【正文】 室或辦公室等地，設(shè)醒目標(biāo)志 ? 最好能夠提供取暖、降溫設(shè)施 ? 盡可能發(fā)現(xiàn)的漏證、漏卡和漏種的適齡兒童 接種服務(wù)的社會監(jiān)督很重要 ? 受種者及監(jiān)護(hù)人監(jiān)督 ? 接種單位公示服務(wù)咨詢和監(jiān)督電話 ? 接種證公示服務(wù)咨詢和監(jiān)督電話 ? 政府監(jiān)督 ? 媒體監(jiān)督 有條件的地方可以實(shí)施 規(guī)范化預(yù)防接種門診 體現(xiàn)：規(guī)范化服務(wù) 人性化服務(wù) 不要追求豪華服務(wù) 登記室 接種室 候診室 觀察室 觀察室?guī)? 預(yù)防接種對象的管理 ?受種者的居住地，屬地化管理 ?出生 1個(gè)月內(nèi)，在居住地接種單位辦理接種證，遺失及時(shí)補(bǔ)辦 預(yù)防接種對象的管理 ?證、簿的使用管理 ? 接種證由監(jiān)護(hù)人保管 ?接種簿城市由接種單位保管 ? 農(nóng)村由鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保組織保管 ?保管期 ≥21 年 預(yù)防接種對象的管理 ? 兒童預(yù)防接種個(gè)案信息資料使用和管理 ? 可用電子檔案逐步取代預(yù)防接種卡（簿），但不得代替兒童預(yù)防接種證 ? 兒童個(gè)案基本信息未經(jīng)監(jiān)護(hù)人同意，不得向其他人員提供 流動兒童管理 ? 定義：戶籍在外縣、市、區(qū)，或無戶口 , 隨父母或其他監(jiān)護(hù)人在流入地居住， ≤6 周歲兒童 ? 流動兒童實(shí)行現(xiàn)居住地管理，與本地兒童享受同樣服務(wù)。麻風(fēng)、麻腮、麻疹、 A群流腦、群流腦、鉤體、乙腦和甲肝減毒活疫苗等 ?肌內(nèi)注射：上臂三角肌肌肉。 ? 達(dá)到“三個(gè)安全”的標(biāo)準(zhǔn) ? 對受種者安全，使用安全的注射器材； ? 對實(shí)施接種者安全，操作過程中避免刺傷； ? 對環(huán)境安全，正確處理使用過的注射器材。 ?疫苗一般都怕熱、怕光，有的怕凍。 ?冷鏈系統(tǒng)：是在冷鏈設(shè)備的基礎(chǔ)上加入管理因素，即人員、管理措施和保障的工作體系。 ? 鄉(xiāng)級防保組織：冰箱、冷藏箱或冷藏包、冰排。 ?各級冷鏈管理、維護(hù)人員必須經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)。 ?對所使用冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測，每年向上級疾控機(jī)構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門報(bào)告“冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況報(bào)表” 。溫度計(jì)應(yīng)分別放置在普通冰箱冷藏室及冷凍室的中間位置，冰襯冰箱的底部及接近頂蓋處，低溫冰箱的中間位置。 《預(yù)防接種工作規(guī)范》 疫苗和稀釋液儲存和運(yùn)輸溫度要求 ?疫苗應(yīng)按品種、批號分類碼放。 ?脊灰疫苗在 20℃ 以下或 2～ 8℃ 避光保存和運(yùn)輸。 ?北方地區(qū)、寒冷季節(jié)，疫苗不僅僅有冷鏈的問題，還有保溫防凍的問題 冷鏈設(shè)備的裝備、補(bǔ)充與更新 ?省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)預(yù)防接種工作的要求、本地區(qū)的人口、交通、地形地貌、氣候、接種服務(wù)形式、運(yùn)轉(zhuǎn)周期以及疫苗庫存標(biāo)準(zhǔn)、疫苗包裝規(guī)格等情況，進(jìn)行冷鏈設(shè)備的裝備。 設(shè)備名稱： ⑴ 冷藏車 ⑵ 疫苗運(yùn)輸車 ⑶ 普通冷庫 ⑷ 低溫冷庫 ⑸ 普通冰箱 ⑹ 冰襯冰箱 ⑺ 低溫冰箱 ⑻ 冷藏箱 ⑼ 備用冷庫制冷機(jī)組 ⑽ 發(fā)電機(jī) 設(shè)備編碼： 設(shè)備來源： ⑴ 中央財(cái)政 ⑵ 省財(cái)政 ⑶ 市財(cái)政 ⑷ 縣財(cái)政 ⑸ 國際項(xiàng)目 ⑹ 自購 ⑺ 其它來源 生產(chǎn)廠家： 設(shè)備型號： 出廠編號： 總 容 積： 升 到貨日期： 年 月 日 啟用日期： 年 月 日 收貨人簽名： 保管人簽名： 當(dāng)前狀態(tài)： ⑴ 正常 ⑵ 待修 ⑶ 報(bào)廢 ⑷ 備用 當(dāng)前使用單位： 維修記錄 : 報(bào)廢記錄： 填寫說明：每個(gè)冷鏈設(shè)備填寫一張冷鏈設(shè)備檔案表 ， 設(shè)備的當(dāng)前運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)應(yīng)根據(jù)變化情況隨時(shí)修改；容積單位全部換算為升；冷藏包和冰排在 “冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況報(bào)表 ”中每年匯總報(bào)告一次 。 ?運(yùn)輸溫度監(jiān)測 疫苗搖勻試驗(yàn) ?檢查、 B、等含吸附劑疫苗是否暴露于 2℃ 以下冷凍狀態(tài) ?方法： ? 將被檢和對照的正常疫苗瓶同時(shí)搖勻后靜止豎立，如被檢疫苗在短時(shí)間（ 5～ 10分鐘）內(nèi)與對照疫苗相比，出現(xiàn)分層現(xiàn)象且上層液體較清，即可判斷被檢疫苗凍結(jié)過。 編制疫苗和注射器使用計(jì)劃，應(yīng)當(dāng)熟悉和掌握疫苗使用計(jì)劃編制的基本原則、依據(jù)、類別、項(xiàng)目、疫苗需用量的計(jì)算、編制程序等。 ? 