醫(yī)院手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案(文件)
【正文】 乾縣人民醫(yī)院手術(shù)室 2016年元月（九）患者出現(xiàn)輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案立即停止輸血，更換輸血器，換輸生理鹽水。按要求填寫輸血反應(yīng)報告卡，上報輸血科。 對特殊器械常規(guī)準(zhǔn)備，同時備有足量的一次性消耗材料，以保突發(fā)搶救的應(yīng)用。 按通知根據(jù)大型傷員搶救的傷情，合理安排手術(shù)間和人員，由護(hù)士長和科主任統(tǒng)一指揮。 同時安排專人負(fù)責(zé)取血、送標(biāo)本等外出工作，保證患者在最短時間內(nèi)得到最有效的搶救。同時呼叫其他醫(yī)務(wù)人員搶救。參加搶救人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對，及時做好記錄，并保留各種藥物安瓿和藥瓶，做到據(jù)實準(zhǔn)確地記錄搶救過程。9流程：立即搶救→胸外按壓→氣管插管→開放靜脈通道→遵醫(yī)囑用藥→密切配合→對癥處理→及時記錄（十二）手術(shù)病人休克的應(yīng)急預(yù)案當(dāng)手術(shù)病人發(fā)生休克時，立即去枕取中凹臥位、吸氧，保持呼吸道通暢。給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察T、P、R、BP、意識、皮膚色澤和尿量，并做好記錄。乾縣人民醫(yī)院手術(shù)室 2016年元月（十三）接送病人途中出現(xiàn)意外的應(yīng)急預(yù)案一）患者出現(xiàn)墜車的應(yīng)急預(yù)案接送手術(shù)病人途中不慎墜車，應(yīng)立即將病人抬至手術(shù)推車上，同時馬上通知主管醫(yī)師。嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。立即將病人面朝上平臥，頭后仰，保持呼吸道通暢，并呼求幫助。提醒醫(yī)生術(shù)前告知患者。流程：探視病人→制定措施→檢查皮膚→體位墊保護(hù)→托起按摩→再次檢查→交接簽名→回訪乾縣人民醫(yī)院手術(shù)室 2016年8月（十五）物品清點誤差時的應(yīng)急預(yù)案手術(shù)前后必須認(rèn)真清點所有物品的數(shù)量，并認(rèn)真記錄于護(hù)理記錄單上，嚴(yán)格對點各項數(shù)字情況?？娠@影物品通知放射科即刻拍片，確認(rèn)未在術(shù)野內(nèi)即行取出。立即開窗通風(fēng)，應(yīng)用手術(shù)間使用通風(fēng)設(shè)備，加強通風(fēng)換氣。流程：有毒氣體泄漏→濕毛巾捂住口鼻→人員疏散→手術(shù)間通風(fēng)換氣→設(shè)法關(guān)閉毒氣閥門→救治患者→保證安全 乾縣人民醫(yī)院手術(shù)室 2016年7月。及時通知醫(yī)生，積極救治出現(xiàn)癥狀的患者，采取有效治療及護(hù)理措施。巡回護(hù)士在記錄單上詳細(xì)注明查找經(jīng)過，請手術(shù)醫(yī)師簽字后交護(hù)士長，記錄單和X片一同存檔。立即報告手術(shù)醫(yī)師，暫停手術(shù)，協(xié)助在術(shù)野內(nèi)查找。術(shù)中采取的措施：應(yīng)用抗壓體位墊（1）保持局部皮膚清潔干燥（2）手術(shù)床單平整清潔防止損傷皮膚（3）有壓瘡的部位用體位墊保護(hù)，避免進(jìn)一步加重；可能出現(xiàn)壓瘡的部位，也采取保護(hù)措施，減輕受壓部位的壓力，對時間長的手術(shù)，在手術(shù)許可情況下，每隔2小時托起受壓部位按摩（4）術(shù)后巡回護(hù)士再次檢查全身皮膚情況，與病房交接并簽名。同時通知醫(yī)生和護(hù)士長，做好搶救記錄。流程：患者墜車→移至手術(shù)推車上→立即通知醫(yī)生，進(jìn)行病情初步判斷及緊急搶救措施→檢查與治
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