尿常規(guī)化驗單各指標的意義(文件)
【正文】 、輸尿管的良性或惡性腫瘤，當然年紀大的男性因為前列腺肥大也因為余尿多，膀胱易發(fā)炎，前列腺表面血管充血，加上小便困難，在用力解尿后，可能發(fā)生血尿或潛血的情形，事實上，前列腺肥大也算是腫瘤的一種，它是前列腺體的腫瘤，因增生而肥大，所以泌尿道的腫瘤是不可以掉以輕心的。此時腎小球會發(fā)生局部病理改變：系膜細胞增生，系膜基質(zhì)增多，腎小球基底膜發(fā)生改變，導(dǎo)致電荷屏障損傷，腎臟通透性增加，從而會出現(xiàn)尿潛血、蛋白尿。 隨著血尿、蛋白尿的漏出，腎臟損傷也進一步加劇，腎小球也逐步進展到纖維化、硬化階段。 在檢查結(jié)果出來后，潛血困擾著某些人，除去運動型血尿、藥物性血尿等客觀因素外，我們還應(yīng)進行相關(guān)的檢查以確診，當排除泌尿系感染、結(jié)石、腫瘤等因素外，應(yīng)考慮腎臟疾病的可能性。最令人擔心的是腎炎引起的血尿，很多患者包括不少兒童，由于腎臟病變或疾病的治療不徹底而導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)血尿而找不到原因，此時還可能伴有蛋白尿及浮腫的出現(xiàn)，此時不應(yīng)該再單純的對癥治療，而應(yīng)該針對腎臟病變及以往病史去?？漆t(yī)院進行復(fù)查及系統(tǒng)的治療。 除此之外，尿液細胞學(xué)檢查，看看尿液中脫落的泌尿系統(tǒng)上皮是否有惡性細胞的存在，也是檢測是否有惡性腫瘤的方法之一，如果X光檢查、超音波檢查及尿液細胞學(xué)檢查均為正常，仍有潛血的存在，最好再接受膀胱尿道鏡檢查，因為X光、超音波有限制性，并非所有的腫瘤都可顯現(xiàn)，這時候只有借助肉眼直接觀察較小的病灶（膀胱尿道鏡）了，如果這些檢查均無不正常的發(fā)現(xiàn)，我們將這種潛血或血尿稱之“良性原因不明性血尿”，可能與身體的免疫機制有關(guān)，日后只需定期追蹤即可。尿潛血的診斷 基本上潛血在不同年齡及性別上也有不同的考慮，例如年輕女性在驗?zāi)驎r發(fā)現(xiàn)潛血，除了臨床癥狀外，應(yīng)該問一問是否正當生理期，膀胱炎是常見的原因；但是如果是3040歲的男性，如果沒有明顯的發(fā)炎癥狀，有時候應(yīng)該照張腹部X光片，看看是否有結(jié)石的可能，老年男性的血尿或潛血，前列腺肥大列為主要考慮因素之外，也應(yīng)該接受進一步的靜脈內(nèi)腎盂造影或超音波檢查，看看泌尿系統(tǒng)是否有腫瘤。血尿分成肉眼血尿、全血尿、尿潛血陽性；臨床上對于血尿還用三杯試驗來分析血尿來自何處。尿潛血與血尿 尿潛血陽性，只能說明尿中含有紅細胞成分，但這不是真正從顯微鏡下見到的有形態(tài)的、完整紅細胞，而是電腦檢查出來的紅細胞組成成分。尿常規(guī)中有一項紅細胞，如果
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