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醫(yī)學(xué)裝備管理制度(文件)

2025-08-04 18:54 上一頁面

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【正文】 附件: 醫(yī)學(xué)裝備不良事件報(bào)告表報(bào)告日期: 年 月 日 報(bào)告科室: 聯(lián)系電話: A.患者資料 患者姓名:年齡:男 女預(yù)期治療疾病或作用:不良事件情況 事件主要表現(xiàn):事件發(fā)生日期: 年 月 日 醫(yī)療器械實(shí)際使用場所: 事件后果163。 需要內(nèi)、外科治療避免上述永久損傷;163。非專業(yè)人員 163。 已通知企業(yè) 163。“永久性”是對(duì)身體結(jié)構(gòu)或功能的不可逆的傷害,不包括小的傷害或損害。這些事件可以是與使用醫(yī)療器械有關(guān)的,也可以是不能除外與醫(yī)療器械有關(guān)的事件。認(rèn)真檢查保養(yǎng),保持儀器設(shè)備處于良好狀態(tài),隨時(shí)開機(jī)可用,并保證賬、卡、物相符;新進(jìn)儀器設(shè)備在使用前要由醫(yī)學(xué)裝備管理處組織驗(yàn)收、調(diào)試、安裝后交科室管理、使用、培訓(xùn)。使用儀器前,應(yīng)判明其技術(shù)狀態(tài)確實(shí)良好,使用完畢,應(yīng)將所有開關(guān)、手柄放在規(guī)定位置。若發(fā)現(xiàn)儀器損壞或發(fā)生意外故障,應(yīng)立即查明原因和責(zé)任,如系違章操作所致,要立即報(bào)告醫(yī)學(xué)裝備管理處,視情節(jié)輕重進(jìn)行賠償或進(jìn)一步追究責(zé)任。根據(jù)檢查情況對(duì)設(shè)備進(jìn)行定性分析,能現(xiàn)場修復(fù)的立即修復(fù),并完成維修登記;如故障較大,聯(lián)系售后服務(wù)工程師指導(dǎo)或到現(xiàn)場維修;需要長時(shí)間的維修或需更換備件,為保證臨床工作,要安排備用機(jī)器;應(yīng)急搶救類設(shè)備要及時(shí)維護(hù)保養(yǎng),保證始終處于完好和待用狀態(tài)。關(guān)閉設(shè)備電源總開關(guān),避免突然來電損壞設(shè)備。如因設(shè)備自身引發(fā)停電,及時(shí)關(guān)閉電源開關(guān),避免突然來電損壞設(shè)備,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案?! 〈笮驮O(shè)備裝機(jī)完成后,醫(yī)學(xué)裝備管理處及時(shí)聯(lián)系設(shè)備供貨商對(duì)設(shè)備維修人員、使用人員組織培訓(xùn)并考核,不合格的繼續(xù)進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)合格后,方可上機(jī)操作。設(shè)備操作人員考核 設(shè)備操作人員的細(xì)心細(xì)致程度、應(yīng)用過程中安全性、可靠性和應(yīng)用人員的技術(shù)素質(zhì),責(zé)任心程度。對(duì)生命急救類裝備使用人員操作必須達(dá)到熟練程度。儀器指定的存放位置如需變動(dòng),須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)同意,避免搶救病號(hào)時(shí)現(xiàn)找。醫(yī)學(xué)裝備管理處定期對(duì)醫(yī)學(xué)裝備操作人員進(jìn)行培訓(xùn),建立培訓(xùn)檔案和考核制度。供電恢復(fù)后,按正常開機(jī)順序開機(jī)。二、 臨時(shí)突然停電停電發(fā)生后,及時(shí)聯(lián)系后勤處咨詢停電原因。接到停電通知后各類醫(yī)學(xué)裝備需保存數(shù)據(jù)并提前關(guān)機(jī)。根據(jù)事故情況對(duì)病人及醫(yī)療器械進(jìn)行緊急處置或采取相應(yīng)的措施獲得備用醫(yī)療器械將事故醫(yī)療器械拖離服務(wù)區(qū)并掛上“正在檢修 請(qǐng)勿使用”或貼上類似禁用標(biāo)簽(僅限未能獲得標(biāo)牌時(shí))報(bào)醫(yī)學(xué)裝備安全管理委員會(huì)(FMS)備案封存醫(yī)療器械,交專業(yè)部門查明事故原因聯(lián)系器械供應(yīng)商(召回)醫(yī)學(xué)裝備意外事件應(yīng)急程序填寫“意外事件報(bào)告表”是否 