【正文】 況下的均衡結(jié)果，導(dǎo)致社會(huì)資源的配置是無(wú)效率或低效率的，不能夠達(dá)到資源配置的最優(yōu)化。該消費(fèi)者或生產(chǎn)者沒(méi)有因?yàn)槌杀镜脑黾佣鴾p少消費(fèi)或生產(chǎn)，社會(huì)資源仍以原有的數(shù)量配置到這些消費(fèi)晶或產(chǎn)品上，導(dǎo)致資源配置和使用的低效率?！　?(二)壟斷　　 壟斷組織的行為已不再是依據(jù)市場(chǎng)信號(hào)調(diào)整自己的行為從而獲取經(jīng)濟(jì)利益，而是反過(guò)來(lái)操縱市場(chǎng)信號(hào)，并借此牟利。因此，市場(chǎng)機(jī)制對(duì)微觀經(jīng)濟(jì)主體作用的結(jié)果可能會(huì)損害國(guó)民經(jīng)濟(jì)的全局利益或社會(huì)的整體利益?！　?(六)市場(chǎng)機(jī)制的作用導(dǎo)致收入上的差別　　 由于人們的素質(zhì)、所擁有的資源存在差異，因而收入水平會(huì)有所差別。此時(shí)，就需要政府的作用。不同的制度框架和競(jìng)爭(zhēng)規(guī)則，就會(huì)產(chǎn)生不同的行為模式，因而在不同規(guī)則下經(jīng)濟(jì)人的自利行為會(huì)產(chǎn)生的不同結(jié)果?！　?(二)政府的任務(wù)和干預(yù)范圍　　 政府的任務(wù)：通過(guò)制度使人們?cè)谧非笞陨砝娴倪^(guò)程中不損害他人和社會(huì)利益，最終目的是既使個(gè)人利益得到滿足，又使社會(huì)利益得以實(shí)現(xiàn)。　　 對(duì)于發(fā)育不完善的市場(chǎng)，政府應(yīng)采取相應(yīng)措施去促進(jìn)市場(chǎng)的發(fā)育，即建立起使市場(chǎng)機(jī)制能夠發(fā)揮其優(yōu)化資源配置作用的市場(chǎng)環(huán)境，而不應(yīng)采取措施代替市場(chǎng)直接進(jìn)行資源的配置。糾正這類(lèi)市場(chǎng)缺陷的方法就是政府退出市場(chǎng)機(jī)制能夠發(fā)揮其優(yōu)化資源配置的領(lǐng)域。一是通過(guò)對(duì)公共產(chǎn)品的直接投資或購(gòu)買(mǎi)，來(lái)實(shí)現(xiàn)公共產(chǎn)品的提供，以滿足國(guó)民對(duì)公共產(chǎn)品的需要，或通過(guò)對(duì)于對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有“瓶頸”效應(yīng)的行業(yè)或企業(yè)投資，以達(dá)到控制目的，并通過(guò)這種形式來(lái)調(diào)節(jié)社會(huì)資源的配置?！　?(二)收人分配職能　　 政府主要采取轉(zhuǎn)移支付的形式，將一部分人的收入轉(zhuǎn)移給另一部分人?！　?三、政府干預(yù)失靈　　 政府干預(yù)失靈：政府干預(yù)不僅不能彌補(bǔ)市場(chǎng)失靈，反而會(huì)導(dǎo)致資源配置的惡化以及資源利用效率的降低，稱(chēng)之為政府干預(yù)失靈。決策成本較高?！　?4．政府干預(yù)成本較高，包括政府干預(yù)的直接成本和隱性干預(yù)成本。它破壞了市場(chǎng)機(jī)制對(duì)生產(chǎn)者的激勵(lì)作用，也影響了政府干預(yù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，不僅對(duì)資源配置起到了惡化作用，而且還直接消耗了社會(huì)資源用于偏離社會(huì)目標(biāo)的地方?！　?(二)政府在衛(wèi)生領(lǐng)域中的作用分析及存在的問(wèn)題　　 1．政府的財(cái)政職責(zé)　　 隨著經(jīng)濟(jì)體制的變革，政府財(cái)政職責(zé)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的雙元財(cái)政結(jié)構(gòu)(公共財(cái)政與國(guó)有財(cái)政)轉(zhuǎn)變。應(yīng)擴(kuò)大城市醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋人口，使財(cái)政通過(guò)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)節(jié)衛(wèi)生服務(wù)分配不公平的職能得以體現(xiàn)。從而導(dǎo)致衛(wèi)生資源配置的層級(jí)機(jī)構(gòu)不合理，也帶來(lái)衛(wèi)生服務(wù)分配不公平的進(jìn)一步加重?！　?