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急性失代償性心力衰竭的利尿劑治療與護(hù)理觀察(文件)

2025-09-04 11:53 上一頁面

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【正文】 mide in acute depensated heartfailure[J]. J Card Fail 2010。12(1):1119.[5] Felker GM, O’Connor CM, Braunwald E. Loop diuretics in acute depensated heart failure: necessary? Evil? A necessary evil[J]? Circ Heart Fail 2009。嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥,用藥劑量準(zhǔn)確,用藥次數(shù)和用藥途徑正確,觀察藥物反應(yīng),觀察生命體征,記錄出入液體量;觀察藥物間的相互作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良事件并加以處理,是護(hù)理工作中不可忽視的重要方面[12,13]。7P值3討論急性失代償性心力衰竭是嚴(yán)重的臨床綜合征,由其引起的死亡率和患病率隨著年齡的增長而增加,其治療效果受到多種因素的影響[1,2],袢利尿劑是重要的治療藥物[3,4],治療劑量和用藥方法多按照臨床指南推薦方法。6大劑量組4871177。表2 受試對象的研究終點(diǎn)比較變量72h呼吸困難AUC72h無充血表現(xiàn)(例,%)72h體重變化(kg)72h凈體液丟失(ml)惡化或心衰持續(xù)(例,%)治療無效(例,%)72h內(nèi)肌酐增加(例,%)住院天數(shù) 小劑量組4130177。)μmol/L,大劑量組為(177。主要的效能終點(diǎn)兩組差異無顯著性意義(AUC,分別為4430177。P值0.,05 大劑量組患者48h后轉(zhuǎn)換為口服者較小劑量組為多(45%比15%,P),相反,小劑量組48h增加劑量的50%者顯著多于大劑量組(25%比10%,P)。1875177。65177。1495()138177。5136177。次要終點(diǎn)包括隨訪過程中病人自述呼吸困難,體重變化和凈體液丟失,72h后無充血表現(xiàn)的患者比例(頸靜脈充盈消失,無端坐呼吸,輕微的周圍性水腫或無水腫),腎功能惡化(血清肌酐水平增加≥3 mg/L),心力衰竭惡仳或持續(xù)存在,72h后、7d或出院時(shí)、60d的生化指標(biāo)變化;臨床終點(diǎn)包括60d內(nèi)死亡、 再住院、急診室就診,住院天數(shù)等。 護(hù)理方法
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