【正文】 文兵之前介紹過了“膏肓”，這回接著說說“脂肪”?！墩f文》：“戴角者脂，無角者膏。《周禮比如《素問內(nèi)則》：“脂膏以膏之。碩人》：“膚如凝脂?！辈茇А杜c鐘大理書》：“竊見玉書，稱美玉白如截肪?，F(xiàn)代人時尚以瘦為美，談脂肪而色變。對于女性而言，如果飲食不當(dāng)，長脂肪過多的話，會影響生殖功能，不產(chǎn)卵不排卵，甚至閉經(jīng)。這些人無論如何忌口，就是喝冷水也長肉?！端貑柟识舅幷撸鄰奈鞣絹?。但是往往腸胃出問題，一般給予口服藥治療。最后腎氣不足，骨髓也減少了，外來寒氣浸入骨髓。黃帝曰：別之奈何？伯高曰：腘肉堅，皮滿者，肥。脂 肪(2)_中醫(yī)啟蒙系列：字里藏醫(yī)_徐文兵“黃帝曰：身之寒溫何如？伯高曰：膏者，其肉淖而粗理者，身寒，細(xì)理者，身熱。肉者，身體容大。脂者，其血清，氣滑少，故不能大。治之奈何？伯高曰：必先別其三形，血之多少，氣之清濁，而后調(diào)之，治無失常經(jīng)。肉人是體形大，但是上下勻稱，皮膚不緊繃也不松弛，也就是皮肉不分離。一般來講，我們通過調(diào)理元氣和三焦之氣，化膏肓生陰血，不僅可以治療不孕不育癥，而且也為現(xiàn)代的肥胖病治療開拓了一條新的道路?！爸恕币话阏f來就是小精豆子形的人，拿破侖、鄧小平似的人物，怎么吃也不胖，也不長個，但是血清氣滑，有著勃勃生機。與攝入相比，提高人體臟腑的功能才是主要的。七患》有“五谷不熟謂之饑”的說法?！俄n非子還有就是戰(zhàn)亂動蕩，延遲播種，耽誤農(nóng)時?！捌铺旎摹钡囊馑季褪悄车乩勰隉o人考取功名，如同撂荒一般，突然有人考中，就像荒草里面長出一棵莊稼。”五谷不熟的話，人們只好去吃荒草、野菜。另外一個“飢”是吃食不足、不夠的意思。”《荀子”說的是人的一般情況，一天不吃兩頓飯就胃腸空虛了。百病始生》：“似陽明之積，飽食則痛，饑則安。光吃碳水化合物或纖維含量高的大米、玉米、蔬菜等食物也是不耐饑的。導(dǎo)致饑的另外的原因就是消化功能過強。病態(tài)的情況之一就是胃火旺盛，消解排空能力過亢，出現(xiàn)消谷善饑的癥狀。這些癥狀類似于今天的糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、焦慮、躁狂癥?！梆嚒薄ⅰ梆I”只能算是近義詞，簡單地分析二者，它們存在著程度的差別，存在著對身心的不同的影響?！彪m然吃不飽，但是不至于餓著。饑 餓(2)_中醫(yī)啟蒙系列：字里藏醫(yī)_徐文兵嚴(yán)格地講，“饑”、“餓”有著本質(zhì)的區(qū)別，因為饑描述的是客觀存在，也就是田里或者肚子里沒有糧食，而餓描述的是主觀感覺。末代皇帝溥儀在自傳中記述，幼時皇宮里面嚴(yán)格控制孩子進(jìn)食，讓正在發(fā)育長身體的他總是處于饑餓狀態(tài)，害得他去御膳房偷東西吃，為此還被太監(jiān)告發(fā)責(zé)罰，最后鬧得這位小皇帝身心都變態(tài)。這種病人往往還伴有消極、悲觀、厭世的情感，甚至有自殘、自殺的傾向。不饑不餓是現(xiàn)代社會的通病。俗話說“若要小兒安，三分饑與寒”。一頓吃傷，十頓喝湯。這些人還伴有噯氣、吞酸水、胸悶、抑郁、失眠、早醒等癥狀。有經(jīng)驗的人都知道，對長期饑餓的人而言，突然進(jìn)食，一定要控制，少量慢給，否則病人雖然吃得很飽，但是仍覺得餓，不停進(jìn)食，直至撐死。