【正文】 者。（6）有雙胎、羊水過多,葡萄胎的孕婦,發(fā)病率高。②局部因素：羊水過多,巨大兒,多胎等子宮肌纖維過度伸展,子宮肌纖維退行性變,前置胎盤等。10新生兒有幾種特殊的生理狀態(tài)？答：（1）生理性體重下降：出生后2～4天有一暫時體重下降,4天后回升,7～10天應恢復出生時的體重。10應如何預防和護理新生兒尿布疹？答：（1）經常更換尿布,如有大便次數增加或消化不良時應及時處理。10如何預防新生兒吸入性肺炎？答：（1）積極防治圍產期胎兒窒息、缺氧,對胎盤功能不全及過期產的孕婦應仔細監(jiān)測胎心。反而將咽喉、氣管內的胎糞吸入下面小氣道而無法消除。幼兒期：1～3歲。b、后天性：喂養(yǎng)不當或吞咽空氣過多、食管炎、潰瘍病、胃炎、腸炎、膽道蛔蟲癥、腸套疊,其它原因所致腸梗阻、肝炎、胰腺炎、膽囊炎、藥物副作用及中毒所致,尤其是口服給藥容易引起惡心、嘔吐。（二）閉式引流。7為什么敵百蟲中毒時不能用堿性溶液洗胃？答：因為敵百蟲在堿性環(huán)境下能轉變?yōu)槎拘愿鼜姷臄硵澄?所以在敵百蟲中毒時不能用堿性溶液 洗胃,可用清水或淡鹽水等。7為什么急性胰腺炎患者要禁食？答：為避免進食時,酸性食糜進入十二指腸,促使胰腺分泌旺盛,胰管內壓力增高,加重胰腺病變,所以急性胰腺炎的患者早期應禁食。8胃及十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥是什么？答：（1）急性穿孔；（2）幽門梗阻（3）潰瘍大出血；（4）胃潰瘍惡性變。8何謂面部三角區(qū)？該部位有癤腫時為什么不能擠壓？答：兩側嘴角到鼻根部（內眥）之間的區(qū)域為面部三角區(qū)。8膿腫切開引流時要注意哪些事項？答：（1）在波動最明顯處切開。（5）切口不要穿過對側膿腔壁而達到正常組織。脊髓神經細胞遭受強烈震蕩后,可有暫時性功能抑制,發(fā)生傳導障礙。90、甲狀腺術后出現呼吸困難常見原因？答：（1）切口血腫壓迫氣管；（2）氣管軟化塌陷；（3）喉頭水腫；（4）雙側喉返神經損傷。然后再行胸腔閉式引流。9骨折發(fā)生時可能出現的并發(fā)癥有什么？答：（1）脂肪栓塞；（2）肺栓塞；（3）血管損傷；（4）神經系統損傷；（5）內臟損傷；（6）感染；（7）肌肉損傷。9為什么麻醉前需禁食？一般禁食時間為多少？答：①為了防止嘔吐,胃內容物誤吸氣管而窒息。①自體移植：將病人自身的組織器官移植到缺損部位,這種移植不發(fā)生排斥。移植后有相容性問題,可能發(fā)生排斥。10孕期用藥對胎兒有何影響？答：孕婦服用的幾乎所有藥物都能通過胎盤進入胎兒體內,也能從胎兒再回到母體。（2）體型,矮胖者。（6）有雙胎、羊水過多,葡萄胎的孕婦,發(fā)病率高。②局部因素：羊水過多,巨大兒,多胎等子宮肌纖維過度伸展,子宮肌纖維退行性變,前置胎盤等。10新生兒有幾種特殊的生理狀態(tài)？答：（1）生理性體重下降：出生后2～4天有一暫時體重下降,4天后回升,7～10天應恢復出生時的體重。10應如何預防和護理新生兒尿布疹？答：（1）經常更換尿布,如有大便次數增加或消化不良時應及時處理。10如何預防新生兒吸入性肺炎？答：（1）積極防治圍產期胎兒窒息、缺氧,對胎盤功能不全及過期產的孕婦應仔細監(jiān)測胎心。反而將咽喉、氣管內的胎糞吸入下面小氣道而無法消除。幼兒期：1～3歲。