【正文】 。（四）注意事項(xiàng)（10分）指導(dǎo)患者改變體位時(shí)，尤其轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)，應(yīng)緩慢。抽搐的護(hù)理（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)評(píng)估抽搐發(fā)生的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、次數(shù)、誘因、過(guò)程、部位、性質(zhì)及既往史等。取側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，打開(kāi)氣道，備好負(fù)壓吸引器，及時(shí)清除口鼻腔分泌物與嘔吐物。避免強(qiáng)光、聲音刺激，保持安靜。告知患者單獨(dú)外出時(shí)，隨身攜帶注明病情及家人聯(lián)系方式的卡片。抽搐的護(hù)理考核細(xì)則（滿分100分）（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)（15分）評(píng)估抽搐發(fā)生的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、次數(shù)、誘因、過(guò)程、部位、性質(zhì)及既往史等。取側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，打開(kāi)氣道，備好負(fù)壓吸引器，及時(shí)清除口鼻腔分泌物與嘔吐物。避免強(qiáng)光、聲音刺激，保持安靜。告知患者單獨(dú)外出時(shí)，隨身攜帶注明病情及家人聯(lián)系方式的卡片。疼痛的護(hù)理（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)評(píng)估患者疼痛的部位、性質(zhì)、他、程度、發(fā)生及持續(xù)的時(shí)間，疼痛的誘發(fā)因素、伴隨癥狀，既往史及患者的心理發(fā)應(yīng)；應(yīng)用疼痛評(píng)估量表評(píng)估疼痛的嚴(yán)重程度。給予患者安靜、舒適環(huán)境。（四）注意事項(xiàng)遵醫(yī)囑給予止痛藥緩解疼痛癥狀時(shí)應(yīng)注意觀察藥物療效和副作用。（二）操作要點(diǎn)（40分）根據(jù)疼痛的部位協(xié)助患者采取舒適的體位。（三）指導(dǎo)要點(diǎn)（15分）告知患者及家屬疼痛的原因或誘因及減輕疼痛的方法，包括聽(tīng)音樂(lè)、分散注意力等放松方法。 了解相關(guān)檢查結(jié)果。 遵醫(yī)囑使用利尿藥或其他藥物，觀察藥物療效及副作用。（四） 注意事項(xiàng) 晨起餐前，排尿后測(cè)量體重。