解餓、除饞、過癮是飲食的更高的境界。中華飲食文明的精髓，就是通過對人性和食物性質(zhì)的把握和調(diào)和，讓人和自然達(dá)到完美和諧的境界。很多人問我吃什么有益于健康，我說吃什么不重要，怎么吃、什么時候吃才是關(guān)鍵。如果加上麻辣鮮香作料刺激胃口，無異于服用春藥強暴自己。又饑又餓的時候也要慢慢進(jìn)食，細(xì)嚼慢咽，吃到七八分飽就打住，留點兒余地，留點兒念想，來日方長嘛！饑 餓(3)_中醫(yī)啟蒙系列：字里藏醫(yī)_徐文兵想起一句話，你在看風(fēng)景的時候，風(fēng)景也在看你。干 渴(1)_中醫(yī)啟蒙系列：字里藏醫(yī)_徐文兵“干渴”同“饑餓”類似。乾卦是純陽無陰卦?！案伞币仓负优稀哆?。人體的百分之七十都是水，津液枯竭，古人形容為干?！币馑际钦f，我們喝進(jìn)體內(nèi)的水，如果不經(jīng)過六腑消化，不會直接變成我們的津液；不經(jīng)過五臟的吸收、封藏，津液不會留在我們體內(nèi)。人不是試管，怎么會加什么就有什么。普通人喝多了，會導(dǎo)致胃腸平滑肌弛緩，積液存水，水走腸間，瀝瀝有聲。液的來源不是飲食，而是體內(nèi)的貯藏精。而眼淚、唾液、精液、陰道黏液、胃腸黏液、膽汁是液，由精髓所化，流失以后，不容易補充。二日，陽明受之。”意思是說高燒的人，會耗傷津，導(dǎo)致干燥?！币馑际钦f，體內(nèi)脾胃過熱，以至于細(xì)胞脫水，導(dǎo)致肌肉萎縮，麻木不仁?！鹅`樞由于嗜食辛辣、香燥或飲食不節(jié)、不潔，或者濫用攻下、消導(dǎo)藥物，會傷脾氣，導(dǎo)致嘔吐、腹瀉，喪失津液。一個品字告訴人們要小口喝水，三口即止，留有余地，方便消化吸收。就補充體液而言，果汁、蔬菜汁中天然的酸堿平衡，微量元素搭配合理，最容易被人體消化吸收。如果陽氣衰微，就會出現(xiàn)“口干不欲飲”或“但欲漱水，不欲咽”的癥狀。普通人如果灌入了大量的水，也需要同樣的治療。如同在大海中漂流的人最終會渴死一樣，體內(nèi)盡管有水，但是是水毒，不是津液。不足的人，需要飲食和藥物調(diào)養(yǎng)，補充精髓，光喝水是沒用的?？适侵饔^感覺，中醫(yī)認(rèn)為是心火，有的渴與身體干燥、津液不足有關(guān)，有的則完全由于情緒、情感得不到滿足而產(chǎn)生。古人有咽唾養(yǎng)生法，就是治療這種心浮氣躁的好方法?！跋蓖?、同義詞“銷”和同義詞“爍”描述的就是固體的金屬熔化成液態(tài)?！币馑际钦f，過度發(fā)汗、失血、腹瀉、遺精帶下以至于喪失津液的人，關(guān)節(jié)間的潤滑液也沒有了，關(guān)節(jié)屈伸就不靈活，面色反而發(fā)紅。癰疽》：“筋爛則傷骨，骨傷則髓消……陽留大發(fā)，消腦留項，名曰腦爍，其色不樂，項痛而如刺以針，煩心者，死不可治。《素問風(fēng)論篇》：“其熱也，則消肌肉?！跋币灿脕硇稳萦行位驘o形病邪消失。《素問陰陽別論篇》：“陽氣破散，陰氣乃消亡。師傳》：“胃中熱則消谷。經(jīng)脈》：“其有余于胃，則消谷善饑。但是根據(jù)物質(zhì)不滅、能量守恒的原理，這種量變導(dǎo)致了質(zhì)變，“化”也就應(yīng)運而生了。大塊的豬肉消磨得再小，它還是豬肉。