醫(yī)療器械缺陷對(duì)臨床使用部門操作人員加強(qiáng)培訓(xùn)上饒市第五人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備故障緊急替代制度當(dāng)醫(yī)療設(shè)備特別是緊急設(shè)備和大型設(shè)備發(fā)生故障時(shí),維修技術(shù)員應(yīng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場并作相應(yīng)處置,以確保在突發(fā)事件下?lián)p壞的儀器能及時(shí)得到修復(fù);建立醫(yī)療設(shè)備意外事件維修應(yīng)急通訊錄,應(yīng)急時(shí)維修人員應(yīng)保持與醫(yī)學(xué)裝備管理處聯(lián)系暢通;為了應(yīng)對(duì)重大故障設(shè)備替代需要,建立急救設(shè)備的備用機(jī),維修技術(shù)員負(fù)責(zé)每月一次進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保設(shè)備保持完好狀態(tài);若發(fā)生突發(fā)急救需要急救備用機(jī)時(shí),急救設(shè)備機(jī)動(dòng)體系對(duì)急救設(shè)備進(jìn)行調(diào)撥,確保臨床的急救工作能及時(shí)、順利地進(jìn)行;故障設(shè)備當(dāng)場無法修復(fù)時(shí),相關(guān)維修技術(shù)員應(yīng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),可聯(lián)系外院尋求設(shè)備支援,確保臨床急救工作能及時(shí)開展。操作過程中操作人員不得擅自離開,發(fā)現(xiàn)儀器運(yùn)轉(zhuǎn)異常時(shí),應(yīng)立即通知維修技術(shù)人員查找原因,及時(shí)排除故障,嚴(yán)禁帶故障和超負(fù)荷使用和運(yùn)轉(zhuǎn)。凡初次操作者,必須在熟悉該儀器的同志指導(dǎo)下進(jìn)行。 聯(lián)系地址: 郵 編:聯(lián)系電話: 電子信箱:上饒市第五人民醫(yī)院科室醫(yī)學(xué)裝備管理制度凡有醫(yī)學(xué)裝備的科室,要建立管理責(zé)任制,指定一名設(shè)備管理員(一般為護(hù)士長)以配合醫(yī)學(xué)裝備管理處對(duì)本科使用的醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行清查、計(jì)量等工作,確保帳物相符。 瀕臨事件原則:有些事件當(dāng)時(shí)并未造成人員傷害,但臨床醫(yī)務(wù)人員根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為再次發(fā)生同類事件時(shí)會(huì)造成患者或醫(yī)務(wù)人員死亡或嚴(yán)重傷害,則也需要報(bào)告。二、報(bào)告范圍:需要醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、使用單位提供的可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告是死亡和嚴(yán)重傷害報(bào)告。其它 有效期至: 年 月 日 停用日期: 年 月 日 植入日期(若植入): 年 月 日 事件發(fā)生原因分析: 事件處理情況:事件報(bào)告狀態(tài):163。事件陳述:(至少包括器械使用時(shí)間、使用目的、使用依據(jù)、使用情況、出現(xiàn)的不良事件情況、對(duì)受害者影響、采取的治療措施、器械聯(lián)合使用情況) C.醫(yī)療器械情況 醫(yī)療器械分類名稱:商品名稱:注冊證號(hào):生產(chǎn)企業(yè)名稱:生產(chǎn)企業(yè)地址:企業(yè)聯(lián)系電話:型號(hào)規(guī)格:產(chǎn)品編號(hào):產(chǎn)品批號(hào):操作人:163。 威脅生命;163。一般醫(yī)學(xué)裝備不良反應(yīng)每月集中上報(bào),嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)裝備不良反應(yīng)于48小時(shí)內(nèi)上報(bào),可疑死亡病例12小時(shí)內(nèi)上報(bào),群體不良反應(yīng)立即上報(bào);醫(yī)學(xué)裝備不良反應(yīng)事件的改進(jìn)管理;醫(yī)學(xué)裝備管理處必須及時(shí)調(diào)查、分析、評(píng)價(jià)、處理醫(yī)學(xué)裝備不良反應(yīng)事件。發(fā)現(xiàn)故障不能自行解決的,應(yīng)立即向維修技術(shù)員報(bào)修;對(duì)配有蓄電池的設(shè)備,使用科室應(yīng)定期放電、充電,使蓄電池處于良好狀態(tài);急救、生命支持系統(tǒng)儀器設(shè)備保障實(shí)行首席負(fù)責(zé)人制度。計(jì)量管理由醫(yī)學(xué)裝備管理處負(fù)責(zé),并指定計(jì)量管理員;各使用科室計(jì)量管理員由護(hù)士長擔(dān)任,組成全院計(jì)量管理網(wǎng)絡(luò),共同承擔(dān)全院的計(jì)量管理工作;定期將強(qiáng)檢器具請(qǐng)或送檢定部門檢定;建立醫(yī)院計(jì)量器具臺(tái)帳,保管各種檢定證書,編制計(jì)量器具周期檢定計(jì)劃,與計(jì)量部門配合工作;計(jì)量器具在使用時(shí),如發(fā)現(xiàn)不正?;驌p壞,應(yīng)立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告設(shè)備技術(shù)人員檢修。關(guān)閉蒸汽源,供水閥門及壓縮空氣閥門。超出有效期或檢測不合格的禁止使用。設(shè)備應(yīng)開展定期的維護(hù)(三個(gè)月一次)檢查,如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)做出整改。應(yīng)當(dāng)盡量以胸部X射線攝影代替胸部熒光透視檢查。