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【正文】 月 日備 注中華全國(guó)總工會(huì) 制 基層工會(huì)委員會(huì)選舉結(jié)果呈報(bào)表（樣本三）單位名稱(chēng)地址職工人數(shù)會(huì)員人數(shù)此屆委員會(huì)是第 屆會(huì)議情況是召開(kāi)會(huì)員大會(huì)還是會(huì)員代表大會(huì)會(huì)議時(shí)間應(yīng)到人數(shù)實(shí)到人數(shù) 年 月 日內(nèi)容項(xiàng)目職務(wù)姓名性別年齡文化程度入會(huì)時(shí)間政治面貌工會(huì)以外的職務(wù)當(dāng)選人員情況主 席副主席委員呈報(bào)單位工會(huì)意見(jiàn) 年 月 日 （章）單位黨組織意見(jiàn)年 月
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