《手衛(wèi)生規(guī)范》(文件)
【正文】 控制高發(fā)的院內(nèi)交叉感染。 本次課重點(diǎn) 取適量的手消毒液于掌心中，按 六步洗手法 ，涂抹雙手至所有皮膚 。 ? 2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展手衛(wèi)生的 全員培訓(xùn) ， 醫(yī)務(wù)人員應(yīng) 掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法 ， 保障洗手與手消毒的效果 。 五 、 手衛(wèi)生設(shè)施 ? 洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施 流動(dòng)水 洗手設(shè)施 手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、口腔科、消毒供應(yīng)中心等 重點(diǎn)部門應(yīng)配備非手觸式 水龍頭。 手消毒劑：應(yīng)取得 衛(wèi)生部 衛(wèi)生許可批件（采購及使用部門注 意：批件以及適用范圍，注明用于 外科手消毒 ）， 有效期內(nèi)使用；出液器應(yīng)采用 非手觸式 。 ? 手部 沒有肉眼可見 污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。 ? 進(jìn)行無菌操作、處理清潔、無菌物品 之前 。 ? 直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。 七、外科洗手與手消毒方法 應(yīng)遵循以下原則： ? 先洗手，后消毒。清潔雙手時(shí)，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。 八、手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè) 監(jiān)測(cè)要求： ? 應(yīng) 每月或每季度 對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、層流潔凈病房、骨髓移植病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、口腔科等 14個(gè)部門工作的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果的監(jiān)測(cè)； ? 當(dāng) 懷疑醫(yī)院感染暴發(fā) 與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物的檢測(cè)。 ? 2022年 5月，廣東省普寧市人民醫(yī)院涉嫌非法買賣醫(yī)療廢物，普寧市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)給予留黨察看一年、行政降級(jí)處分，另一名副院長(zhǎng)給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、行政記過處分， 多名相關(guān)負(fù)責(zé)人被免職立案 ，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局局長(zhǎng)和環(huán)保局長(zhǎng)等相關(guān)責(zé)任人的追責(zé)仍在查處之中，目前已有10人涉嫌買賣運(yùn)輸、儲(chǔ)存危險(xiǎn)物質(zhì)一審獲刑 。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作重點(diǎn) 把好醫(yī)療廢物的院內(nèi)關(guān) ? 及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物 — 誰產(chǎn)生誰分類（醫(yī)、護(hù)） ? 專用包裝物或容器、警示標(biāo)識(shí) ? 院內(nèi)運(yùn)送 — 規(guī)定時(shí)間、路線 ? 暫時(shí)貯存 — 存放地點(diǎn)、設(shè)施的要求 與工作重點(diǎn)相應(yīng)的保障體系 ? 健全的醫(yī)療廢物管理責(zé)任制 ? 結(jié)合本院實(shí)際的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)、意外事故的應(yīng)急預(yù)案 與工作重點(diǎn)相應(yīng)的保障體系 ? 有效的醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門 — 院感科 ? 對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn) ? 全員培訓(xùn)，提高全體工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí) 牢固樹立法制觀念 ? 第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位， … … 其法定代表人為第一責(zé)任人， 切實(shí)履行職責(zé)，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。 ? 二、使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí) 利 器 盒 包 裝 袋 醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí) 正確的稱重與封口 分類 封口 稱重 交接 有效封口和標(biāo)識(shí) 人員防護(hù)不到位 錯(cuò)誤的封口和標(biāo)識(shí) 醫(yī)療廢物外露、無效封口 醫(yī)療廢物超出包裝物或容器 正確的運(yùn)送 —— 個(gè)人防護(hù)、密閉運(yùn)送 錯(cuò)誤的運(yùn)送 ? ? 無人看管狀態(tài) ? 傳染病人或可疑傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用 雙層 包裝袋，并及時(shí)密封。 ? 交接：稱重交接，雙簽字；產(chǎn)生地 — 保潔員 — 暫存處。 交接稱重與雙簽字 保潔人
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