【正文】 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師或建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日混凝土基層 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄質(zhì)評(píng)表14單位(子單位)工程名稱(chēng)分部(子分部)(分項(xiàng))工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1基底符合設(shè)計(jì)及有關(guān)要求2測(cè)量放線(xiàn)符合設(shè)計(jì)及有關(guān)要求3混凝土拌和料表觀(guān)質(zhì)量4混凝土強(qiáng)度變形縫留置情況一般項(xiàng)目5頂面高程0 206軸線(xiàn)位移507平面尺寸+100 08厚度177。%碎石不大于177。%縱縫直順≤10橫縫直順≤10縫寬≤3井框與路面高差≤3施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)(施工員) 施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師或建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日定形石材、廣場(chǎng)磚面層 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄質(zhì)評(píng)表21單位(子單位)工程名稱(chēng)分部(子分部)(分項(xiàng))工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1面層材料品種質(zhì)量情況2面層與基層的粘結(jié)3面層觀(guān)感4變形縫留置情況一般項(xiàng)目5面層色澤、板材質(zhì)量、圖案等6允許偏差平整度＜37相鄰塊高差177。50敷設(shè)在地溝內(nèi)177。20敷設(shè)在溝槽內(nèi)或架空177。
隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄年 月 日 質(zhì)保表4工程名稱(chēng)施工單位隱檢項(xiàng)目隱檢范圍隱檢內(nèi)容及檢查情況驗(yàn)收意見(jiàn)處理情況復(fù)查人：年 月 日 建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工測(cè)量定點(diǎn)放線(xiàn)報(bào)驗(yàn)表 質(zhì)保表5工程名稱(chēng)編 號(hào)地 點(diǎn)日 期致： （監(jiān)理單位）：我方已完成(部位) (內(nèi)容)的測(cè)量放線(xiàn)，經(jīng)自驗(yàn)合格，請(qǐng)予查驗(yàn)。
2常綠灌木3綠 籬4落葉喬木5落葉灌木6色塊(帶)7花 卉8攀援植物9水生植物10竹子11草坪地被121314結(jié)論：施工單位： （章）監(jiān)理單位： （章）
園路、廣場(chǎng)基層（基底）密實(shí)度檢查記錄 質(zhì)保表12工程項(xiàng)目施工地點(diǎn)施工部位施工單位監(jiān)理單位技術(shù)要求 壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)及有關(guān)要求 無(wú)積水及其他雜物檢查情況施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù) 責(zé) 人監(jiān)理工程師地基驗(yàn)槽檢查記錄 質(zhì)保表13工程項(xiàng)目施工地點(diǎn)驗(yàn)槽部位施工單位監(jiān)理單位檢查內(nèi)容 檢查意見(jiàn) 檢查人年 月 日施工單位質(zhì)檢員：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：總監(jiān)設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：地基處理記錄 質(zhì)保表14工程名稱(chēng)日期處理依據(jù)及方式處理部位及深度處理過(guò)程及處理結(jié)果檢查意見(jiàn)簽字欄建設(shè)（監(jiān)理）單位施工單位設(shè)計(jì)單位勘察單位技術(shù)員質(zhì)檢員工長(zhǎng)地基驗(yàn)收記錄 質(zhì)保表15工程項(xiàng)目驗(yàn)收日期地基驗(yàn)槽檢查意見(jiàn) 地基處理情況及處理檢查意見(jiàn)驗(yàn)收意見(jiàn) 年 月 日施工單位質(zhì)檢員：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：總監(jiān)設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：主體結(jié)構(gòu)驗(yàn)收記錄 質(zhì)保表16工程項(xiàng)目驗(yàn)收日期驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收意見(jiàn) 年 月 日施工單位質(zhì)檢員：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目經(jīng)理：監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：總監(jiān)。 