在這種體制下，雖然在一定程度上改善了農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的提供能力，但在貧困農(nóng)村由于農(nóng)民利用不起衛(wèi)生服務(wù)，或利用水平很低，因而即使有了機(jī)構(gòu)、設(shè)備和醫(yī)生，但因利用不足而出現(xiàn)供大于求的現(xiàn)象，同時(shí)每年還需要為此支付一筆數(shù)量不菲的經(jīng)常性費(fèi)用，導(dǎo)致衛(wèi)生資源的浪費(fèi)與不足并存?！　?(二)衛(wèi)生籌資的概念　　 1．狹義概念　　 狹義的衛(wèi)生籌資是指衛(wèi)生資金的籌集，包括衛(wèi)生資金的來(lái)源渠道，各渠道具體內(nèi)容、數(shù)量、比例等?！　?(三)個(gè)人衛(wèi)生籌資　　 個(gè)人衛(wèi)生籌資是指居民利用自己可支配收入支付各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用和各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用?？傊瑖?guó)家衛(wèi)生總費(fèi)用是一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生費(fèi)用的總和，是衡量一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)經(jīng)濟(jì)狀況的重要指標(biāo)?！　?衛(wèi)生總費(fèi)用可以從不同的層次和角度進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。這是從衛(wèi)生費(fèi)用籌集來(lái)源的角度測(cè)算衛(wèi)生總費(fèi)用，反映不同籌資渠道對(duì)衛(wèi)生總費(fèi)用的貢獻(xiàn)程度?！　?3．衛(wèi)生資金使用總額　　 衛(wèi)生資金使用總額指一個(gè)國(guó)家或地區(qū)在一定時(shí)間內(nèi)，各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為提供各種衛(wèi)生 服務(wù)而實(shí)際支出的費(fèi)用總額?！　?2．物價(jià)上漲因素　　 衛(wèi)生領(lǐng)域中房屋、設(shè)備、材料、藥品、勞務(wù)、能源及材料等各項(xiàng)生產(chǎn)要素價(jià)格的上漲直接造成衛(wèi)生總費(fèi)用的增長(zhǎng)?！　?5．居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)需求的增長(zhǎng)　　 居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求伴隨著生活水平的提高呈現(xiàn)逐漸加大的趨勢(shì)，人們對(duì)自己的健康狀況越來(lái)越關(guān)注和重視，健康意識(shí)逐漸增強(qiáng)，原來(lái)可看可不看的病現(xiàn)在都要去醫(yī)院就診或去藥店買(mǎi)藥，另外，居民的健康投資意識(shí)也隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高而增強(qiáng)，對(duì)保健晶的消費(fèi)較以往多得多。同時(shí)也能反映政府、社會(huì)、居民個(gè)人等不同籌資渠道對(duì)衛(wèi)生總費(fèi)用的貢獻(xiàn)程度。該指標(biāo)去除 了人口數(shù)量因素對(duì)衛(wèi)生總費(fèi)用的影響，常常用于衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的衛(wèi)生資源水平?！　?(六)社會(huì)衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的百分比 　　 社會(huì)衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用百分比可反映一個(gè)國(guó)家或地區(qū)社會(huì)各界對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入和重視程度?！　?(十)衛(wèi)生總費(fèi)用對(duì)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值GDP的彈性系數(shù)　　 衛(wèi)生總費(fèi)用對(duì)GDP的彈性系數(shù)，主要用來(lái)比較衛(wèi)生總費(fèi)用和GDP的增長(zhǎng)速度。　　