【正文】
請(qǐng)簡(jiǎn)述“洗手與衛(wèi)生手消毒的原則”。④彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。取適量皂液,均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。MRSA、VRE的中文名稱是什么?答:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬(wàn)古霉素腸球菌。( )5病人的易感性主要包括年齡、免疫力、所患的疾病及所應(yīng)用的診療方法。3醫(yī)院感染管理辦法是根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律、法規(guī)制定(∨)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例(∨)4各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒()4發(fā)生于術(shù)后30天以內(nèi)的手術(shù)切口感染屬于醫(yī)院感染(∨)4已明確為病毒感染者,可同時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物,防止細(xì)菌性感染()4當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時(shí)內(nèi)填表,報(bào)告醫(yī)院感染管理科(∨)4對(duì)受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體和病原微生物污染的物品,應(yīng)選用低效以上的消毒方法()4體溫表、胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、麻醉機(jī)管道屬于中度危險(xiǎn)性物品,根據(jù)消毒要求不同,應(yīng)采用高水平消毒法(∨)4盛放皂液的容器宜為一次性使用,重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒(∨)4接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后,應(yīng)選擇洗手或使用速干手消毒劑()4醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí),防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用;接觸疑似患者,防護(hù)服應(yīng)每個(gè)患者之間進(jìn)行更換(∨)50、為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作、可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí),應(yīng)使用防護(hù)鏡()5少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)簽上注明(∨)5放入包裝物或者容器內(nèi)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物,在必要時(shí)可取出,但應(yīng)戴手套()5醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物(∨)5醫(yī)療廢物與旅客可在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn),但應(yīng)做好防護(hù)()5醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。)(√)3醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理部門,如遇暴發(fā)傾向時(shí),隨時(shí)報(bào)告。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。(√)2醫(yī)生為病人查體前可以采用速干手消毒劑進(jìn)行手的消毒然后為病人查體。()2接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手,接觸之后必須洗手。(√ )1接觸傳播是醫(yī)院感染的最主要的傳播方式。(√ )1常用的消毒方法分物理消毒法、化學(xué)消毒法、生物消毒法3大類。(√ )醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施,并及時(shí)報(bào)告機(jī)構(gòu)內(nèi)的相關(guān)部門(√ )1禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。(√ ) 接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手,接觸之后必須洗手。 80、以下哪些是屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件?( ABCD )A. 新發(fā)現(xiàn)重大傳染病疫情 B、群體不明原因疾病 C、重大食物中毒 D、重大職業(yè)中毒四、判斷題醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍,包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。 ? C、糞便檢查見(jiàn)有難辯梭狀芽孢桿菌或細(xì)菌毒素實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性;C、儀器設(shè)備用后應(yīng)清潔、消毒和/或滅菌,物體表面每天定期擦拭消毒,擦拭后抹布應(yīng)消毒。4有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是:(ABCD )A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生;; ;。而正確的采樣方法,以下哪些正確?( B C )A、將傷口的敷料去除后,直接拿無(wú)菌的棉簽取標(biāo)本送檢。D、 B、合理使用抗生素ABCD )B、營(yíng)養(yǎng)不良者)(D)門診病人不需要開展藥敏工作3醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作,多重耐藥菌包括(ABC)A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)B、 耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE) C、產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶(ESBLs) D、 沙門氏菌 E、以上都是35醫(yī)院感染流行病學(xué)3大要素指(ABD )A、傳染源 B、傳播途徑 C、耐藥菌 D、易感人群 E、以上都是3個(gè)人防護(hù)用品包括(ABCDE)A、口罩 B、帽子 C、防護(hù)衣 D、眼罩 E、手套 3標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。(C)單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。手術(shù)野無(wú)污染的清潔手術(shù),通常不需預(yù)防用抗菌藥物,僅在下列情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥:(ABCD)(A)手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加;(B)手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者,如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等;(C)異物植入手術(shù),如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等;(D)高齡或免疫缺陷者等高危人群。2消毒因子的作用水平分哪幾級(jí)?(ABCD);;;。2醫(yī)院感染是指(ABCD)A.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 C.不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染 D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 2手足口病的傳播途徑包括(BC)A 、空氣傳播B 、接觸傳播C 、飛沫傳播D 、飲水傳播2關(guān)于六步洗手法正確的描述是:(ABCD) A、流動(dòng)水洗手時(shí)可采用 B、洗手的每步順序不必有先后 C、認(rèn)真揉搓雙手至少15秒 D、應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫2下列說(shuō)法正確的是(AB),使其達(dá)到無(wú)害化的處理為消毒。臨床診斷要點(diǎn)包括(ABC)A、急性腹瀉,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹、弓形體 病、D、臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染。