衛(wèi)生服務質量管理(文件)
【正文】 的合意程度，是有意識的判斷； ?幸福感用來測定病人整個生命質量水平，是對生活的綜合感覺，產(chǎn)生自發(fā)的精神愉快和充滿活力。 一、醫(yī)療質量的三級結構 1. 醫(yī)療基礎質量（ 5個要素） ①人員的質量在五要素中居首要地位； ②醫(yī)療技術在醫(yī)療過程中直接影響醫(yī)療質量 水平的高低； ③藥品物資供應是醫(yī)療質量的物資保障； ④儀器設備為提高醫(yī)療質量發(fā)揮重大作用； ⑤信息是醫(yī)療服務質量得以發(fā)揮的基礎，在 信息化現(xiàn)代化過程中，信息支持對提髙醫(yī) 療質量顯得更加重要。 3. 醫(yī)療終末質量 是反映整個醫(yī)療過程終結時的醫(yī)療質量 主要有出入院診斷符合率、病床使用率、確診時間、療程長短、醫(yī)療費用、治療結果 (治 愈率、好轉率、病死率）、并發(fā)癥以及交叉感染率等 二、以病人為基礎的質量評價 以病人為基礎的醫(yī)療質量是由 病人為主體 來評判醫(yī)療服務對改善其健康狀況和滿意度方面達到的程度 ★ 不是否定傳統(tǒng)的醫(yī)療質量的經(jīng)典評價，而是對其補充，進一步豐富了醫(yī)療質量評價的社會價值，擴大了心理健康以及病人滿意度的醫(yī)療質量評價的內涵。 二、初級衛(wèi)生保健的質量評價 ? 應用組織、過程和結果的質量評價模式，分析我國衛(wèi)生部制訂初級衛(wèi)生保健評價指標； ? 通常以縣為單位對每項指標給予評價； ? 按全面達標、達標、部分達標和不達標 4個等級進行。 ④門診登記制度，如工作量、診斷、用藥及費 用等建立記錄制度 。 ? 其中與診斷有關的有病史質量、護理質量、檢查質量以及診斷質量 。 廣義的醫(yī)療質量 是指醫(yī)院的整體工作質量，應該聯(lián)系應用先進技術和費用投入來評價 。 2. 認知功能
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