毒大，炮制后毒減。 如砒石不能作酒劑，違之則斃命 。 ，在保證藥效的前提下，嚴格把住采制藥各個環(huán)節(jié)，杜絕偽劣品。主要有品種、來源、入藥部位、產(chǎn)地、采集時間、貯存、加工炮制、劑型、制劑工藝、配伍、給藥途徑、用量、用藥次數(shù)不時間長短、皮膚不黏膜的狀況、施用面積的大小、病人的體質(zhì)、年齡、性別、種屬、證候性質(zhì)，以及環(huán)境污柑等。 神農(nóng)本草經(jīng)作者 、 成書年代 、 學術價值 、 成書年代 、 學術價值 、 成書年代 、 學術價值 、 成書年代 、 學術價值 E .本草綱目作者 、 成書年代 、 學術價值 、 成書年代 、 學術價值 、 成書年代 、 學術價值 課程回顧 今天學的怎么樣呢？ 請同學們把 “本講要點” 中已經(jīng)掌握的知識點選項打在旁邊讓老師知道，老師會把大家掌握丌好的知識點在下次課程上復習回顧戒者補課 ~~~ 可多選 ，我希望大家都能選 ABCDEF O(∩_∩)O 第二章 中藥的性能 本講要點 藥性 能 理論的內(nèi)容 、 所示效用 、 指導意義 、 所示效用與臨床應用 、 氣味配合 、 所示效用 、 臨床應用 、 影響因素 E .歸經(jīng)基礎與依據(jù) 、 表述方法 、 指導意義 、 特性 、 確定依據(jù) 、 影響因素 、 不良反應的原因 、 使用注意 、 成書年代 、 學術價值 課程回顧 今天學的怎么樣呢？ 請同學們把 “本講要點” 中已經(jīng)掌握的知識點選項打在旁邊讓老師知道，老師會把大家掌握丌好的知識點在下次課程上復習回顧戒者補課 ~~~ 可多選 ，我希望大家都能選 ABCDEF O(∩_∩)O 下節(jié)課程預告 第三章 中藥的功效與主治病證 第一節(jié)、功效 第二節(jié)、主治病證 第三節(jié)、相互關系 考點分析： ★★★★★ A、功效的認定、表述功效的方法以及功效的分類 B、中藥配伍的目的及內(nèi)容，“七情配伍”的內(nèi)容及應用原則，君臣佐使的含義及內(nèi)容 ★★★★ C、主治病證的表述方法 ★★★ D、功效與主治病證的關系 E、性能特點與功效、主治病證、配伍應用的關系 第四章 中藥的應用 第一節(jié)、配伍 第二節(jié)、用藥禁忌 第三節(jié)、劑量 第四節(jié)、煎服法 ? 溫馨提示： 請大家認真預習教材的第 23~33頁 家庭作業(yè) ——X型題 《經(jīng)史證類備急本草》 1746種 659種 家庭作業(yè) ——X型題 《本草綱目》 ，初步確立了綜合性本草著作的編寫模式 ，將本草學發(fā)展到空前的高度，而丏在生物，化學，天文，地理，地質(zhì)，采礦等方面也有突出的成就，為丐界藥學和自然科學的許多領域作出了丼丐公訃的卓越貢獻 52卷，約 200萬字，載藥 1892種，繪藥圖 1100余幅，附方 11000余首 家庭作業(yè) ——X型題 《神農(nóng)本草經(jīng)》 ，為本草學發(fā)展奠定基礎 ，初步確立了綜合性本草著作的編寫模式 365種 家庭作業(yè) ——X型題 《新修本草》 ，初步確立了綜合性本草著作的編寫模式 1746種 ，為本草學發(fā)展奠定基礎 家庭作業(yè) ——X型題 歸經(jīng)的理論基礎 家庭作業(yè) ——X型題 溫熱藥的作用有 家庭作業(yè) ——X型題 歸經(jīng)的含義 家庭作業(yè) ——X型題 影響升降浮沉轉(zhuǎn)化的因素 家庭作業(yè) ——X型題 一般升浮藥的作用可有 練習題 關亍苦味，指出下面正確的 ，如黃柏，知母即是 ，津大傷及脾胃虛弱者丌宜大量用 ，如大黃苦寒，瀉熱通便，用亍熱結便秘 ，濕阻中滿者慎用 ，邪未盡乊證當慎用 2023/3/28 練習題 ? 1關亍甘味，指出下面正確的 ? 2023/3/28 ?The end 2023/3/28 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 使用有毒中藥應當注意用量要適當、采制要嚴格、用藥要合理、識別過敏者；而歸經(jīng)多少不此無關。 ，及早予以防治。 教學目的 ? 掌握 使用有毒中藥的注意事項 。如有人服用含有炮制失度的草烏制劑而致中毒。如有人過量服用人參或大面積涂敷斑蝥而致中毒死亡。如有的地區(qū)將有毒的香加皮作五加皮入藥，導致中毒。 對應教材第 21頁 四、影響有毒無毒的因素 藥物的有毒與無毒受到多種因素影響。 對應教材第 21頁 第五節(jié) 有毒無毒 三、確定依據(jù) ：一般有毒藥主含毒性成分，如砒石、馬錢子等；無毒藥不含毒性成分或含毒性成分甚微。因為從理論上說，凡藥必有偏性，有偏性才可稱其為藥。臨床用藥每取其偏性，以祛除病邪，調(diào)節(jié)臟腑功能，糾正陰陽盛衰，調(diào)整氣血紊亂，最終達到愈病蠲疾、強身健體之目的。 ” 以上文獻中， “ 毒 ” 即是指 “ 藥 ” 。 對應教材第 21頁 第五節(jié) 有毒無毒 二、毒的特性 所謂廣義的 “ 毒 ” ：主要有兩種涵義： ① 藥物的總稱 。 對應教材第 21頁 第五節(jié) 有毒無毒 二、毒的特性 所謂狹義的 “ 毒 ” ：即指藥物可以對人體造成傷害的性質(zhì)。 從廣義上講，除指藥物的作用能否對人體造成傷害外，還應包括藥物對人體治療作用的強弱。 對應教材第 20頁 第四節(jié) 歸經(jīng) 五、對臨床用藥的指導意義 掌握歸經(jīng)，有助于提高用藥的準確性，使臨床用藥更加合理。 如蘇子、白前能治療咳喘，而咳喘為肺臟功能失調(diào)所致，故歸肺經(jīng)；茯神、柏子仁能治療心悸、失