根據(jù)《條例》有關(guān)預(yù)防接種工作實(shí)行屬地化管理的規(guī)定，在轄區(qū)內(nèi)的中央、省、市大型企業(yè)、事業(yè)單位內(nèi)部的接種單位所需疫苗，均應(yīng)由當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)統(tǒng)一列入計(jì)劃。疫苗實(shí)際接種人份數(shù) ? 疫苗和注射器損耗系數(shù)參考標(biāo)準(zhǔn)為： ? 單人份疫苗 (脊灰糖丸 )； ? 2人份疫苗 ； ? 3人份疫苗 ； ? 4人份疫苗 ； ? ≥5 人份疫苗 。 疫苗和注射器使用計(jì)劃編制 ? 疫苗和注射器使用計(jì)劃編制程序 ? 鄉(xiāng)級防保組織應(yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)防接種工作的需要，每年（ 1月）制定第一類疫苗和注射器的需求計(jì)劃，向縣級疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告“國家免疫規(guī)劃疫苗和注射器計(jì)劃報(bào)表”。 疫苗和注射器分發(fā)計(jì)劃的下達(dá) ? 疫苗和注射器采購后，按照省、市、縣的順序，衛(wèi)生行政部門或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)逐級下達(dá)疫苗和注射器年度分發(fā)計(jì)劃。 ? 各級疾控機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得向其他單位或者個(gè)人分發(fā)第一類疫苗。在規(guī)定的冷藏要求下運(yùn)輸?shù)囊呙?，方可接收? 對在實(shí)施中確有多余的疫苗時(shí)，應(yīng)提前 3個(gè)月向上級部門報(bào)告，以便調(diào)劑使用。庫房管理人簽名。 原則上各級可供一定時(shí)間內(nèi)使用的疫苗儲存量為：省級 6個(gè)月，市級 3個(gè)月，縣級 2個(gè)月，具備冷藏條件的鄉(xiāng)級不得超過 1個(gè)月。疫苗不能放置冰箱門內(nèi)擱架上。未配冷藏車的單位在領(lǐng)發(fā)疫苗時(shí)要將疫苗放在冷藏箱中運(yùn)輸。 對運(yùn)輸過程中的疫苗進(jìn)行溫度監(jiān)測并記錄。 ? 人工疫苗溫度記錄、自動打印溫度記錄應(yīng)裝訂成冊保存。 , February 10, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 :00:0012:00:00February 10, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 2023年 2月 10日星期五 12時(shí) 0分 0秒 12:00:0010 February 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 :00:0012:00Feb2310Feb23 ? 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 。 , February 10, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 2023年 2月 10日星期五 12時(shí) 0分 0秒 12:00:0010 February 2023 ? 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。 2023年 2月 10日星期五 下午 12時(shí) 0分 0秒 12:00: ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 :00:0012:00Feb2310Feb23 ? 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 2023年 2月 10日星期五 12時(shí) 0分 0秒 12:00:0010 February 2023 ? 1空山新雨后，天氣晚來秋。 :00:0012:00:00February 10, 2023 ? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 , February 10, 2023 ? 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 。 :00:0012:00Feb2310Feb23 ? 1故人江海別，幾度隔山川。 交上級部門按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行集中處置。 疫苗和注射器的儲存與運(yùn)輸管理 ? 在監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)儲存的疫苗質(zhì)量異常時(shí) ? 立即停止供應(yīng)、分發(fā)和接種，并及時(shí)向所在地的縣級衛(wèi)生行政和藥監(jiān)部門報(bào)告，不能自行處理。 疫苗和注射器的儲存與運(yùn)輸管理 對疫苗進(jìn)行溫度監(jiān)測 采用自動溫度記錄儀對冷庫進(jìn)行溫度記錄； 采用溫度計(jì)對冰箱（包括普通冰箱、冰襯冰箱、低溫冰箱）進(jìn)行溫度監(jiān)測。 ? 疫苗稀釋液在常溫下保存和運(yùn)輸，防止凍結(jié)。冷庫和大容量冰箱存放疫苗時(shí)，底部應(yīng)留有一定的空間。 定期核對疫苗進(jìn)出賬目，日清月結(jié)，每半年盤查 1次，做到賬、物相符。 宗 旨 保證疫苗的質(zhì)量 保證使用的疫苗能夠溯源 疫苗和注射器的儲存與運(yùn)輸管理 建立完整、真實(shí)的