b、后天性：喂養(yǎng)不當或吞咽空氣過多、食管炎、潰瘍病、胃炎、腸炎、膽道蛔蟲癥、腸套疊,其它原因所致腸梗阻、肝炎、胰腺炎、膽囊炎、藥物副作用及中毒所致,尤其是口服給藥容易引起惡心、嘔吐。d：其它：各種原因引起的中毒均易發(fā)生嘔吐等。（3）不良的飲食習慣或偏食、多吃甜、香的零食,使食欲減退。體重低于正常15～25％。易發(fā)生各種疾患,體重低于正常40％以上。11小兒缺氧時用氧濃度多少為宜？ 小兒氧中毒主要可引起哪些病癥？答：小兒缺氧時用氧濃度30～40％（2～4升／分）為宜,嚴重缺氧時可達50％（6～8升／分）。11什么是護理程序？由哪幾個階段組成？答：護理程序是以促進和恢復病人的健康目標所進行的一系列有目的、有計劃的護理活動，是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程，對病人進行主動、全面的整體護理,使病人達到最佳健康狀態(tài)。（3）教育、指導患者及家屬參與護理活動,發(fā)揮患者的積極性。（2）損傷免疫系統的各種細胞毒藥物、免疫抑制劑和放射治療等。（2）肌肉注射高效價乙型肝炎免疫球蛋白,成人500單位,免疫力可維持21天。導管宜選口徑相宜,質地柔軟硅管。11抗生素的使用原則是什么？答：①有效控制感染,爭取最佳療效。⑤根據藥敏試驗結果及藥代動力學特性,嚴格選藥和給藥途徑,防止浪費。③力爭在使用抗生前留取臨床標本。⑦強調綜合治療、提高機體免疫能力,不要過分依賴抗菌藥物。10營養(yǎng)不良發(fā)病的原因是什么？主要臨床表現是什么？答：原因：（1）疾病影響：患急、慢性疾病,如麻疹、肺炎、結核、慢性腹瀉、先天性畸形如腭裂等,使營養(yǎng)進入量不足,加之患病時代謝增快,消耗增加,均會使營養(yǎng)物質的吸收和利用不足,長期之后就容易發(fā)生。皮下脂肪消失的一般順序：首先腹部,而后軀干,四肢,臀部、最后面頰,常伴有全身各系統不同程度的功能紊亂。體重低于正常25～40％。（2）心率增快,在160～180次／分以上,而且不能以體溫升高而呼吸困難來解釋,又與肺炎病情進展不一致。11幼兒急疹的臨床特點？答：起病急,高熱,體溫可達39～41℃，持續(xù)3～5天可驟降，體溫降至正常后周身皮膚即出現紅色玫瑰疹，1～2天后自行消退。（3）造成機體抵抗力下降的原發(fā)?。喝缣悄虿?、肝硬化和腫瘤等。（3）可聯合乙型肝炎疫苗。（2）調整輸入液體的滲透壓、pH和濃度：滲透壓小于600mOsm／kg②預防和減少抗生素的毒副作用。11合理使用抗生素的要注意什么？①病毒性感染一般不使用抗生素。④聯合使用抗生素,應嚴格掌握臨床指征。58 / 58。⑥嚴格掌握抗生素的預防用藥。對病情嚴重或細菌性感染不能排除者,可針對性地選用抗生素。④密切注意病人體內正常菌群失調。（3）必要時可用小劑量肝素從導管內注入,每12小時注入1000單位／ml的肝素液2ml.（4）配制液體在無菌操作臺上進行,配好后在4小時內使用。11如何預防靜脈導管感染？答：（1）盡量使用不銹鋼針頭,尤以頭皮靜脈針進行靜脈輸液為好。11醫(yī)務人員被HBsAg陽性血污染的針頭刺傷店應如何處理？答：（1）以碘伏處理傷口。11當今醫(yī)院感染的主要危險因素有哪些？答：主要有四個方面：（1）現代化診療技術和侵入性操作：如器官移植、血液透析、導尿和腦室引流等。11小兒缺氧時用氧濃度多少為宜？ 小兒氧中毒主要可引起哪些病癥？