【正文】 體重60kg的人,全身總血量約為cA、4000ml B、4500ml C、4800ml D、5500ml E、6000ml13關(guān)于結(jié)扎止血帶,下列哪項(xiàng)是錯誤的CA、結(jié)扎止血帶前,應(yīng)先加襯墊 B、手?jǐn)嚯x后,止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的中段C、每隔40～50,放松2～3次 D、結(jié)扎不要過緊或過松,遠(yuǎn)端動脈搏動消失即可E、標(biāo)明結(jié)扎止血帶的時間13對下列哪種胸部損傷的傷員,應(yīng)優(yōu)先搶救DA、胸部挫傷 B、肋骨骨折 C、開放性氣胸 D、張力性氣胸 E、閉合性氣胸13判斷心臟驟停最可靠的指征為AA、心電圖 B、血壓 C、神志和呼吸 D、瞳孔 E、口唇紫紺13開放性骨折的正確處理方法為AA、必須先將骨的斷端還納后,再止血、包扎、固定。E、先止血、再包扎、最后固定。（對），而且有害，因?yàn)槠淠軌蛟黾有貎?nèi)壓力，減少心臟的靜脈回流，減少心搏出量，降低生存率。（對），因?yàn)樾呐K驟停時它快速下降，而在自主循環(huán)建立后即恢復(fù)至基線。（對）。（對），另一只手平行重疊壓在其手背上。（對），沒檢查心臟節(jié)律沒除顫的情況下，對有目擊的院外成人心跳驟?；颊哌M(jìn)行一段時間的心肺復(fù)蘇（例如5個循環(huán)或者大約2分鐘）。（對），盡量避免因節(jié)律分析和電擊造成胸外按壓中斷并隨時準(zhǔn)備重新心肺復(fù)蘇。因此可在心肺復(fù)蘇和除顫之后再建立靜脈通道，藥物治療，高級呼吸通路。（對），雙手環(huán)繞胸部一兩個拇指按壓的技術(shù)是最好的，它產(chǎn)生較高的冠狀動脈灌注壓、更持久的合適的按壓深度和力量、并且可以產(chǎn)生更高的收縮壓和舒張壓。（錯）：激活急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng)（呼救）取出自動除顫儀（如果有自動除顫儀）對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇—除顫（如果可能）。（錯）（左側(cè)鎖骨中線第五肋間）和右胸上前壁（鎖骨下方）。（錯），如果意識喪失的患者沒有呼吸,就可假定為心臟停搏；對于專業(yè)急救者，檢查脈搏時間不超過10秒；如果在10秒內(nèi)不能確定脈搏，就開始胸外按壓。（對）4清醒病人，非腐蝕性藥物中毒時可先用棉簽或壓舌板刺激咽喉壁催吐。（對）4毒蛇咬傷局部傷口較深經(jīng)清潔、消毒等處理后，一般不必注射破傷風(fēng)抗毒素。（對）5有機(jī)磷、嗎啡等中毒時瞳孔縮小，而阿托品、可卡因等中毒時瞳孔擴(kuò)大。（對）5“黃金一小時”指的是從救護(hù)人員開始救治到手術(shù)的時間不超過一小時，可以提高患者的存活率。（對）6初步病情評估的目的是初步了解病人及發(fā)現(xiàn)有生命危險的損傷，以指導(dǎo)首先進(jìn)行什么處理，是否要立刻送往醫(yī)院。（對）6氣胸一般可以分為閉合性、開放性、張力性氣胸。（對）6胸部外傷后最常見的兩種癥狀為胸痛、呼吸困難。（對）7損傷顱腦的早期反應(yīng)是腫脹，在早期應(yīng)盡力維持顱腦灌注壓。（對）7使用充氣止血帶，成人下肢以500mmHg為宜。（對）8骨盆骨折應(yīng)把搶救創(chuàng)傷性出血性休克放在第一位。（錯）8選擇插管通氣方法應(yīng)依據(jù)患者的臨床情況，轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院急診所需的時間和急救人員的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)技能而定，但氣囊面罩給氧是必需熟練掌握的操作技能。（對）8在心肺復(fù)蘇中較正常低的潮氣量和呼吸頻率也能維持恰當(dāng)?shù)耐庋鞅戎?。（對?初級救助者不需要確定正常的呼吸，而醫(yī)務(wù)人員如果不能在10秒鐘內(nèi)確認(rèn)呼吸是否正常，那么先進(jìn)行兩次人工呼吸。（對）9對成人復(fù)蘇的胸外按壓為100次/分鐘，按壓的幅度為4至5厘米，每次壓下后胸廓完全彈回，保證松開的時間與壓下基本相等。