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眼科病床的合理安排(文件)

2025-08-05 12:46 上一頁面

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【正文】 醫(yī)院方面的收益。經(jīng)已出院數(shù)據(jù)計算,;;;綜合模型為其中,為一段時間內(nèi)各科室出院的病人數(shù)總和,1為一段時間。規(guī)則六:周三、周四只安排外傷住院。規(guī)則二:白內(nèi)障只在周二和周日安排住院,且只在周日收白內(nèi)障患者,床位按3:2分配給雙眼和單眼。 問題三模型建立與求解 問題三模型的建立(1)病人從門診到住院時間的分布函數(shù) 運用matlab軟件對表中每一個病人從門診時間到入院時間進行統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)病人從門診時間到入院時間服從的正態(tài)分布。規(guī)則四:周五只接收外傷。其他眼科手術不安排在周一、周三,大致入院以后23天內(nèi)就可以接受手術,于是我們在周五和周日時不安排其入院。考慮外傷病人后再考慮其他類病人的住院安排。抽取穩(wěn)定狀態(tài)下在714號到813號入院的數(shù)據(jù),%。(3) 雙向評價指標體系的建立綜上所述,建立基于病床的周轉率和病人的公平性的雙向評價指標體系, 評判標準為 問題一模型的求解當前該住院部采取的病床安排模型是FCFS規(guī)則(急癥除外),現(xiàn)采用雙向評價指標體系對該模型進行評價。(2) 病人的公平性一般來說,對全體病人按照FCFS(First e, First serve)規(guī)則安排住院,則是最公平的,但這樣會導致術前準備時間過長,而門診患者等待入院的時間也會延長,造成等待病人和等待時間的增加。(1) 病床的周轉率針對醫(yī)院的先到先得規(guī)則,當有空的床位出現(xiàn)時,就安排給先進行門診的病人(急診除外),后診段的病人則等待新的空床位出現(xiàn)。問題五從便于管理的角度出發(fā),醫(yī)院病床安排采取使各類病人占用病床的比例大致固定的方案,故而可以考慮將眼科室根據(jù)眼病的類別分為多科室,每個科室工作相互獨立,采用FCFS方案,現(xiàn)在需要確認每個科室分配病床的比例。知道服從什么分布后,運用《概率論與數(shù)理統(tǒng)計》中的區(qū)間估計估計出病人從門診到住院的大致時間。對未出院數(shù)據(jù)中的病人進行出院分配,然后對門診病人進行入院分配,最后利用問題一中評價指標體系對其進行評價。白內(nèi)障手術只能在周一和周三進行,且當天除急癥外不安排其他眼科手術。公平性可通過插隊人數(shù)占總人數(shù)的比例來表示,病床周轉率可通過單位病床數(shù)在單位時間內(nèi)入院的病人數(shù)來表示;評價FCFS(First e, First serve)病床安排模型時,要給出一個評價指標體系,我們采用公平性和病床周轉率兩個指標之積作為評價指標體系來定量評價FCFS(First e, First serve)病床安排模型的優(yōu)劣。能否根據(jù)當時住院病人及等待住院病人的統(tǒng)計情況,在病人門診時即告知其大致入住時間區(qū)間。問題一:試分析確定合理的評價指標體系,用以評價該問題的病床安排模型的優(yōu)劣。如果要做雙眼是周一先做一只,周三再做另一只。該醫(yī)院眼科手術主要分四大類:白內(nèi)障、視網(wǎng)膜疾病、青光眼和外傷。外傷安排14張病床,白內(nèi)障單眼安排14張病床,白內(nèi)障雙眼安排21張病床,青光眼安排8張病床,視網(wǎng)膜疾病安排22張病床。建立合理的病床安排模型,并對模型利用問題一中的指標體系作出評價。確定不同眼科疾病入院的優(yōu)先等級,安排住院方案,再對病人從門診到出院全過程進行仿真,最后利用問題一的評價指標體系對模型進行了評價,驗證病床安排方案的合理性。眼科病床的合理安排摘 要本文針對討論了眼科醫(yī)院病床安排問題,通過運用最優(yōu)規(guī)劃基本模型,對原本的病床安排模型FCFS(First e, First serve)方案進行評價,并對病床安排方案進行優(yōu)化。在問題二中,建立最優(yōu)規(guī)劃模型,即門診到出院時間最短。在問題四中,求出安排住院情況,但要除去周末兩天。為求解該比例,我們以一段時間內(nèi)各科室出院的病人數(shù)總和最多為目標,以各科室床位數(shù)與病人平均逗留時間的函數(shù)關系、病床總數(shù)限制為約束條件,建立規(guī)劃模型,最終求解得到最佳床位比例。 該醫(yī)院眼科門診每天開放,住院部共有病床79張。做兩只眼的病人比做一只眼的要多一些,大約占到60%。這類疾病手術時間可根據(jù)需要安排,一般不安排在周一、周三。問題三:作為病人,自然希望盡早知道自己大約何時能住院。問題一要求確定合理的評價指標體系,單一指標無法全面建立評價指標體系,因此考慮用公平性和病床周轉率兩個指標來構成評價指標體系。模擬出出院病人數(shù),即可得到安排病人入院的數(shù)量。通過分析建立最優(yōu)規(guī)劃模型,根據(jù)不同眼病手術的平均等待入院時間、平均準備時間,針對不同日期給出不同的病床安排策略,即各類病人安排入院的優(yōu)先等級。這就要求我們統(tǒng)計出病人從門診到入住時間的分布函數(shù)。再通過對每天手術的數(shù)量,判斷出醫(yī)院的手術安排是否合理。要得到較合理的安排方案,需要從各個方面考慮。從醫(yī)院方面來考慮,病床的周轉率越高越好,記之為,定義 其中,是月數(shù)內(nèi)入院的人數(shù),是所有病床數(shù),是月數(shù)。從病人方面考慮,病人的公平性越高越好,記之為,定義其中,是優(yōu)先入院的人數(shù),是所有排隊的人數(shù)。此時病床的使用率為100%,而病床周轉率則與當月出院人數(shù)有關。 問題二模型建立與求解 問題二模型的建立外傷疾病屬于急癥,有空病床時立即安排入院,外傷病人是優(yōu)先權最高的病人。對白內(nèi)障做單眼手術的病人安排其在周六、周日或周一、周二時入院,其他時間也不讓其入院讓其在隊列等待,在下一個星期入院。規(guī)則三:外傷的等級最高,其次白內(nèi)障(雙),白內(nèi)障(單),其余按FCFS原則。得出出院時間:1視網(wǎng)膜疾病9月10日28白內(nèi)障(雙眼)9月13日55視網(wǎng)膜疾病9月22日2視網(wǎng)膜疾病9月10日29白內(nèi)障(雙眼)9月13日56視網(wǎng)膜疾病9月22日3白內(nèi)障(雙眼)911330青光眼9月17日57白內(nèi)障(雙眼)9月20日4青光眼9月12日31視網(wǎng)膜疾病9月19日58白內(nèi)障(雙眼)9月20日5視網(wǎng)膜疾病9月14日32白內(nèi)障(雙眼)9月13日59青光眼9月19日6視網(wǎng)膜疾病9月14日33視網(wǎng)膜疾病9月19日60青光眼9月20日7白內(nèi)障(雙眼)9月13日34視網(wǎng)膜疾病9月19日61視網(wǎng)膜疾病9月22日8視網(wǎng)膜疾病9月14日35白內(nèi)障(雙眼)9月1
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