20xx年內(nèi)科主治醫(yī)師內(nèi)科學(中級)《基礎知識》模擬試題(3)-中大網(wǎng)校(文件)
【正文】 陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛是膽道蛔蟲癥的典型表現(xiàn)。 (41) :D腹痛是Crohn病最常見的癥狀，多位于右下腹或臍周，間歇性發(fā)作，常為痙攣性陣痛伴腹鳴。靜脈滴注激素對在應用有效抗生素的前提下，可加快積液的吸收；對細菌性的心包炎積液，應用抗生素是必要的；對因心力衰竭所致的心包積液，應用利尿藥或血管擴張藥有助于加快積液量的減少。 (44) :D胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷脂酶、前彈性蛋白酶、激肽釋放酶原和前羥肽酶等為無活性酶。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，每道題喜愛面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答案卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑）(1) :D果醬樣大便常見于阿米巴痢疾。 (5) :DD。 (11) :AA。 (15) :AA。 (18) :AA。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）(1) :B(2) :A(3) :C(4) :D霍亂出現(xiàn)劇烈腹瀉，大便中有霍亂弧菌。 (8) :E血清學檢查對檢測非典型肺炎病原體，如支原體、衣原體、軍團菌等有較大價值。 (12) :A(13) :D(14) :C(15) :B(16) :B早期糖尿病腎病又稱微量白蛋白尿期，一般出現(xiàn)在糖尿病發(fā)病10～15年，主要表現(xiàn)為UAE持續(xù)高于20～200μg/min(相當于30～300mg/24h)，微量白蛋白尿逐年增加，但是GFR仍增高。 (21) :B急進性腎炎I型，義稱抗腎小球基膜型腎小球腎炎，足由于抗腎小球基膜抗體與腎小球基膜抗原結(jié)合激活補體而致病。 (25) :DⅡ型呼吸衰竭主要特征為高碳酸血癥，常伴PaCOSUB2/SUB升高。心房顫動一般不發(fā)生心搏驟停。(5) :A, B, C, D急性心包炎不會出現(xiàn)ST段呈弓背向上型抬高。 (3) :B, C, D二尖瓣狹窄及心肌炎均不是引起心肌缺血的常見病因。 四、多選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。 (23) :A韋格納肉芽腫引起的新月體性腎炎，多為抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體(ANCA)陽性。是一種進行性的腫瘤性疾病，其特征為骨髓漿細胞瘤和一株完整性的單克隆免疫球蛋白(IgG、IgA、IgD或IgE)或Benee Jones蛋白質(zhì)(游離的單克隆性κ或γ輕鏈)過度增生。 (10) :CC。 (6) :C瘧疾血涂片找到瘧原蟲。 三、共用備選答案單選題（以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前面列出的A、B、C、D、E五個備選答案。表現(xiàn)心影大，搏動弱，胸憋，要注意有無心包侵犯并引起積液的問題。 (13) :CC。 (7) :A(8) :E(9) :CC。 (3) :B“老慢支”患者病性加重后嗜睡要考慮缺氧和CO2潴留引起的肺性腦病。 (46) :E癲癇常沒有神經(jīng)系統(tǒng)的體征以及影像學改變，30％典型癲癇患者沒有典型EEG改變。 (43) :A彌散性血管內(nèi)凝血患者在消耗性低凝期因凝血而消耗大量凝血因子，同時伴微血管病性溶盤，所以最宜輸新鮮全血，以補充凝血因子及紅細胞；陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者因紅細胞膜的缺陷面對補體敏感而致血管內(nèi)溶血，所以應輸洗滌紅細胞，既可以糾正貧血，又不會因輸入補體而促進溶血。全腹劇痛和腹肌緊張，可能是病變腸段急性穿孔所致。大量利尿、大量失血、脫水與心功能不全均能導致腎灌注不足引起腎前性腎衰竭。先天性畸形、感染性心內(nèi)膜炎、退行性變及結(jié)締組織病都是導致主動脈瓣關閉不全的次要病因。大量利尿、大量失血、脫水與心功能不全均能導致腎灌注不足引起腎前性腎衰竭。而糖尿病不會導致該癥狀。 (30) :E引起心臟損傷的是柔紅霉素。腸結(jié)核的好發(fā)部位為回盲部，其他部位依次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸等處，少數(shù)見于直腸，偶有胃結(jié)核的報道。多尿不屬于洋地黃的毒性反應。 (24) :A嗜鉻細胞瘤可產(chǎn)生多種肽類激素，其中引起面部潮紅的是P物質(zhì)，引起便秘的是阿片肽和生長抑素，導致腹瀉的是血清素，引起血管
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