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心血管內(nèi)科試題及答案解析(文件)

2025-07-12 06:30 上一頁面

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【正文】 選 )(2)治療室性心動過速首選 )(3)治療預激綜合征合并心房顫動首選 )(5分)[3]A、QRS波型為R型B、QRS波型為rSR39。1天后患者突然出現(xiàn)暈厥,再次心電圖示P波與QRS無關,心房率75次/分,心室率35次/分,QRS增寬,請問:(1)患者暈厥的可能原因?(2)如何治療?四、單選題(31小題,)(1分)[1]治療收縮功能不全的難治性心衰,下列哪項不正確 )A、尋找并治療導致心衰的誘因B、調(diào)整洋地黃和利尿劑的種類和劑量C、加用糖皮質(zhì)激素D、加用血管擴張劑E、加用β受體阻滯劑(1分)[2]血管擴張劑治療心力衰竭最通常發(fā)生的嚴重副作用是 )A、心率增快B、鈉水潴留C、心肌收縮力下降D、血壓降低E、心律失常(1分)[3]男,67歲,發(fā)現(xiàn)高血壓20年,近日活動后胸悶氣短,運動試驗陰性,超聲心動圖檢查左室射血分數(shù)56%,行心電圖檢查,結果如圖示。 ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ((2分)[2]左心衰竭以_________和_________表現(xiàn)為主。(1分)[5]心房顫動兩大危害是__________________、__________________。 (1)D (1)A (1)E (5)E (3)B七、判斷題(4小題,)(1分)[1]答案否(1分)[2]答案否(1分)[3]答案是(1分)[4]答案否八、填空題(5小題,)(1分)[1]答案咳嗽 心排血量降低 體靜脈淤血(2分)[3]答案鎂鹽制劑 體循環(huán)栓塞九、問答題(3小題,)(7分)[1]答案①患者取坐位或半臥位:下垂雙腿以減少靜脈回流,減輕心臟負荷;②高流量給氧;③嗎啡:3~5mg緩慢靜注或5~10mg皮下注射;④快速利尿:呋噻米20~40mg,4小時后可重復使用;⑤血管擴張劑:減輕心臟負荷,以靜脈滴注為主,包括硝普鈉、硝酸甘油或酚妥拉明;⑥洋地黃類藥物;⑦氨茶堿;⑧其他:四肢輪流結扎。 完美DOC格式整理 。(8分)[3]答案危險依據(jù)包括(1)高血壓水平(2)其他心血管危險因素、靶器官損害以及并發(fā)癥情況,用于分層的其他心血管危險因素包括:男性55歲,女65歲,吸煙,血膽固醇(220mg/dl),糖尿病,早發(fā)心血管疾病家族史。(2)①植入臨時起搏器;②無條件者可用阿托品提升心率治療。 (1)B (3)C (3)E (3)E(5分)[2]簡述持續(xù)性心房顫動的定義。(2分)[3]尖端扭轉室速首先用__________________,不宜用__________類或__________類抗心律失常藥。 )A、機制尚不清楚B、過高的血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)機制,腦灌注過多C、先天性血管畸形D、交感神經(jīng)功能亢進和循環(huán)兒茶酚胺過多E、血漿腎素活性明顯增高(1分)[24]女,30歲,血壓持續(xù)升高,~~(180~190/110~120mmHg),已1年余,除訴頭昏、頭痛等癥狀外,并感四肢無力,有麻木感,尿量增多。 )A、慢心律B、氟卡胺C、英卡胺D、乙嗎噻嗪E、胺碘酮+β受體阻滯劑(1
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