醫(yī)療廢物規(guī)范化管理(文件)
【正文】 ?2022年 3月 1日， 《 南京零距離 》 、 《 金陵晚報(bào) 》 分別報(bào)道了南京市六合區(qū)大廠醫(yī)院和連云港一院“醫(yī)療廢物流失”事件； ?2022年 3月 30日，遼寧電視臺報(bào)道了我省睢寧縣高危醫(yī)療垃圾被高價(jià)非法回收的事件； ?中央電視臺也進(jìn)行了相關(guān)報(bào)道 。 ?多數(shù)縣級以下醫(yī)院從事感染管理的工作人員均為兼職人員，醫(yī)療廢物暫存地工作人員普遍文化素質(zhì)較低，專業(yè)知識欠缺，且流動(dòng)性大，造成醫(yī)療廢物處理過程環(huán)節(jié)極易出現(xiàn)漏洞。 ?一次性醫(yī)療用品回收再利用的情況仍不同程度地存在。 ?專項(xiàng)整治行動(dòng)的工作要求 ?針對目前我省醫(yī)療廢物管理的現(xiàn)狀，經(jīng)省政府及有關(guān)部門研究決定，由省政府辦公廳下發(fā)通知，在全省范圍開展醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)整治行動(dòng)。 ?三是，醫(yī)療廢物是一個(gè)社會敏感問題。 六合區(qū)衛(wèi)生局對大廠醫(yī)院作出警告并罰款人民幣壹萬元的行政處罰決定，責(zé)令其立即改正。 ?（ 2）醫(yī)療廢物管理制度陳舊、不健全，修訂不適時(shí)，不切合本院實(shí)際或與實(shí)際不相符，醫(yī)療廢物處置意外應(yīng)急預(yù)案或缺。 ? （ 2）利器收集容器有循環(huán)利用現(xiàn)象，或直接收集于黃色塑料袋內(nèi)，甚至出現(xiàn)二次接觸處置等危險(xiǎn)操作。 ?（ 6）黃色垃圾袋和利器盒不符合 《 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定 》 。 ?（ 3）醫(yī)療廢物包裝封扎不合規(guī)范要求，不嚴(yán)密，無標(biāo)簽，感染性廢物與損傷性廢物混放。轉(zhuǎn)運(yùn)處置時(shí)間由于每天產(chǎn)生量少，大部分超過兩天。 每年至少為其健康體檢一次，并做好免疫接種等 ，完善有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施。 玻璃安瓿 可置于耐刺防損的硬質(zhì)容器內(nèi)外套黑色塑料包裝袋作生活垃圾處置。應(yīng)設(shè)有水源、地漏、墻壁及地面易沖刷和消毒、潔具用品、消毒用品；配備計(jì)重器、機(jī)械性排氣扇、專用盛裝容器、包裝袋、防護(hù)用品、轉(zhuǎn)運(yùn)車或密閉容器；堅(jiān)持每天常規(guī)消毒和每次轉(zhuǎn)移清運(yùn)后的終末消毒，并建立交接和消毒登記。一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)違法行為，決不姑息，追究法律責(zé)任。 使用后的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物，不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理，但這類廢物回收利用時(shí)不能用于原用途，用于其他用途時(shí)應(yīng)符合不危害人體健康的原則。 江蘇省衛(wèi)生廳 二〇一〇年七月二十七日 抄送：省環(huán)保廳、其他各市衛(wèi)生局、無錫市醫(yī)管中心、廳直屬醫(yī)院 。 任何單位和個(gè)人不得買賣胎盤 。嚴(yán)禁將胎兒遺體、嬰兒遺體按醫(yī)療廢物實(shí)施處置。 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。 謝謝大家 ！ 。 ?總務(wù)后勤部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫貯及中轉(zhuǎn)管理； ?保衛(wèi)科負(fù)責(zé)阻止醫(yī)療廢物的院外流失等安全管理工作； ?其他相關(guān)職能部門履行各自的職責(zé)。 ? 成立醫(yī)療廢物管理機(jī)構(gòu)。 此復(fù) 。 經(jīng)研究 ， 答復(fù)如下： 產(chǎn)婦分娩后胎盤應(yīng)當(dāng)歸產(chǎn)婦所有 。經(jīng)請示衛(wèi)生部，現(xiàn)批復(fù)如下： 玻璃安瓿，未被病人血液、體液、排泄物污染的， 按照衛(wèi)生部 《 關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知 》 （衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔 2022〕 292號）中的規(guī)定， 不屬于醫(yī)療廢物，不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。根據(jù)衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護(hù)總局聯(lián)合下發(fā)的 《 醫(yī)療廢物分類目錄 》 （衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕２８７號）規(guī)定，使用后的一次性醫(yī)療器械，不論是否剪除針頭，是否被病人體液、血液、排泄物污染，均屬于醫(yī)療廢物，均應(yīng)作為醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。 ?防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。 ?加大暫存地的改造。一級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)分 感染性廢物 （輸液器、注射器毀型后可與敷料等混合收集）和 損傷性廢物 （銳器盒）。 ?各醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期組織 （每月至少一次） 醫(yī)療廢物長效管理督查，肯定成績，尋找問題，及時(shí)整改，并納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理體系，保持可持續(xù)改進(jìn)。 ?（ 5）與清源固廢焚燒中心交接手續(xù)不嚴(yán)格，不稱重，只估量；登記不完備，甚至無交接。 ） ?暫存地醫(yī)療廢物管理方面 ?（ 1）醫(yī)療廢物暫存地警示標(biāo)識不醒目或破損，個(gè)別無“禁止飲食”、“禁止吸煙”等標(biāo)識。 ?（ 4）個(gè)別醫(yī)療廢物收集容器使用塑料簍加黃袋，無蓋。 ?（ 3）部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)和處置人員不固定，體檢不健全或不體檢。 四、南通市部分一級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)療廢物長效管理督查情況 ?督查目的： 為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，進(jìn)一步完善我市醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、暫存及處置的規(guī)范管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境安全，切實(shí)維護(hù)群眾健康，同時(shí)打擊非法回收利用醫(yī)療廢物的行為。 黃副廳長對下一階段開展全省醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)整治行動(dòng)提出以下具體要求： ?健全組織制度； ?加強(qiáng)教育培訓(xùn)； ?狠抓措施落實(shí)；
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