中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用及結(jié)構(gòu)分析，可以看出衛(wèi)生總費(fèi)用總額和人均衛(wèi)生總費(fèi)用逐年上漲，衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP百分比呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。據(jù)測(cè)算，1978～1998年期間，中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用的平均收入彈性為1．2，即國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值增長(zhǎng)1％，衛(wèi)生總費(fèi)用增長(zhǎng)1．2％，表明我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展略快于國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，提示應(yīng)對(duì)不合理增長(zhǎng)的衛(wèi)生費(fèi)用予以控制?！　∷?、衛(wèi)生資金城鄉(xiāng)分配格局發(fā)生改變　　城市和農(nóng)村人均衛(wèi)生費(fèi)用之比發(fā)生了改變，由1990年的4。城鄉(xiāng)居民的經(jīng)濟(jì)收入和支付能力都有所增強(qiáng)，但城市居民衛(wèi)生保健支出的收入彈性比農(nóng)村居民大的多，表明城市居民的衛(wèi)生保健支出的增長(zhǎng)相對(duì)其收入比農(nóng)村居民快得多?！　?1)資本　　(2)人力資源　　2)軟件資源　　軟件資源包括衛(wèi)生信息、衛(wèi)生技術(shù)、衛(wèi)生管理、衛(wèi)生服務(wù)能力等內(nèi)容。存量是指以前所擁有的衛(wèi)生資源總量，增量是指即將擁有的衛(wèi)生資源補(bǔ)充量。一般情況下，衛(wèi)生資源配置應(yīng)首先考慮資源的存量配置，同時(shí)再考慮資源的增量?！　?)衛(wèi)生資源的存量調(diào)整，又稱(chēng)衛(wèi)生資源的存量再分配?！　?．衛(wèi)生資源的配置　　衛(wèi)生資源的配置指衛(wèi)生資源在不同用途之間的分配。包括硬件資源和軟件資源。07，表明衛(wèi)生總費(fèi)用在城鄉(xiāng)之間的分配格局發(fā)生了變化，城市所占有的衛(wèi)生資金占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重趨于下降，而衛(wèi)生總費(fèi)用中農(nóng)村占有的份額趨于上升，可見(jiàn)衛(wèi)生資金分配的公平性有所提高?；I資絕對(duì)值增加，而相對(duì)值即政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的百分比明顯下降?！　《?、醫(yī)療衛(wèi)生保健消費(fèi)的收入彈性　　醫(yī)療衛(wèi)生保健消費(fèi)的收入彈性反映了衛(wèi)生總費(fèi)用對(duì)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值變化的反應(yīng)程度。如果彈性系數(shù)過(guò)大，表明醫(yī)療衛(wèi)生消費(fèi)增長(zhǎng)過(guò)快，超過(guò)社會(huì)經(jīng)濟(jì)承受能力，社會(huì)會(huì)對(duì)此出現(xiàn)強(qiáng)烈反應(yīng)。　　 (八)國(guó)家預(yù)算支出的衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)占國(guó)家財(cái)政預(yù)算支出的比重　　 該指標(biāo)可衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)財(cái)政部門(mén)對(duì)本國(guó)家或地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的支持和重視程度。　　 (四)衛(wèi)生總費(fèi)用年增長(zhǎng)速度　　 衛(wèi)生總費(fèi)用年增長(zhǎng)速度，是反映一個(gè)國(guó)家或地區(qū)歷年衛(wèi)生總費(fèi)用變動(dòng)趨勢(shì)的重要指標(biāo)，是監(jiān)督與評(píng)價(jià)衛(wèi)生總費(fèi)用增長(zhǎng)的重要指標(biāo)。