【正文】 化，建立健全職責(zé)明確、分工協(xié)作、運(yùn)行規(guī)范、科學(xué)有效的綜合監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念，創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制和監(jiān)管方式，更加注重加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，提升監(jiān)管效能。完善政府監(jiān)管主導(dǎo)、第三方廣泛參與、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我管理和社會(huì)監(jiān)督為補(bǔ)充的多元化綜合監(jiān)管體系。建立健全社會(huì)共治機(jī)制，加大信息公開(kāi)和宣傳教育力度，拓寬公眾參與監(jiān)管的渠道，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。實(shí)行屬地化監(jiān)督，加強(qiáng)基層監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)和能力建設(shè)，健全完善綜合監(jiān)管保障機(jī)制。強(qiáng)化臨床路徑管理，完善技術(shù)規(guī)范，提高診療行為透明度。規(guī)范醫(yī)療廢物的分類、收集和管理。完善醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控機(jī)制，將監(jiān)管對(duì)象由醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸至醫(yī)務(wù)人員。加強(qiáng)藥品注冊(cè)申請(qǐng)、審批和生產(chǎn)、銷售的全程監(jiān)管，建立完善藥品信息追溯體系，形成全品種、全過(guò)程完整追溯與監(jiān)管鏈條。強(qiáng)化藥品價(jià)格行為監(jiān)管，建立健全藥品價(jià)格信息監(jiān)測(cè)預(yù)警和信息發(fā)布制度，積極引導(dǎo)行業(yè)組織和市場(chǎng)主體加強(qiáng)誠(chéng)信建設(shè)，自覺(jué)維護(hù)市場(chǎng)價(jià)格秩序。 .引導(dǎo)規(guī)范第三方評(píng)價(jià)。大力推進(jìn)信息化建設(shè)，整合公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、醫(yī)保監(jiān)管系統(tǒng)、衛(wèi)生行政綜合管理系統(tǒng)、藥品監(jiān)管系統(tǒng)等應(yīng)用系統(tǒng)，為科學(xué)評(píng)價(jià)監(jiān)管績(jī)效提供大數(shù)據(jù)支撐。健全醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)培養(yǎng)制度，使每名醫(yī)務(wù)人員都有接受繼續(xù)教育和職業(yè)再培訓(xùn)的機(jī)會(huì)。繼續(xù)開(kāi)展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作。到年，初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式，城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民有—名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生總數(shù)達(dá)到萬(wàn)人以上。改善從業(yè)環(huán)境和薪酬待遇，促進(jìn)醫(yī)療資源向向基層和農(nóng)村流動(dòng)。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。完善職稱晉升體系和職稱晉升辦法，增加醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中高級(jí)崗位比例并向基層傾斜，拓寬醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展空間。依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為特別是傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為，堅(jiān)決從嚴(yán)查處涉醫(yī)突發(fā)案件，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。持續(xù)開(kāi)展健康領(lǐng)域大眾創(chuàng)業(yè)、萬(wàn)眾創(chuàng)新。完善醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策，改革醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。探索社會(huì)力量辦營(yíng)利性醫(yī)院綜合評(píng)價(jià)機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)力量投向滿足群眾多元需求的服務(wù)領(lǐng)域。促進(jìn)醫(yī)療與旅游融合，完善準(zhǔn)入、運(yùn)營(yíng)、評(píng)價(jià)、監(jiān)管等相關(guān)配套政策，加快推進(jìn)健康旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展。積極發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的健康服務(wù)，促進(jìn)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)與健康服務(wù)深度融合，為健康產(chǎn)業(yè)植入“智慧之芯”。 .推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。完善公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)分配方式以及效果評(píng)價(jià)和激勵(lì)約束機(jī)制，發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的指導(dǎo)和考核作用，考核評(píng)價(jià)結(jié)果與服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤。在合理核定工作任務(wù)、成本支出的基礎(chǔ)上，完善對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制。推進(jìn)居民健康卡、社會(huì)保障卡等應(yīng)用集成，激活居民電子健康檔案應(yīng)用，推動(dòng)預(yù)防、治療、康復(fù)和健康管理一體化的電子健康服務(wù)?？偨Y(jié)推廣武漢市黃陂區(qū)、荊州市石首市健康管理試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，在所有市州開(kāi)展健康管理試點(diǎn)，探索路徑，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。按照“總額預(yù)算、過(guò)程管理、超支分擔(dān)、結(jié)余留用”的原則，以醫(yī)療聯(lián)合體為單位實(shí)行醫(yī)?？