食物經(jīng)過酶的作用重新組合，變成人的組織的時候，這個過程就被稱做“化”了，這就是吃豬肉長人肉了。煮牛奶的時候加一些熱性藥物，比如干姜、蓽撥，再喝牛奶就不會腹脹、腹痛、腹瀉。消且不能，更談不上化了，有人也稱之為“完谷不化”。古人稱糖尿病為“消渴”，身體在逐漸消瘦，體力在下降，尿量卻在增多。在這里，我特別要講講水的消化，千萬別以為喝水就能直接補充體液。我歷來反對不分青紅皂白，早晨起來先灌自己兩杯水的說教。第二輯 從性命談起性 命(1)_中醫(yī)啟蒙系列：字里藏醫(yī)_徐文兵“性”和“命”是兩個重要的哲學(xué)和醫(yī)學(xué)概念，是一個復(fù)雜嚴(yán)肅的話題，值得人們?nèi)パ芯刻接?。是返璞歸真、正本清源的時候了。其甲骨文字形，“令”字上面是“集聚”的“集”，下面是“人”，像跪在那里聽命?！绷罹褪菦Q定好了，讓人必須執(zhí)行的規(guī)矩。這說明比天子更厲害的是“天命”，老天爺決定好了的，人人必須遵守執(zhí)行，誰也別想違背改變?？鬃诱f他“五十而知天命”，言外之意就是五十歲以前一直想自己把握自己的命，到了五十歲才明白胳膊擰不過大腿，只能認(rèn)命歸順。這就是天造地化，不以人的意志為轉(zhuǎn)移的命。如果說現(xiàn)代科學(xué)試圖見微知著的話，中醫(yī)則是見著測微，探究人生發(fā)展變化的規(guī)律，測定命的軌跡。黃帝曰：何者為神？岐伯曰：血氣已和，榮衛(wèi)已通，五藏已成，神氣舍心，魂魄畢具，乃成為人。四七筋骨堅，發(fā)長極，身體盛壯?！薄罢煞虬藲q，腎氣實，發(fā)長齒更。五八腎氣衰，發(fā)墮齒槁。腎者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛乃能寫。三十歲，五藏大定，肌肉堅固，血脈盛滿，故好步。七十歲，脾氣虛，皮膚枯?！毙?命(2)_中醫(yī)啟蒙系列：字里藏醫(yī)_徐文兵命決定了人身的生長壯老的過程。現(xiàn)在人們常說“命運”，最終搞得“命”和“運”不分。所謂醫(yī)生治病不治命，說的就是醫(yī)生只能暫時改變?nèi)说臍庋\行，無法更改既定的、注定的生命變化規(guī)律。人的天性、本性是由命決定好了的，一輩子不會改變的?！币簿褪钦f父母的精血結(jié)合賦予了孩子的“神”。同性戀很大程度上是天性，加上幼兒時期的強化誘導(dǎo)，成年以后就固定成形。簡單講，魄屬陰，主宰夜間人體的功能活動，藏于肺，主管淺表的身體的本能反應(yīng)，比如知覺、欲望、寒熱、溫涼，饑渴、需要，等等，也就是人們常說的六欲；魂為陽，藏于心，主宰白天人的情緒、情感、記憶、智慧等高級精神活動，包括人常說的七情，即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚?！鹅`樞相對于身體的存活，人的心理活動形成了人的“性”（nature、personality），包括情緒、情感、意識、思想、智慧、記憶，等等。命是恒定不變的，運是有起伏跌宕的。人生一甲子為壽，六十歲以前死，都算夭折。九十歲，腎氣焦，四藏經(jīng)脈空虛。五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明。天年》中，又揭示了人的壽命以及相應(yīng)的身心的變化：“岐伯曰：人生十歲，五藏始定，血氣已通，其氣在下，故好走。