（對）100、由H７N1型禽流感病毒引起的禽流感稱高致病性禽流感，發(fā)病率和死亡率都有很高，危害巨大。休克的基本原因是 彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC） 。在我國糖尿病的死亡主要原因是 腦血管意外，冠心病 。1腦出血的急性期治療原則為 降血壓，甘露醇降顱內(nèi)壓，保持水電解質(zhì)平衡，抗生素預(yù)防感染。1食入性急性中毒時， 昏迷病人 禁止用洗胃管洗胃清除胃內(nèi)毒物時。急性一氧化碳毒時，重要的治療法是： 氧氣療法 。2四肢開放性損傷合并大血管損傷，使用止血帶時，連續(xù)阻斷血流時間不得超過 60 分鐘 2可引起急性腎功能衰竭的是什么止血方法： 止血帶法 。搶救大咯血窒息時，最關(guān)鍵的措施是 解除呼吸道梗阻 。3四肢骨折和關(guān)節(jié)損傷，伴有熱燒傷，堿燒傷時應(yīng)先用 清水沖洗傷肢，然后再 包扎、固定 。4顱腦損傷輕型的表現(xiàn)：病人有輕度頭痛、頭暈，惡心等癥狀，昏迷時間在30分鐘內(nèi)。4安眠、鎮(zhèn)靜藥中毒的處理：(1)立即催吐；(2)保持氣道通暢及人工呼吸，對呼吸抑制的病人立即氣管插管進(jìn)行輔助呼吸，給予氧療；(3)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，如心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓；(4)開通靜脈，遵醫(yī)囑輸入中樞興奮劑，利尿劑及堿化尿液的藥物；(5)嚴(yán)密觀察生命體征。4急性酒精中毒，主要引起：中樞神經(jīng)系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的功能紊亂。5腦出血的最主要癥狀：突然意識障礙，神志不清 。 5胸外心臟按壓的部位、深度、頻率，按壓與吹氣的比例分別為：(1)肋弓下緣向上滑動至胸骨體與劍突交界處，即胸骨中下1／3交界處；(2)4—5cm；(3)100次以上／分鐘；(4)30：2。 6傷情檢測分類標(biāo)志：(1)紅色代表危重傷病員。6癲癇全身發(fā)作急救流程：(1)扶持其臥倒，防止跌傷或撞傷；(2)針刺人中，涌泉配內(nèi)關(guān)及足三里；(3)注意觀察意識，呼吸頻率；(4)持續(xù)低流量吸氧并保持呼吸道通暢；(5)遵醫(yī)囑藥物治療，迅速控制發(fā)作；(6)轉(zhuǎn)送醫(yī)院 6腦梗塞急救護(hù)理流程：(1)靜臥、盡量減少搬動；(2)注意觀察神志、呼吸、脈博、血壓變化；(3)吸氧、保持呼吸通通暢；(4)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑，控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓。6急性下壁心肌梗死時最常見的心律失常是：房室傳導(dǎo)阻滯。陣發(fā)性絞痛提示：空腔臟器痙攣或阻塞性病變，持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，多表示梗阻與炎癥同時存在。7慢性肺氣腫按臨床與病理生理分單純型和喘息型。7網(wǎng)織紅細(xì)胞升高說明骨髓紅細(xì)胞系增生活躍。8胸腔閉式引流時，引流管插入胸腔的深度為_4～6cm，另一端插入引流瓶水面下的深度是2cm左右。8急性化膿性膽管炎特有體征是：右上腹疼痛、黃疸、寒顫高熱。8氣管插管的指征：通氣不足、氣道阻塞、氣道不能被保護(hù)、需要高通氣。7腹膜炎病人可因腹腔內(nèi)積存消化液、血液、尿液及膿液引起腹膜刺激征，其中以消化液的腹膜刺激最強(qiáng)，血液刺激最弱7橈骨小頭半脫位多見于25歲兒童；肩部外傷出現(xiàn)方肩的最常見原因是肩關(guān)節(jié)脫位。7出血提示休克的確切指征：收縮壓小于80mmHg；心率大于100次/分。7急驟發(fā)病迅速出現(xiàn)昏迷，多見于顱腦損傷、腦血管意外、外源性中毒、中暑，某些中樞性神經(jīng)系統(tǒng)的急性感染。6根據(jù)病因?qū)⒆辖C分為二大類：血液中還原血紅蛋白增多，血液中異常血紅蛋白增多。