傤~預(yù)付，發(fā)揮醫(yī)保支付方式對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的激勵(lì)約束作用，引導(dǎo)群眾基層首診，落實(shí)分級(jí)診療，增強(qiáng)聯(lián)合體內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展健康管理的動(dòng)力，遏制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。 四、保障措施 （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)部門(mén)要及時(shí)制定細(xì)化配套措施，加強(qiáng)協(xié)作配合，指導(dǎo)督促地方落實(shí)規(guī)劃任務(wù)。按照“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革的要求，落實(shí)各責(zé)任單位的職責(zé)和任務(wù)。同時(shí)，注重抓點(diǎn)帶面、示范引領(lǐng)、典型推動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)地方的指導(dǎo)，總結(jié)推廣改革經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)將成熟經(jīng)驗(yàn)和成功做法上升到政策層面。增強(qiáng)監(jiān)測(cè)實(shí)時(shí)性和準(zhǔn)確性，將監(jiān)測(cè)結(jié)果運(yùn)用到政策制定、執(zhí)行、督查、整改全過(guò)程。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，加強(qiáng)正面宣傳和輿論引導(dǎo)，大力宣傳醫(yī)改進(jìn)展成效、典型經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)人物，加強(qiáng)政策解讀，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，提高群眾對(duì)改革的知曉率和參與度，提高醫(yī)務(wù)人員投身改革的積極性和能動(dòng)性，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心、理解和支持醫(yī)改的良好氛圍。 附：.到年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要目標(biāo) .到年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要目標(biāo)附到年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要目標(biāo)序號(hào)指　標(biāo)　內(nèi)　容基本形成較為系統(tǒng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度政策框架所有市、縣開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn)，政策體系逐步完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到以上各級(jí)各類公立醫(yī)院全面推開(kāi)綜合改革，初步建立決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的管理體制和治理機(jī)制試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體降到左右，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到元以下公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用控制監(jiān)測(cè)和考核機(jī)制逐步建立健全，全省公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度力爭(zhēng)降到以下基本實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員和符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算積極推進(jìn)按病種、按人頭、按床日等多種付費(fèi)方式改革市州、縣市開(kāi)展健康管理試點(diǎn)附件到年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要目標(biāo)序號(hào)指　標(biāo)　內(nèi)　容居民人均預(yù)期壽命達(dá)到歲，孕產(chǎn)婦死亡率控制在萬(wàn)以下，嬰兒死亡率控制在‰以下，歲以下兒童死亡率控制在‰個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重下降到左右分級(jí)診療模式逐步形成，基本建立符合國(guó)情的分級(jí)診療制度力爭(zhēng)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力，同時(shí)具備相應(yīng)的醫(yī)療康復(fù)能力力爭(zhēng)將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，每戶有名簽約家庭醫(yī)生，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度全覆蓋基本建立具有中國(guó)特色的權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制和科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度穩(wěn)定在合理水平基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在以上建立醫(yī)保基金調(diào)劑平衡機(jī)制，探索基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌，基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例穩(wěn)定在左右醫(yī)保支付方式改革逐步覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)，全省范圍內(nèi)普遍實(shí)施適應(yīng)不同疾病、不同服務(wù)特點(diǎn)的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，按項(xiàng)目付費(fèi)占比明顯下降基本建立藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制藥品批發(fā)百?gòu)?qiáng)企業(yè)年銷售額占批發(fā)市場(chǎng)總額的以上對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查實(shí)現(xiàn)覆蓋完成本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)首輪認(rèn)證工作，建立起具有中國(guó)特色與國(guó)際醫(yī)學(xué)教育實(shí)質(zhì)等效的醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證制度所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，初步建立?