七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極。三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極。六七三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白。二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子?！鹅`樞現(xiàn)代科學(xué)研究DNA的堿基配對序列，試圖通過基因來揭示人的命。成公十三年》：“民受天地之中以生，所謂命也。當(dāng)然不乏假傳圣旨的騙子?？诹畛鲎跃酰蔷筒坏昧肆?，就是命，王言惟作命！“誥命”又稱“誥書”，是皇帝封贈官員的專用文書。徐鍇注《說文解字》：“號令者，集而為之。不為什么，因為命是根本、基礎(chǔ)，有命才有身心的生存、活動。到了今天，中醫(yī)學(xué)界對這兩個字諱莫如深，避而不談。消飲食的功能在陽明胃和大腸，化食的功能在少陽三焦和膽，化水的功能在太陽小腸和膀胱。那些水要么穿腸而過，要么蓄積中毒。還有的病人也是能吃，倒也不過多拉撒，就是不停地長肉長脂肪。消 化(2)_中醫(yī)啟蒙系列：字里藏醫(yī)_徐文兵還有的病人，吃不了多少，卻嘔心瀝血，日夜操勞，處在虛性亢奮狀態(tài)，比如諸葛亮、雍正皇帝、李賀之類，他們屬于能化不能消的人，只不過化的都是自身的精血，用來提前透支生命罷了，正所謂“春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干”。外國人在煎雞蛋上撒胡椒粉，也是一樣的道理?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)說是患者體內(nèi)缺什么酶，其實患者什么都不缺，就是因為小腸溫度不夠，酶不工作了。小腸又稱赤腸，是受盛之官，化物出于此。我們常說的“天地造化”、“化腐朽為神奇”、“化干戈為玉帛”、“莊周化蝶”就是這個意思?？傮w來說，“消”表示的是量變，同一種物質(zhì)的量減，也就是所謂的物理變化。大惑論》：“谷消故善饑?；氐轿覀兯f的消化的主題?！闭f的是過度沉浸于悲傷的情緒中，會導(dǎo)致人體能量耗減。刺節(jié)真邪》：“凡刺五邪之方，不過五章，癉熱消滅，腫聚散亡。五變》：“熱則消肌膚。”說的是暑熱大汗導(dǎo)致人腦髓減少，肌肉萎縮?；颊吆芡纯啵蟛弊油慈玑槾?，最后心情煩躁，心神散亂而死。病人會出現(xiàn)小腿酸、耳鳴的癥狀。《靈樞消 化(1)_中醫(yī)啟蒙系列：字里藏醫(yī)_徐文兵“消”發(fā)音同“小”，是削減、減小的意思，表示有形的物體體積的減少，也用于描述無形的物質(zhì)、能量、時間的減少。三昧真火，非飲水能平。極度匱乏的，古人用大補陰煎，就是豬脊髓加上黃柏、知母燉服。有的不干卻渴，涎水橫流，胃腸留飲，腹?jié)M水腫，但是口渴欲飲。陽氣衰微不能化水進(jìn)一步發(fā)展，就會出現(xiàn)水飲痰濕留滯體內(nèi)，成為新的致病因素?！秱摗分兄委熕畾獠〉奈遘呱?、苓桂術(shù)甘湯、真武湯等溫陽利水的方劑，就是針對這種病癥設(shè)立的。小腸有火熱之性，能泌別清濁。喝水的學(xué)問還在于不喝淡水，淡水的副作用就是利尿，淡水穿腸過，體液無處留。