護(hù)理理論考核內(nèi)容(文件)
【正文】 護(hù)理會(huì)診一般于 （ ）小時(shí)內(nèi)完成A4小時(shí) B8小時(shí) C12小時(shí) D 24小時(shí)1病人安置的原則，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（ ）A感染與非感染病人分室安置 B同類感染病人分室安置C特殊感染病人單獨(dú)安置D傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離1放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為（ ）A黑色 B白色 C黃色 D彩色1臨時(shí)備用醫(yī)囑(SOS)（ ）小時(shí)內(nèi)有效A4小時(shí) B8小時(shí) C12小時(shí) D 24小時(shí)1藥物敏試結(jié)果陽性以（ )筆作+標(biāo)記A黑色 B紅色 C藍(lán)色 D藍(lán)黑色1保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是（ ）A查對(duì)制度 B護(hù)理質(zhì)量管理制度 C護(hù)理會(huì)診制度 D護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度“三基”不包括（ ）A基礎(chǔ)理論 B基本知識(shí) C基本技能 D基本素質(zhì) 2患者安全目標(biāo)規(guī)定，應(yīng)同時(shí)至少使用幾種患者身份識(shí)別方法？（ ） A 一種 B 兩種 C 三種 D 四種 2下列哪項(xiàng)不屬輸血查對(duì)內(nèi)容：（ ） A 床號(hào) B 性別 C 血型 D 血袋號(hào) E交叉配血試驗(yàn)結(jié)果 2下列哪些病人不需要床頭交接班：（ ） A 手術(shù)后患者 B 待產(chǎn)婦及分娩后 C 危重病人 D 病情穩(wěn)定的患者 E 病情特殊的患者 2接班者應(yīng)提前（ ）分鐘到病房。（ ） 嚴(yán)格遵守護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。（ ）護(hù)理文件書寫質(zhì)量評(píng)價(jià)，合格率≤90%。（ ）醫(yī)囑必須每班查對(duì)，護(hù)士長每周至少參加大查對(duì)1次.（ ）1搶救病人時(shí)，下達(dá)口頭醫(yī)囑后，醫(yī)生須復(fù)誦一遍，由二人核對(duì)后方可執(zhí)行。（ ） 1病人出院或死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。（ ） 1危重病人搶救時(shí)，護(hù)士長應(yīng)及時(shí)向病人及家屬講明病情及預(yù)后，以取得家屬的配合。（ 輸血完畢應(yīng)低溫保存血袋12小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。2 ）（ 2無論何種原因?qū)е虏僮魇r(shí)，應(yīng)向病人解釋告知，取得病人諒解。 ）2526√27√28√2930√三問答題：心肺復(fù)蘇的有效指征是：自主呼吸恢復(fù)、頸動(dòng)脈有搏動(dòng)、瞳孔由大縮小、口唇及甲床轉(zhuǎn)紅潤：迅速判斷病人心跳呼吸停止的方法及指證（1）意識(shí)喪失：呼叫、刺激人中、合谷、輕拍患者肩部無反應(yīng)。一、填空題。，請(qǐng)使用（單手套帽 ）技術(shù)蓋上針帽。 （ √ ），但傳播風(fēng)險(xiǎn)比HBV低。（ ），雙手回套針帽是正確的，這樣可以確保針帽回套準(zhǔn)確。（ 40分）（ ABC ）A、手衛(wèi)生 B、手套 C、其他一次性使用的個(gè)人防護(hù)設(shè)備 D、備皮及消毒工作，不要進(jìn)行注射。3. 靜脈補(bǔ)液的原則先快后慢、補(bǔ)鉀四不宜。備藥時(shí)要查藥品的質(zhì)量、標(biāo)簽、 批號(hào) 藥瓶、瓶口以及瓶中 ，不符合要求者不能使用。（ ）備藥前要檢查藥品質(zhì)量，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，也可使用。（ ）輸血完畢后，醫(yī)護(hù)人員可將血袋直接丟入醫(yī)療垃圾中。（ ）三．選擇題（每題2分，共20分）1．靜脈輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡可能發(fā)生什么危險(xiǎn)？（ ）Ａ．腦氣栓引起昏迷 Ｂ冠狀血管氣栓引起心肌壞死 Ｃ肺動(dòng)脈氣栓引起嚴(yán)重缺氧或死亡 Ｄ左心房氣栓引起心律不齊 Ｅ右心房氣栓引起心室早搏2．