角膜塑形鏡的驗配流程-畢業(yè)論文(文件)
【正文】 而他們近十年來與美國、澳大利亞的醫(yī)學專家研究發(fā)現，長期佩戴普通鏡片會導致近視加深。（三）第一平衡弧區(qū)（第三弧、AC1） ，根據不同設計而改變，并無平均值。 外曲面的周邊削薄處理：當鏡片屈光度較高時（+），鏡片厚度增大、重量增加，患者會感覺配戴不適，鏡片容易受重力作用或眼瞼作用而偏離正常位置。度數嚴重超出范圍。衛(wèi)生條件差、習慣不良。 主覺驗光利用綜合驗光儀對孩子的客觀驗光結果進行精確調整。），結石（177。），瞳孔對光反射，虹膜直徑，瞳孔直徑變化范圍；檢查晶體是否渾濁。角膜內皮計數。待患者稍息后檢查能緩解患者的不適感。2090（二）評估反轉弧區(qū)如果試戴片太平，適當增加反轉弧區(qū)的下垂度；如果鏡片太陡，減小反轉弧區(qū)的下垂度。增加邊緣翹起的角度能讓鏡片周邊離角膜更近，同時也相應增加了反轉弧的下垂度。如果配適狀態(tài)完美，但是處方度數改變不理想，那么改變鏡片后頂點曲率半徑可以補償相應的效果缺失。角膜上皮層厚度改變=（Treatment Zone2*Rx）∕8（n1） Treatment Zone即為中央治療區(qū)域直徑 Rx即為患者處方 ，若中央治療區(qū)為5mm時，需要角膜上皮層變薄52*3/8*（），即25181。m）235347459561167137815對于一個總厚度為540181。然而長期的PMMA角膜塑形鏡佩戴者則需要數周才能恢復到原來的角膜屈光狀態(tài)，這可能是由于缺氧導致的角膜上皮代謝減緩所致。蛋白沉著物和其他附著物會改變配適，透氧系數，表面和邊緣質量；使佩戴顯得更緊，干擾淚液循環(huán)；使佩戴者感覺更干澀，模糊，癢，異物感，舒適度下降，持續(xù)佩戴時間縮短，甚至視力下降。（五）保存鏡片必須保存在專用護理溶液中，鏡片盒本身也必須是干凈的，而且要定期更換。如果使用其他眼藥水時，必須將鏡片取下，因為特定的眼藥水可能會與鏡片材料發(fā)生反應，使鏡片結構發(fā)生變化，影響其功能。在控制眼球軸性生長方面，兩組之間沒有明顯不同。orthok是延緩近視的發(fā)展的一個選擇但是沒有人能預測每個孩子的情況的發(fā)展，然而據來自休斯頓大學Earl Smith“近視的發(fā)病機制”中闡述觸發(fā)眼球生長的是周邊像差，如果外圍是遠視，那么眼睛就會朝著試圖矯正它的趨勢進行生長。Antonio ，造成這種殘余解釋為球面像差的問題。參考文獻[1]謝培英，2012[2]，2007[3]AOA ,Care of the patient with Ocular Surface [4]Polymer Technology Bauschamp。應用orthok控制近視的安全性很高。同時也解釋了欠矯比足矯更嚴重。Pauline Cho對一個35人案例組做了一個持續(xù)兩年的研究，和佩戴框架眼鏡的控制組進行的對照顯示：orthok佩戴者眼軸的生長只有框架眼鏡佩戴者眼軸生長的一半。,177。佩戴角膜塑形鏡使用潤滑液能改善眼部的干澀感，使佩戴更舒適。（四）沖洗清洗和消毒后，進行恰當的沖洗是非常重要的。嚴格執(zhí)行鏡片護理5步法：（1) 清洗每次戴上和取下都得進行必要的清洗，這個很重要。m，同時還要達到一個56mm的恰當中央治療范圍，那么就需要將上皮層壓薄3*11即33181。m。對于傳統(tǒng)鏡片而言，基弧的曲率半徑反應了鏡片的配適情況，而對于角膜塑形鏡來講，鏡片的配適弧的下垂度說明了配適的情況，基弧的曲率半徑則決定了處方的改變程度。當角膜地形圖反應閉眼時鏡片在角膜表面處于低位時，第一種調整參數的方法可以是降低平衡弧區(qū)的角度，這種方法有增加邊緣翹起、減輕鏡片重量的作用，減少了平衡弧區(qū)的下垂度。即減小反轉弧區(qū)的下垂度，讓基弧更貼近角膜前表面。中央光學區(qū)鏡片與角膜接觸直徑為3mm是理想闊度，接觸面積小于3mm，配適陡峭，大于3mm，配適平坦。 角膜厚度檢查: 干眼測試 schemir試驗，
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