同時(shí)，該指標(biāo)常常用以研究一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的衛(wèi)生費(fèi)用是否符合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展以及居民的衛(wèi)生服務(wù)需要。 三、衛(wèi)生總費(fèi)用籌集和使用的評(píng)價(jià)　　 對(duì)衛(wèi)生總費(fèi)用籌集和使用的評(píng)價(jià)通常使用以下幾個(gè)指標(biāo)，目的是能夠反映一個(gè)國(guó)家或地區(qū)在一定時(shí)期內(nèi)的衛(wèi)生籌資現(xiàn)狀、內(nèi)部構(gòu)成+同時(shí)可分析衛(wèi)生總費(fèi)用的變動(dòng)趨勢(shì)及其原因?！　?4．醫(yī)療科學(xué)技術(shù)進(jìn)步和新藥的應(yīng)用　　 隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的高新技術(shù)、設(shè)備逐漸應(yīng)用到醫(yī)療領(lǐng)域，必然會(huì)造成衛(wèi)生總費(fèi)用的增長(zhǎng)。二、衛(wèi)生總費(fèi)用的影響因素影響衛(wèi)生總費(fèi)用的因素很多，主要有以下幾方面：　　 1．人口增長(zhǎng)、人口老齡化　　 人口老齡化是人口類(lèi)型從高出生高死亡到低出生低死亡轉(zhuǎn)變過(guò)程中產(chǎn)生的必然趨勢(shì)，是生育率下降和人類(lèi)壽命顯著延長(zhǎng)的必然結(jié)果?！　?2．衛(wèi)生資金分配總額　　 衛(wèi)生資金分配總額是指一個(gè)國(guó)家或地區(qū)在一定時(shí)期內(nèi)，分配到各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或不同 衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的貨幣總額。理論上講，這三個(gè)數(shù)據(jù)應(yīng)該相等，但實(shí)際上，三個(gè)數(shù)據(jù)存在著略微差距。 (二)衛(wèi)生總費(fèi)用　　 衛(wèi)生籌資水平用衛(wèi)生總費(fèi)用來(lái)反映。　　 第二節(jié) 衛(wèi)生總費(fèi)用及其影響因素　　 一、衛(wèi)生總費(fèi)用基本概念　　 (一)衛(wèi)生費(fèi)用　　 國(guó)際上廣泛接受的衛(wèi)生費(fèi)用的定義為：衛(wèi)生費(fèi)用是指凡是其主要目的是促進(jìn)健康活動(dòng)所花費(fèi)的資金。　　 二、衛(wèi)生籌資渠道和使用　　 (一)政府衛(wèi)生籌資　　 在我國(guó)，政府衛(wèi)生籌資是指各級(jí)政府用于衛(wèi)生保健事業(yè)的財(cái)政預(yù)算撥款，根據(jù)其經(jīng)濟(jì)用途劃分為公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)(或社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi))，前者主要指政府投入到衛(wèi)生服務(wù)提供方的資金，后者指政府投人到衛(wèi)生服務(wù)需方的資金。　　 不同的補(bǔ)貼方式，對(duì)供需雙方的激勵(lì)機(jī)制不同，并影響到他們的行為，進(jìn)而對(duì)衛(wèi)生服務(wù)分配的公平性和衛(wèi)生資源配置及利用效率產(chǎn)生影響。這種政府主要支持供方的投資體制，雖然在一定程度上補(bǔ)償了醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)的成本，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以以較低的價(jià)格向居民提供其所需要的衛(wèi)生服務(wù)，在一定程度上確實(shí)提高了經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)居民或低收入居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的可及性。政府的公共財(cái)政職能在衛(wèi)生領(lǐng)域并沒(méi)有很好的發(fā)揮其彌補(bǔ)市場(chǎng)失靈和減少衛(wèi)生服務(wù)分配不公平的作用，反而因衛(wèi)生投入方向的不合理以及實(shí)施影響到市場(chǎng)機(jī)制在衛(wèi)生領(lǐng)域更好發(fā)揮作用的補(bǔ)貼政策、價(jià)格政策等，使衛(wèi)生資源利用的總體經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益均不高，不公平問(wèn)題加重。　　 