心肺復(fù)蘇演講稿(文件)
【正文】 ? 吹氣時：病人胸廓擴(kuò)張上抬；? 被動呼氣時:可聽到或用面頰部感覺到有氣體排出CPR成功的指標(biāo)? 昏迷變淺，出現(xiàn)各種反射。? 雙側(cè)瞳孔縮小、對光反應(yīng)恢復(fù)。呼吸，心跳全無——用胸外心臟擠壓與口對口人工呼吸法配合搶救，這是目前國內(nèi)推廣的最佳方法。、及時判斷心跳停止，果斷有效地進(jìn)行胸外心臟按壓，是保障搶救成功的關(guān)鍵。如在現(xiàn)場則可在地上搶救。心肺腦復(fù)蘇(后期)后期心肺復(fù)蘇包括：? ? ? ? （Drug） ? ? ? ①托下頜法：難以持久 ②放置口咽及鼻咽通氣道：更適用于自主呼吸已恢復(fù)者 ③氣管插管：適用于機(jī)械通氣者 ④氣管切開：不適于氣管內(nèi)插管者 ? 簡易呼吸器：便于攜帶于現(xiàn)場施行人工呼吸 ? 呼吸囊活瓣面罩裝置：最簡單且有效 ? 多功能呼吸器 ? 盡快監(jiān)測心電圖：鑒別心臟停搏的心律是心室停頓還是室顫（二者治療不同）。 ? 給藥方式： ? ①首選靜脈：中心靜脈、肘正中靜脈 ? ②氣管內(nèi)給藥：有氣管插管而靜脈開放困難時 ? ③心內(nèi)注射：靜脈途徑未建立，又無氣管插管時 1）腎上腺素 ? 心肺復(fù)蘇中首選藥物。 ? 用量：10%～5ml，緩慢靜脈注射 5）利多卡因 ? 作用：使心肌激惹性降低，緩解室顫復(fù)發(fā)，是治療心律失常的有效藥物 ? 適用：室早或陣發(fā)性室性心動過速 ? 劑量：1～，必要時可重復(fù) 6）碳酸氫鈉 ? 糾正急性代酸的主要藥物 ? 用量：碳酸氫鈉（mmol）=堿剩余（SBE）體重（kg）/4 7）多巴胺 ? 使用務(wù)必慎重 ? 適用于低血壓和/或心功能不全者 ? ①1～3ug/kg/min：對腎及內(nèi)臟血管有擴(kuò)張作用 ? ②4～10ug/kg/min：增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排量 ? ③10ug/kg/min：增加外周和肺血管阻力，心排量下降 ? 積極恢復(fù)有效循環(huán)血量是復(fù)蘇中一項(xiàng)基本而重要的任務(wù)
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