表淺手術(shù)切口感染診斷要點(diǎn)包括(ABCD)A、感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)。符合下列條件之一即可臨床診斷為血管相關(guān)性感染(ABC)A、靜脈穿刺部位有膿液排出,或有彌散性紅斑(蜂窩組織炎的表現(xiàn))?;颊叱霈F(xiàn)咳嗽、痰粘稠,肺部出現(xiàn)濕羅音,并有下列情況之一可臨床診斷為下呼吸道感染(ABC)。1盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物或容器外表面應(yīng)當(dāng)有:中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:(ABC)A、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、科室 B、醫(yī)療廢物產(chǎn)生日期。D、病原體培養(yǎng)基、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)先在產(chǎn)生地點(diǎn)消毒后,再按感染性廢物處理。C、采血針;D、廢棄的血液、血清。(D)與醫(yī)院感染密切相關(guān)。(C)一般情況下不致病。、器具不得重復(fù)使用。(ACD)A、5例以上醫(yī)院感染暴發(fā);B、10例以上醫(yī)院感染暴發(fā);C、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;D、由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果。(AB)A、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);B、3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。(C)A.《傳染病防治法》 B.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》C.《職業(yè)病防治法》 D.《護(hù)士管理?xiàng)l例》14《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照什么嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范。D醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。D、常規(guī)采用選擇性消化道脫污染來(lái)預(yù)防。 C、甲類、丙類、 D、甲類、戊類12甲類傳染病指哪些?( A )A、鼠疫、霍亂 B、麻疹、天花 C、非典型肺炎、滋病 D、肝炎、肺結(jié)核12不同種類的感染性疾病患者應(yīng)分室安置,每間病室不應(yīng)超過(guò)4人,病床間距應(yīng)不少于(C)A B 1米 C D 12急診觀察室床間距應(yīng)不少于(D)A B 1米 C D 12下述哪項(xiàng)不屬于微生物( E )A、病毒 B、支原體 C、細(xì)菌 D、衣原體 E、鉤蟲12以下哪種空氣消毒方法可以在有人的房間內(nèi)使用?( C )A、臭氧 B、紫外線燈 C、循環(huán)風(fēng)紫外線消毒器 D、化學(xué)噴霧12醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定報(bào)告的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門通報(bào)批評(píng);造成嚴(yán)重后果的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予什么處分?( B )A、吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書 B、降級(jí)、撤職、開除 C、警告 D、經(jīng)濟(jì)處罰12六部洗手法搓手時(shí)間應(yīng)不少于:( B )A、10秒 B、15秒 C、20秒 D、2分鐘12在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生幾例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象為醫(yī)院感染暴發(fā)?( A ) A、3例以上 B、5例以上 C、2例以上 D、10例以上 1某醫(yī)務(wù)人員違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,將污染針頭放入感染性廢物包裝袋內(nèi),造成他人刺傷而感染了血源傳播性疾病,該醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依法承擔(dān)什么責(zé)任?( D ) A、刑事責(zé)任 B、行政處罰 C、民事責(zé)任 D、民事賠償責(zé)任13隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用幾層包裝物,并及時(shí)密封?( A )A、雙層 B、單層 C、三層 D、無(wú)要求13滅菌包和一次性使用無(wú)菌物品使用時(shí)做法錯(cuò)誤的是:( B )A、檢查滅菌包包裝是否完好、一次性使用無(wú)菌物品包裝有無(wú)漏氣B、潮濕或有水漬視為污染;不慎掉落地上或誤放不潔處可以立即使用C、檢查滅菌日期和有效期,在有效期內(nèi)使用D、滅菌包應(yīng)檢查包外包內(nèi)指示卡是否滅菌合格,可疑或不合格不可使用13醫(yī)務(wù)人員洗手后,選擇的干手方法錯(cuò)誤的是?( C )A自然晾干 B一次性紙巾 C非一次性使用的毛巾 D干手器13外科手消毒正確的是:( C )A、不同患者手術(shù)之間不必重新外科手消毒,更換手套即可B、手套破損不必重新外科手消毒,更換手套即可C、手被污染時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒D、流動(dòng)水沖洗后不必擦干可直接用手消毒劑消毒13呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)防與控制措施不正確的是:( C )A、嚴(yán)格掌握氣管插管或氣管切開的適應(yīng)癥B、吸痰時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作,醫(yī)務(wù)人員為病人吸痰前后應(yīng)做手衛(wèi)生C、呼吸機(jī)螺紋管和濕化器每天更換D、每天停用鎮(zhèn)靜劑,評(píng)估是否撤機(jī)和拔管,減少插管天數(shù)13預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是:(C)A、集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,及時(shí)清空袋中尿液B、保持引流的密閉性,不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C、集尿袋每天更換D、應(yīng)每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔出導(dǎo)尿管13有傳染源存在時(shí)對(duì)其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時(shí)進(jìn)行的消毒稱為( B ) A、終末消毒 B、隨時(shí)消毒 C、 預(yù)防性消毒 D、疫源地消毒13經(jīng)飛沫傳播的疾病患者的隔離措施不正確的是:( C )A、應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn),當(dāng)需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意防護(hù)B、患者病情容許時(shí),應(yīng)戴外科口罩,并定期更換。A 清潔手術(shù) B 清潔污染手術(shù) C 污染手術(shù) D感染手術(shù)11預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始,最好在幾小時(shí)內(nèi)實(shí)施,最遲不得超過(guò)24小時(shí)(B)A 2 B 4 C 6 D 1211隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志,空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為(C)A 粉色、黃色、藍(lán)色 B粉色、藍(lán)色、黃色C 黃色、粉色、藍(lán)色 D藍(lán)色、粉色、黃色11醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)在幾小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告(C)A 12 B 24 C 48 D 7211通過(guò)空調(diào)冷卻水傳播最常見(jiàn)的細(xì)菌是( D )A、金黃色葡萄球菌 B、沙門氏菌 C、大腸桿菌 D、軍團(tuán)菌 1病人經(jīng)血管介入性操作后,發(fā)熱>380C,局部有壓痛、無(wú)其它原因可解釋,臨床可診斷為:( C )A、輸血相關(guān)感染 B