輸液速度過快，短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體可能引起什么癥狀？（ ） Ａ突然胸悶、呼吸困難、咳大量泡沫痰 Ｂ頻繁早搏 Ｃ穿刺部位紅腫熱痛、條索狀紅線 Ｄ血壓升高Ｅ血紅蛋白尿3．靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取什么臥位？（ ）Ａ直立位 Ｂ垂頭仰臥位Ｃ左側(cè)臥位 Ｄ右側(cè)臥位Ｅ半坐臥位4．大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)：（ ）Ａ堿中毒和低血鉀 Ｂ堿中毒和高血鉀Ｃ酸中毒和低血鉀 Ｄ酸中毒和高血鉀Ｅ高血鈉和低血鉀5. 發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)：（ ）Ａ停止輸血，保留余血 Ｂ通知醫(yī)生和家屬，安慰患者 Ｃ 熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉 Ｄ 控制感染，糾正水電質(zhì)紊亂因搶救病人未能及時(shí)書寫記錄，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（ ）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記A 4 B 5 C 6 D 7保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是（ ）A 查對(duì)制度 B 護(hù)理質(zhì)量管理制度 C 護(hù)理會(huì)診制度 D 護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度護(hù)理糾紛或事故處理程序不包括（ ）A 積極安撫病人，采取有效措施盡量減少對(duì)病人傷害 B 不用報(bào)告護(hù)士長、科主任，可自行處理C 必要時(shí)上報(bào)護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科 D 特殊重大事件報(bào)告分管院長9 .輸血完成后，血袋應(yīng)保留（ ），以備必要時(shí)查對(duì)。在進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理活動(dòng)中，應(yīng)同時(shí)使用床頭卡、治療卡、腕帶等方法確認(rèn)患者身份。（ ）醫(yī)護(hù)人員到輸血科取血時(shí)與發(fā)血的雙方必須共同做好“三查八對(duì)”。（ ）搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核實(shí)無誤后，方可執(zhí)行。一般差錯(cuò)當(dāng)事人嚴(yán)重差錯(cuò)及事故 向護(hù)士長或科主任、護(hù)理部報(bào)告。注射包括：（ ABCDE ） A、肌內(nèi)注射、皮內(nèi)注射、皮下注射B、靜脈輸液或注射 C、牙科注射 D、采血 E、各類穿刺、穴位注射等介入性操作：（ ABCDE ）對(duì)接受注射者無害 B、實(shí)施注射操作的醫(yī)護(hù)人員不暴露于可避免的危險(xiǎn) C、注射的廢棄物不對(duì)他人造成危害的注射 D、注射人員戴無菌手套進(jìn)行注射 E、被注射者的注射部位干凈被消過毒銳器盒包裝要求：（ABD）銳器盒需防滲漏、防穿透銳器盒應(yīng)有醒目的警示標(biāo)示硬質(zhì)防穿透容器均可當(dāng)銳器盒使用銳器盒應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》銳器盒材質(zhì)無特殊要求：（ ABCDE ）重視環(huán)境的準(zhǔn)備 B、認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生 C、熟悉操作規(guī)程D、嚴(yán)格無菌操作 E、警惕銳器傷，為健康工作！做好職業(yè)防護(hù)，警惕銳器傷：（ ABCDE ）禁止雙手回套針帽 B、禁止將針等銳器隨手傳遞C、禁止用手分離注射器針頭D、接觸血液、體液、分泌物時(shí)，需戴手套 E、進(jìn)行侵襲性治療、護(hù)理操作時(shí)，要保證充足光線、空間寬敞、從容不迫、盡可能采用有安全保護(hù)裝置的銳器護(hù)理不良事件及輸血輸液試卷一．填空（每空2分，共40分）1. 靜脈輸液的溶液根據(jù)分子大小可分為 : 和兩
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