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民有—名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生總數(shù)達(dá)到萬(wàn)人以上醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)覆蓋全國(guó)所有公立醫(yī)院和以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)形成具有湖北特色的健康管理模式基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的機(jī)制基本完善全面落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策，建立公立醫(yī)院由服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道補(bǔ)償?shù)男聶C(jī)制，細(xì)化落實(shí)政府對(duì)中醫(yī)醫(yī)院（民族醫(yī)院）投入傾斜政策，逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù)37 / 37。加強(qiáng)思想政治工作，進(jìn)一步引導(dǎo)樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，發(fā)揚(yáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)精神。支持民主黨派、無(wú)黨派人士圍繞深化醫(yī)改建言獻(xiàn)策，就重要改革任務(wù)的落實(shí)開(kāi)展民主監(jiān)督。 （四）加強(qiáng)督查評(píng)估。 （三）加強(qiáng)改革創(chuàng)新。落實(shí)各級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，建立責(zé)任落實(shí)和考核的剛性約束機(jī)制。堅(jiān)持黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方，發(fā)揮各級(jí)黨委（黨組）領(lǐng)導(dǎo)核心作用和醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，把醫(yī)改納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核，為完成規(guī)劃任務(wù)提供堅(jiān)強(qiáng)保證。健全以政府主管、專業(yè)機(jī)構(gòu)直管、單位社區(qū)協(xié)管、家庭個(gè)人自管的管理體制；將健康管理各項(xiàng)服務(wù)納入到醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系，推進(jìn)健康人群保健服務(wù)、高危人群干預(yù)服務(wù)、疾病管理服務(wù)、康復(fù)療養(yǎng)服務(wù)、簽約服務(wù)為核心的健康管理工作機(jī)制；探索全民免費(fèi)健康體檢制度，完善健康管理服務(wù)包內(nèi)涵，提高群眾自我健康管理的意識(shí)和技能。以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭，全面托管基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，組建緊密型醫(yī)療聯(lián)合體，分別成立基層指導(dǎo)中心、遠(yuǎn)程診療中心和健康管理中心，前移防治關(guān)口，注重預(yù)防為主，上下聯(lián)動(dòng)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診能力，發(fā)揮健康“守門(mén)人”作用。深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。將更多成本合理、效果確切的中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵(lì)防治結(jié)合類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)獲得合理收入，建立有利于防治結(jié)合的運(yùn)行新機(jī)制。到年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化制度建設(shè)基本完善，運(yùn)行機(jī)制科學(xué)，服務(wù)質(zhì)量較高，群眾獲得感與滿意度明顯提升。到年，以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年人家庭提供簽約醫(yī)療服務(wù)，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展康復(fù)護(hù)理、老年病和臨終關(guān)懷服務(wù)，支持社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。支持符合條件的企業(yè)利用資本市場(chǎng)直接融資、發(fā)行債券和開(kāi)展并購(gòu)，鼓勵(lì)引導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn)投資。允許公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)劃和需求，與社會(huì)力量合作舉辦新的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院加強(qiáng)合作，共享人才、技術(shù)、品牌。健全非營(yíng)利性和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度。到年，醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)覆蓋全省所有公立醫(yī)院和以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)醫(yī)師到基層、邊遠(yuǎn)地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。落實(shí)艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)津貼、鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補(bǔ)貼政策，績(jī)效工資分配向基層傾斜。允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)，其中醫(yī)療服務(wù)收入的內(nèi)涵和與績(jī)效工資制度銜接的具體辦法另行研究制定。 .創(chuàng)新衛(wèi)生人才使用機(jī)制。推進(jìn)基層藥學(xué)人員培養(yǎng)使用。完善醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障機(jī)制，到年，完成本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)首輪認(rèn)證工作，建立起具有中國(guó)特色與國(guó)際醫(yī)學(xué)教育實(shí)質(zhì)等效的醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證制度。 .健全醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)培養(yǎng)制度。充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)學(xué)會(huì)、高等院校、科研院所等作用，積極培育第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)。對(duì)價(jià)格變動(dòng)頻繁、變動(dòng)幅