公共財(cái)政的主要職責(zé)為：①僅保證公共需要，而不應(yīng)參與市場(chǎng)機(jī)制能夠解決資源有效配置問(wèn)題領(lǐng)域的活動(dòng)；②通過(guò)稅收、財(cái)政補(bǔ)貼和社會(huì)保障等政策性收支，調(diào)節(jié)社會(huì)分配的不公?！　?（一）政府干預(yù)手段　　 政府在衛(wèi)生領(lǐng)域的主要作用包括：　　 1)政府對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)、預(yù)防保健服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的投入；　　 2)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，包括制定各種準(zhǔn)人制度以控制進(jìn)入市場(chǎng)醫(yī)療資源的數(shù)量和質(zhì)量，制定藥品管理法、食品法等保護(hù)消費(fèi)者利益；　　 3)直接投資和管理醫(yī)院，以實(shí)現(xiàn)政府的社會(huì)目標(biāo)；　　 4)通過(guò)財(cái)政政策進(jìn)行轉(zhuǎn)移支付，包括對(duì)需方的直接補(bǔ)貼和間接補(bǔ)貼以及對(duì)供方的直接補(bǔ)貼和間接補(bǔ)貼；　　 5)醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格管制。通過(guò)尋租活動(dòng)，生產(chǎn)者就可以獲得比開(kāi)展經(jīng)營(yíng)性活動(dòng)更多的利益。此外，權(quán)力的濫用也會(huì)導(dǎo)致成本的提高。它是由多種原因引起的。 ?！　?政府通過(guò)稅收政策對(duì)生產(chǎn)什么、如何生產(chǎn)和生產(chǎn)組織形式等產(chǎn)生影響。政府的經(jīng)濟(jì)職能主要通過(guò)以下職能來(lái)實(shí)現(xiàn)：　　 1．資源配置職能　　 2．收入再分配職能　　 3．宏觀經(jīng)濟(jì)調(diào)控職能　　 4．經(jīng)濟(jì)監(jiān)管職能 　　 二、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的政府財(cái)政職能　　 政府的經(jīng)濟(jì)職能主要是通過(guò)政府的財(cái)政職能來(lái)實(shí)現(xiàn)的?！　?對(duì)于政府干預(yù)過(guò)多或不適當(dāng)干預(yù)造成的市場(chǎng)功能障礙是指政府在本應(yīng)該由市場(chǎng)機(jī)制發(fā)揮作用進(jìn)行資源配置的地方插手資源的配置過(guò)程，結(jié)果帶來(lái)了政策性市場(chǎng)扭曲，反而妨礙了市場(chǎng)機(jī)制功能的正常發(fā)揮。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，政府的作用就是針對(duì)這三類(lèi)市場(chǎng)缺陷采取行為?！　?亞當(dāng)．斯密認(rèn)為，自利和利他是同一過(guò)程的兩方面效應(yīng)，人們?cè)谧非笞陨砝娴耐瑫r(shí)也增進(jìn)了他人和社會(huì)的利益，而不應(yīng)該將兩者對(duì)立起來(lái)?！　?經(jīng)濟(jì)人行動(dòng)的動(dòng)機(jī)與他人利益和社會(huì)利益的關(guān)系有三種可能：　　 1．在增進(jìn)自我利益的同時(shí)實(shí)現(xiàn)他人和社會(huì)的利益；　　 2．在不損害他人和社會(huì)利益的前提下實(shí)現(xiàn)自我利益；　　 3．損人利己。因此，市場(chǎng)機(jī)制在提高效率方面可以發(fā)揮其有效作用，但往往難以實(shí)現(xiàn)社會(huì)的公平目標(biāo)。僅僅依靠市場(chǎng)機(jī)制的調(diào)節(jié)不能夠保持國(guó)民經(jīng)濟(jì)的總供求關(guān)系的平衡，即使最終可以達(dá)到，也需要很長(zhǎng)的時(shí)間?！　?壟斷會(huì)導(dǎo)致市場(chǎng)信號(hào)以至整個(gè)市場(chǎng)機(jī)制調(diào)節(jié)發(fā)生嚴(yán)重扭曲，使市場(chǎng)機(jī)制難以發(fā)揮其優(yōu)化配置資源的作用。所以，人們都會(huì)試圖不出錢(qián)而受益，因而個(gè)人對(duì)這類(lèi)產(chǎn)品的需求很少，相應(yīng)的提供者提供這類(lèi)產(chǎn)品也不會(huì)獲得理想的利潤(rùn)。