答：小兒缺氧時用氧濃度30～40％（2～4升／分）為宜,嚴重缺氧時可達50％（6～8升／分）。易發(fā)生各種疾患,體重低于正常40％以上。體重低于正常15～25％。（3）不良的飲食習慣或偏食、多吃甜、香的零食,使食欲減退。d：其它：各種原因引起的中毒均易發(fā)生嘔吐等。⑤嚴格掌握抗生素的局部用藥。②對發(fā)熱原因不明,且無可疑細菌感染征象者,不宜使用抗生素。③注意劑量、療程和給藥方法,避免產生耐藥菌株。H2O；；鉀濃度小于40mmol／L；氨基酸、抗生素避免高濃度。（4）定期進行乙型肝炎血清學檢查半年至1年。（4）引起正常菌群失調的大量抗生素的使用。（5）及時書寫護理記錄,包括護理活動的內容、時間及病人的反映等。11如何實施護理計劃？答：實施階段是將護理計劃運用到護理實踐中的過程,實施的方法：（1）由護士直接為護理對象提供護理。11幼兒急疹的臨床特點？答：起病急,高熱,體溫可達39～41℃，持續(xù)3～5天可驟降，體溫降至正常后周身皮膚即出現紅色玫瑰疹，1～2天后自行消退。（2）心率增快,在160～180次／分以上,而且不能以體溫升高而呼吸困難來解釋,又與肺炎病情進展不一致。體重低于正常25～40％。皮下脂肪消失的一般順序：首先腹部,而后軀干,四肢,臀部、最后面頰,常伴有全身各系統不同程度的功能紊亂。10營養(yǎng)不良發(fā)病的原因是什么？主要臨床表現是什么？答：原因：（1）疾病影響：患急、慢性疾病,如麻疹、肺炎、結核、慢性腹瀉、先天性畸形如腭裂等,使營養(yǎng)進入量不足,加之患病時代謝增快,消耗增加,均會使營養(yǎng)物質的吸收和利用不足,長期之后就容易發(fā)生。b：感染：小兒任何感染均可發(fā)生嘔吐。學齡期：7～14歲。新生兒期：從出生到28天。（2）對羊水有胎便污染的胎兒,一旦胎頭娩出立即吸出口、鼻腔內的分泌物,如胎糞稠厚,或嬰兒不哭,立即氣管插管吸出胎糞。（3）換尿布時動作要輕柔,不可粗暴,用吸水性強的尿布。（3）乳腺增大,出生后3～5天,有時可有乳汁,2～3周消退,禁止擠乳,以防感染和乳腺管的損傷。（3）軟產道損傷。10產后出血有哪些原因？答：（1）子宮收縮乏力。（4）營養(yǎng)不良,特別伴有嚴重貧血者易得病。胚胎受損最敏感的時間是器官處于高度分化、發(fā)育、形成階段,約在妊娠15～56天。這種移植因遺傳上因素差別懸殊、均將發(fā)生排斥,故只能起臨時治療作用。③同種異體移植：不同人體之間的移植。麻醉前禁食時間為8小時。二期愈合：指傷口感染后逐漸達到的瘢痕組織修復。9顱內壓增高有什么臨床表現？答：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內壓增高的“三主征”。9張力性氣胸的緊急處理措施是什么？答：立即用粗針頭（18號針頭）從鎖骨中線外第二、三肋間刺入胸膜排氣,可挽救生命。8何謂損傷性窒息？答：由于強烈暴力擠壓胸部,使胸腔壓力驟增,促使靜脈血逆流到頭部,造成廣泛淤血、皮膚青紫、口腔粘膜及眼結膜出血稱之為損傷性窒息。（7）記錄放人膿腔的引流物的數目。（3）切口方向一般要與皮紋平行,不作經關節(jié)的縱切口。可使感染沿靜脈擴散到顱內。8毒血癥與敗血癥的鑒別要點是什么？答：毒血癥是細菌仍局限于局部感染病灶,而有大量毒素進入血循環(huán),產生臨床癥狀,血培養(yǎng)為陰性。80、某患者因腸壞死,其生理功能有何影響？答：小腸切除的安全范圍是50％（正常人小腸長