確需放射檢查,請(qǐng)與醫(yī)生說明并在知情同意書簽字;放射診療工作人員對(duì)患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時(shí)應(yīng)事先告知輻射對(duì)健康的影響。任何情況下不得用導(dǎo)線將保險(xiǎn)絲短接后強(qiáng)行開機(jī),以免燒壞機(jī)器。d 使用電器時(shí)應(yīng)先插電源,后開電器開關(guān)。如發(fā)現(xiàn)同批次產(chǎn)品出現(xiàn)同樣的異常,停機(jī)后查找原因,在原因未查明之前,該產(chǎn)品嚴(yán)禁使用;⑨臨床使用的大型醫(yī)用設(shè)備,植入與介入類醫(yī)療器械名稱,關(guān)鍵性技術(shù)參數(shù)及唯一性標(biāo)識(shí)信息應(yīng)當(dāng)記錄到病歷中;⑩對(duì)醫(yī)療器械要定期評(píng)估,如已嚴(yán)重影響安全,且無維修價(jià)值,盡快申請(qǐng)報(bào)廢處理。使用后進(jìn)行清潔、保養(yǎng)和記錄。附件:醫(yī)學(xué)裝備檔案管理流程圖上饒市第五人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備臨床使用安全控制與風(fēng)險(xiǎn)管理制度醫(yī)學(xué)裝備備臨床使用安全控制與風(fēng)險(xiǎn)管理是指醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)中涉及的醫(yī)學(xué)裝備、所依附的設(shè)施以及環(huán)境等方面。醫(yī)療設(shè)備使用、保養(yǎng)、維修記錄 年 使用日期開機(jī)時(shí)間使用時(shí)長(小時(shí))儀器狀態(tài)是否消毒使用人保養(yǎng)維修好、故障日 期修復(fù)情況維保人上饒市第五人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備檔案管理制度按照國家分類編碼的要求,對(duì)醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行唯一性標(biāo)識(shí)。月報(bào)表設(shè)診斷或治療人次,核定開機(jī)時(shí)數(shù)、實(shí)際開機(jī)時(shí)數(shù)、設(shè)備運(yùn)行情況、使用率、收入金額、支出成本金額等欄,由使用科室按月向設(shè)備管理領(lǐng)導(dǎo)填報(bào)并存檔。一般事故分析會(huì)由醫(yī)學(xué)裝備管理處組織、使用、維修等人員參加,重大事故分析會(huì)報(bào)請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)主持;事故分析會(huì)的主要內(nèi)容是針對(duì)事故原因、事故責(zé)任進(jìn)行分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)以及制定防范措施,要做到事故原因不明、責(zé)任不清不放過。對(duì)于使用率過低或使用不當(dāng)使設(shè)備不能充分發(fā)揮作用的,醫(yī)學(xué)裝備管理處有權(quán)報(bào)院長處理;貴重設(shè)備原則不能外借,特殊情況須經(jīng)院長批準(zhǔn)方可借出。醫(yī)學(xué)裝備由專人負(fù)責(zé)維修維護(hù)和保養(yǎng),每3個(gè)月對(duì)醫(yī)學(xué)裝備性能、安全及維護(hù)保養(yǎng)檢查1次并在《上饒市第五人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備性能、安全及維護(hù)保養(yǎng)檢查記錄》本上記錄。上饒市第五人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理處工作制度協(xié)調(diào)各科室制定醫(yī)學(xué)裝備的購置計(jì)劃,經(jīng)院醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)論證討論后,報(bào)院長批準(zhǔn)后組織實(shí)施;對(duì)醫(yī)療儀器設(shè)備實(shí)行檔案和臺(tái)帳管理,保證醫(yī)學(xué)裝備處于良好的工作狀態(tài);使用科室負(fù)責(zé)所用醫(yī)學(xué)裝備的日常管理,醫(yī)學(xué)裝備管理處負(fù)責(zé)設(shè)備運(yùn)行檢查,對(duì)閑置設(shè)備進(jìn)行調(diào)整;處理設(shè)備事故應(yīng)填寫《設(shè)備事故報(bào)告處置單》,提出處理意見,經(jīng)分管院長或院長審核審批后按意見處理并在《醫(yī)療設(shè)備使用、保養(yǎng)、維修登記本》上登記;組織新設(shè)備在使用前的驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用人員操作培訓(xùn),使之了解儀器結(jié)構(gòu)、性能、工作原理和使用維護(hù)方法;對(duì)已損壞、技術(shù)落后的儀器設(shè)備進(jìn)行鑒定和
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