6燒傷急救時需立即氣管切開的患者是：大面積燒傷，伴呼吸困難患者。(3)藍(lán)色代表輕度傷病員。 5老年性慢性喘息性支氣管炎引起的呼吸衰竭使用簡易呼吸機(jī)應(yīng)采用持續(xù)低濃度濃度 給氧，應(yīng)將氧氣濃度選擇控制在50％ 位置上。 5急性腹痛急救護(hù)理措施：(1)建立有效的靜脈通道；(2)在未明確診斷前，應(yīng)禁食、禁水，禁用止痛劑，禁熱敷；(3)在送醫(yī)院的途中密切監(jiān)護(hù)生命體征和病情變化。5急性上消化道大出血的急救護(hù)理：(1)迅速建立靜脈通道，盡可能用靜脈留置針；(2)快速輸入擴(kuò)容液體，嚴(yán)密觀察生命體征；(3)輸入止血敏，止血芳酸等止血藥物；(4)適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，減少病人的恐懼感。4亞硝酸鹽食物中毒的臨床表現(xiàn)：出現(xiàn)意識改變，血壓下降，驚厥，昏迷，呼吸困難，甚至呼吸，循環(huán)衰竭。4腦疝時瞳孔的表現(xiàn)為：一側(cè)瞳孔散大 。 3張力性氣胸的急救護(hù)理：(1)取半臥位，迅速在患側(cè)胸部第3肋間與鎖骨中線高點(diǎn)處用粗針頭穿刺排氣，針尾接一橡皮指套，在其項(xiàng)部剪一小口，使之成為活瓣排氣針，穿刺排氣必須在封閉原創(chuàng)口后進(jìn)行；(2)建立靜脈通道，糾正休克；(3)應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止痛藥物，并嚴(yán)密觀察生命體征變化；(4)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下迅速送病人到醫(yī)院。3心絞痛最典型的癥狀是 勞力時歷時數(shù)分鐘胸骨后壓榨感。2搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的重要措施是 保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸 。2上肢出血應(yīng)用止血帶止血時，止血帶應(yīng)扎在 上臂中1／3 。1治療敵敵畏急性中毒的膽堿脂酶復(fù)能劑是 雙復(fù)磷 。1在急性腦血管病中，起病最多的是 腔隙性梗塞 。腦出血病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，常見于 顳葉溝回疝 。尿毒癥最常見的死亡原因是 心功能不全 。急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫立即進(jìn)行搶救，第一步應(yīng)行非同步直流電除顫 。（錯）9創(chuàng)傷急救時到達(dá)現(xiàn)場后首先應(yīng)該評估現(xiàn)場的安全性。（對）9初級救助者對于創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷的受害者都應(yīng)該用仰頭抬頦手法開放氣道。（對）9心肺復(fù)蘇每延遲1分鐘，室顫引起的呼吸心跳驟?；颊呱媛氏陆?％10％。（對）8二氧化碳儲留使腦血管擴(kuò)張引起顱內(nèi)壓增高。（對）8刀傷的急救處理中首先要取出刺入體內(nèi)的刀具。（對）7止血帶可以接纏在皮膚上，上止血帶的相應(yīng)部位要有襯墊：如三面巾、毛巾、衣服等均可。（對）7上止血帶的松緊，應(yīng)該以出血停止，遠(yuǎn)端以不能摸到脈博為度。（對）7張力性氣胸緊急排氣的穿刺點(diǎn)一般在患側(cè)鎖骨中線第2肋間。（對）6多根肋骨多處骨折后，前側(cè)胸壁可因失去支撐而軟化出現(xiàn)反常呼吸，即吸氣時軟化區(qū)的胸壁內(nèi)縮，呼氣時則相反，軟化區(qū)向外鼓出，這類胸廓又稱連枷胸。（對）6如果病人不能說話或是意識不清，應(yīng)該立即評估呼吸道情況。（對）5張力性氣胸的處理包括氣管插管、給氧、輔助通氣、快速轉(zhuǎn)運(yùn)。（對）5強(qiáng)酸經(jīng)消化道中毒者，可選氫氧化鋁凝膠或鎂乳60ml中和強(qiáng)酸。（錯）5對吸入性中毒如氯氣、一氧化碳