由于消費(fèi)者(提供者)在消費(fèi)(提供)該產(chǎn)品時(shí)僅考慮到自己的利益，不會(huì)去考慮總效益或社會(huì)效益，如果一些因素影響到消費(fèi)或提供，結(jié)果往往是對(duì)該產(chǎn)品或服務(wù)的需求量小于社會(huì)最佳需求量，從而使社會(huì)對(duì)該產(chǎn)品或服務(wù)的需求不足，供給也不足，一部分資源沒(méi)有配置到效益好的地方。 　　第二節(jié) 市場(chǎng)失靈與政府作用　　 一、市場(chǎng)失靈　　 市場(chǎng)失靈：市場(chǎng)機(jī)制發(fā)揮其優(yōu)化配置資源的作用是有條件的，在不能滿足這些條件的情況下，市場(chǎng)機(jī)制不僅不能夠使資源達(dá)到有效配置，還會(huì)產(chǎn)生負(fù)作用，導(dǎo)致資源配置狀況的惡化，稱(chēng)為市場(chǎng)失靈。如果供給量明顯小于需求量，則供方在競(jìng)爭(zhēng)中處于有利地位，可導(dǎo)致供方之間的競(jìng)爭(zhēng)弱化，產(chǎn)品或服務(wù)的價(jià)格較高但質(zhì)量有可能下降?！　》駝t，競(jìng)爭(zhēng)的結(jié)果不是擇優(yōu)汰劣，使資源得到優(yōu)化配置，而是變?yōu)閾窳犹瓋?yōu)，導(dǎo)致資源配置的不合理。若不存在完備的市場(chǎng)體系，某個(gè)市場(chǎng)或兩個(gè)市場(chǎng)的市場(chǎng)信號(hào)僵化，則市場(chǎng)主體就不可能按照市場(chǎng)規(guī)律進(jìn)行決策和采取相應(yīng)行為，市場(chǎng)機(jī)制難以發(fā)揮其調(diào)節(jié)社會(huì)資源優(yōu)化配置的有效作用。　　(二)完備的市場(chǎng)主體　　市場(chǎng)體系是產(chǎn)品市場(chǎng)和要素市場(chǎng)的總稱(chēng)。當(dāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行與資源配置是由市場(chǎng)機(jī)制起基礎(chǔ)性調(diào)節(jié)作用時(shí)，則稱(chēng)為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)。競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制魂分發(fā)揮作用的標(biāo)志就是優(yōu)勝劣汰?！　《窃诓块T(mén)之間生產(chǎn)不同種商品的各生產(chǎn)者的競(jìng)爭(zhēng)　　當(dāng)某種商品供不應(yīng)求時(shí)，價(jià)格上升，價(jià)格的變化可以給提供者帶來(lái)更高的利潤(rùn)，因而除了本部門(mén)的生產(chǎn)者會(huì)增加供給外，其它利潤(rùn)較低部門(mén)的生產(chǎn)者也會(huì)向該部門(mén)投資以獲得較高利潤(rùn)，這就促使生產(chǎn)要素向該部門(mén)的流動(dòng)和轉(zhuǎn)移。競(jìng)爭(zhēng)的結(jié)果，導(dǎo)致該種商品的生產(chǎn)率提高，社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間縮短，單位商品的成本降低。因此，市場(chǎng)主體調(diào)整行為的結(jié)果又導(dǎo)致供求關(guān)系的改變。 　　市場(chǎng)構(gòu)成的基本要素，以?xún)r(jià)格為核心的市場(chǎng)信號(hào)(包括需求、供給、產(chǎn)品或服務(wù)的價(jià)格以及生產(chǎn)要素的價(jià)格)，以及作為市場(chǎng)主體的消費(fèi)者和提供者是市場(chǎng)構(gòu)成的基本要素。因此，醫(yī)院只能通過(guò)提供價(jià)格高于成本的藥品服務(wù)和大型醫(yī)療設(shè)備的診治服務(wù)來(lái)解決補(bǔ)償不足問(wèn)題。因此，醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格進(jìn)行了多次調(diào)整，包括1983年價(jià)格實(shí)行“雙軌制”，1985年對(duì)新項(xiàng)目和高新技術(shù)按不含工資的成本進(jìn)行定價(jià)，政府針對(duì)出現(xiàn)的分解收費(fèi)等問(wèn)題從1988年開(kāi)始整頓醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)，調(diào)整了4100項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，1991年又再次進(jìn)