中國醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)復(fù)習(xí)題與答案(文件)
【正文】 它為一終末血管，一般無交通支，當(dāng)闌尾動脈因故受壓或痙攣時，容易引起闌尾壁的循環(huán)障礙，促進了闌尾炎癥的發(fā)生。③既往史，以往疾病史及手術(shù)史對疾病的診斷是有價值的。？ 答：①B超：簡單易行，對中晚期腎結(jié)核可初步確定病變部位，常顯示患者腎結(jié)構(gòu)紊亂，有鈣化者，顯示回聲強。③CT或MRI：CT對中晚期腎結(jié)核能清楚顯示擴大的腎盞、腎盂、皮質(zhì)空洞及鈣化灶，三維成像還可以顯示輸尿管全長病變，MRI水成癮對診斷腎結(jié)石，對側(cè)腎積水有獨到之處，在雙腎結(jié)核或一側(cè)腎結(jié)核伴對側(cè)腎積水，IVU顯影不良時，CT及MRI有助于確定，定診斷。？ 答：腎臟超過一厘米的腫塊，即可被超聲波掃描。？ 答：。特點是后方的皮骨質(zhì)的破壞，椎體后部的高度減低以及后方關(guān)節(jié)拉伸和椎弓根間的距離開大。外周部位呈受力較小軟骨下骨萎縮出現(xiàn)囊樣變。判斷題。N。Y、尾骨骨折致直腸破裂均屬閉合性骨折。Y寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。能干的人，不在情緒上計較，只在做事上認真；無能的人！不在做事上認真，只在情緒上計較。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來越容易。Y、腫脹、骨擦音或骨擦感。Y。Y。④關(guān)節(jié)囊與周圍的肌肉，關(guān)節(jié)囊產(chǎn)生纖維變性和增生，限制關(guān)節(jié)活動，關(guān)節(jié)周圍的肌肉疼痛產(chǎn)生保護性痙攣，進一步限制關(guān)節(jié)活動而導(dǎo)致纖維性僵直。早期關(guān)節(jié)軟骨變?yōu)榈S色失去光澤，進而軟骨表面粗糙，局部發(fā)生軟化失去彈性。局部治療包括從膝關(guān)節(jié)前方注射抗結(jié)核藥物，若上述治療無效，對滑膜明顯增生肥厚的病例，可實行滑膜切除術(shù)，病灶切除后可用松質(zhì)骨填制骨腔。可看見水平方向的椎體移位?！〈穑?，這些骨折多由于前柱受壓所致。在超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎癌時亦應(yīng)注意腫瘤是否穿透包膜，腎周圍脂肪組織有無腫大淋巴結(jié)，腎靜脈、下腔靜脈內(nèi)有無癌栓，肝臟有無轉(zhuǎn)移等。②X線檢查：泌尿系統(tǒng)平片(KUB)可能見到患腎局灶或斑點狀鈣化影或全腎廣泛鈣化，局限的鈣化灶應(yīng)與腎結(jié)石鑒別。？ 答：①現(xiàn)病史，要客觀地采集病史，以腹痛為重點，包括腹痛的誘因，腹痛發(fā)生的時間、部位、性質(zhì)及轉(zhuǎn)變過程等，伴隨癥狀月經(jīng)史既往史等。腹腔穿刺抽出的血性液體⑥腹部x線檢查有孤立脹大的長襻灘⑦積極的非手術(shù)治療，癥狀、體征無明顯改善。引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌，主要是胃腸道內(nèi)的常駐菌群，主要為大腸埃希菌，其次是厭氧桿菌、鏈球菌、變形桿菌等，一般都是混合性感染，毒性強。穿刺陰性時，不能排除內(nèi)臟損傷的可能性。意義：抽到液體后應(yīng)觀察其性狀。全身癥狀嚴重者應(yīng)補液，地賽米松靜脈注射，肌肉注射抗蝎毒血清，并給予對癥支持治療。移植容易成活，但存活后一收縮色素沉著明顯，耐磨性差。,無煩躁不安?！〈穑赫Ｈ丝筛鶕?jù)身高H(cm)、體重W(kg)、年齡A(歲)、性別等來推算出基礎(chǔ)能量消耗(BEE)。③復(fù)合麻醉。、治療原則和注意事項。Chance骨折：指橫越椎骨的屈曲牽張性骨折，多見于高速公路緊急剎車時上身突然前屈所致。損傷性骨折：骨折后骨膜被撕裂與移位，其下有血腫形成，計劃成肉芽組織，然后固化，并非因肌肉創(chuàng)傷形成骨質(zhì)。肛瘺：肛瘺是肛管或直腸與肛周皮膚之間相通的肉芽腫性管道，由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成。以反復(fù)發(fā)作的短暫性失語、癱瘓或感覺障礙為特點，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，通常在60min內(nèi)完全恢復(fù)腹外疝：疝多發(fā)生于腹部，其中絕大多數(shù)是腹腔內(nèi)臟或組織連同腹腔壁層，通過腹壁或盆壁薄弱點突出至體表形成腹外疝。急性排斥反應(yīng)：是最常見的一種移植排斥反應(yīng)，多發(fā)生在移植術(shù)后5d至6個月內(nèi)，臨床上表現(xiàn)為發(fā)熱、全身不適，移植物腫大和疼痛，移植物功能突然減退。名詞解釋等滲性缺水：水和鈉成比例地喪失，因而血清鈉在正常范圍，細胞外液滲透壓也維持正常。
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