普通人以為喝冷水、冰水才解渴，其實干渴的時候喝熱水，才會減輕胃腸負(fù)擔(dān)，有利于水快速消化、吸收，成為體液，滋潤濡養(yǎng)身體。意思是說，血汗同源，出血的人就不要再發(fā)汗，否則就會加重病情。肺主皮毛，司開闔。比如《素問”又如《素問導(dǎo)致干的原因，一是陽氣過亢，首先是外感六淫邪氣中的火熱或燥熱邪氣，比如《素問津與液不僅是黏稠與稀薄的問題，關(guān)鍵在于來源不同。其中的清被脾吸收，這才是津，被肺宣發(fā)肅降，輸布全身。對于胃氣虛寒的人來講，根本接受不了，不是水入即吐，就是胃中絞痛，最終腹瀉了事。腎主閉藏，主要是指藏精?！端貑枴笨赡芘c水濕相對。同義詞有“燥”，“燥”是過度缺水，生火冒煙的意思；“涸”，是形容江河湖澤的水干了；“枯”，形容植物脫水?！翱省保硎局饔^愿望，是想喝水的感覺。所以，道家和中醫(yī)認(rèn)為，人這一輩子吃的飯是有定量的，少吃幾口，多吃幾年，這個說法是有道理的。頭天晚上的飯還在胃里沒消化，一點食欲都沒有的人，卻又要塞進(jìn)去一堆雞蛋、牛奶，那不就是毒藥嗎？餓而不饑的時候應(yīng)該吃點兒點心，三口就得。外界的時鐘不重要，重要的是自己的生物鐘。還好，某些被奉為科學(xué)、先進(jìn)的洋快餐已經(jīng)被斥為垃圾食品了。否則餓和饞的感覺就永遠(yuǎn)消除不了。中醫(yī)治療上一般用黃連、梔子等苦寒瀉心的藥物。不饑而餓是現(xiàn)在肥胖病人的常見癥狀，這些人吃得很多很飽，腸肥腦滿。很多慢性萎縮性胃炎、胃癌、食道癌的病人有這個癥狀。舊社會糕餅店的老板擔(dān)心新來的伙計偷吃東西，總是在頭一天讓伙計敞開肚皮吃剛出爐的又熱又油的糕餅，直到吃撐吃傷，害得伙計們以后看到糕餅就惡心。這些患兒的胃腸總是相對滿實，口臭、咽喉反復(fù)發(fā)炎感染、腹脹、不放屁、噯氣、便秘、晚上睡覺愛蹬被子，甚至出現(xiàn)磨牙、流口水的癥狀。治療的原則，應(yīng)該采用補火生土的辦法，補益心氣，安定心神，慢慢恢復(fù)食欲。饑不欲食也就是饑而不餓，是厭食癥、抑郁癥病人經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀。又饑又餓是身心的雙重折磨，以前是貧窮人的無奈，現(xiàn)在成了有錢人的專利。說山訓(xùn)》：“寧一月饑，無一旬餓。比如《韓非子“餓”字從我，描述的是一種主觀感覺，也就是想進(jìn)食、吃東西的欲望，后來也被引申為好奇心、求知欲甚至性欲。平人氣象論篇》：“已食如饑者，胃疸。饑的狀態(tài)就是胃腸陰不足，陽相對有余。所以我老家山西大同有“三十里莜面，四十里糕”的說法?！梆嚒钡母拍钍窍鄬Φ?，一是攝入食物的質(zhì)、量不足?！梆嚒钡姆戳x詞是“飽滿”?！闭f的是人的肚子空了就想吃東西，衣著單薄感覺寒冷就想加衣服保暖。陳風(fēng)“饉”比“饑”更嚴(yán)重，別說五谷不熟，連野菜、樹皮都沒有。農(nóng)夫辛苦種的莊稼顆粒無收，農(nóng)田里長滿了荒草?！梆嚒钡耐x詞有“荒”。意思是說齊國曾經(jīng)出現(xiàn)大面積的五谷不熟，顆粒無收的情況，導(dǎo)致無數(shù)的人餓死在逃荒的路上?！彼^五谷是中國人播種的五種主要糧食作物，也是國人的主食，指粟（谷子、小米）、稻（大米、粳米、糯米）