工程定位放線(xiàn)、測(cè)量記錄 質(zhì)保表6 工程名稱(chēng)委托單位圖紙編號(hào)施測(cè)日期平面坐標(biāo)依據(jù)復(fù)測(cè)日期高程依據(jù)使用儀器允許誤差儀器校驗(yàn)時(shí)間定位抄測(cè)示意圖：復(fù)測(cè)結(jié)果：簽字欄建設(shè)（監(jiān)理）單位施工（測(cè)量）單位測(cè)量人員崗位證書(shū)號(hào)專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人測(cè)量負(fù)責(zé)人復(fù)測(cè)人施測(cè)人綠化用地整理（樹(shù)穴開(kāi)挖）施工記錄工程項(xiàng)目施工地點(diǎn)施工部位施工單位監(jiān)理單位`技術(shù)要求1. 綠化用地（樹(shù)穴）的土質(zhì)情況，是否需用換土2. 綠化用地（樹(shù)穴）周?chē)欠裼泄芫€(xiàn)影響苗木生長(zhǎng)，不透水層厚度3. 土質(zhì)中是否有影響植物生長(zhǎng)的建筑垃圾、生活垃圾、雜物等4. 其他`現(xiàn)場(chǎng)施工記錄年 月 日施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù) 責(zé) 人監(jiān)理工程師質(zhì)保表7屋頂綠化設(shè)計(jì)方案審查記錄 質(zhì)保表8工程項(xiàng)目施工地點(diǎn)施工部位施工單位設(shè)計(jì)單位審查內(nèi)容 屋頂綠化飽和水狀態(tài)下的容重 屋面允許附加荷載 屋面防水情況 屋面有關(guān)設(shè)施的使用功能是否受影響 其他審查單位意見(jiàn)審查單位： 審查人 年 月 日施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù) 責(zé) 人監(jiān)理工程師屋面閉水試驗(yàn)記錄工程項(xiàng)目施工地點(diǎn)施工部位施工單位監(jiān)理單位技術(shù)要求屋面灌水后24小時(shí)無(wú)滲漏檢查情況檢查人 年 月 日施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù) 責(zé) 人監(jiān)理工程師 質(zhì)保表9屋頂綠化種植基質(zhì)質(zhì)量驗(yàn)收記錄 質(zhì)保表10工程項(xiàng)目施工地點(diǎn)施工部位施工單位監(jiān)理單位技術(shù)要求 基質(zhì)容重符合設(shè)計(jì)及有關(guān)要求 基質(zhì)能滿(mǎn)足苗木生長(zhǎng)要求檢查情況 檢查人 年 月 日施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù) 責(zé) 人監(jiān)理工程師植物成活率統(tǒng)計(jì)記錄
質(zhì)保表11工程名稱(chēng)統(tǒng)計(jì)日期施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)序號(hào)植物名稱(chēng)種植數(shù)量成活數(shù)量成活率備注1常綠喬木樹(shù)木花卉按株統(tǒng)計(jì)；草坪按覆蓋率統(tǒng)計(jì)。物資名稱(chēng)主要規(guī)格單位數(shù)量選樣報(bào)審表編號(hào)使用部位附件： 名 稱(chēng) 頁(yè) 數(shù) 編 號(hào)1□ 出廠(chǎng)合格證 頁(yè) 2□ 廠(chǎng)家質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告 頁(yè)3□ 廠(chǎng)家質(zhì)量保證書(shū) 頁(yè) 4□ 商 驗(yàn) 證 頁(yè) 5□ 進(jìn)場(chǎng)檢查記錄 頁(yè)6□ 進(jìn)場(chǎng)復(fù)試報(bào)告 頁(yè)7□ 備 案 情況 頁(yè)8□ 苗木出圃合格證 頁(yè)申報(bào)單位名稱(chēng)： 申報(bào)人(簽字)：承包單位檢驗(yàn)意見(jiàn)：□有/□無(wú) 附頁(yè)承包單位名稱(chēng)： 技術(shù)負(fù)責(zé)人(簽字)： 審核日期：驗(yàn)收意見(jiàn)：審定結(jié)論： □同意 □補(bǔ)報(bào)資料 □重新檢驗(yàn) □退場(chǎng)監(jiān)理單位名稱(chēng)： 監(jiān)理工程師(簽字)： 驗(yàn)收日期：注：本表由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。50敷設(shè)在溝槽內(nèi)或架空177。%縱縫直順≤5橫縫直順≤2縫寬≤2井框與路面高差≤3施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)(施工員) 施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師或建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日路緣石 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄質(zhì)評(píng)表22單位(子單位)工程名稱(chēng)分部(子分部)(分項(xiàng))工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1材料品種質(zhì)量情況2路緣石穩(wěn)定無(wú)變形3路緣石背填土密實(shí)4一般項(xiàng)目5路緣石觀(guān)感質(zhì)量6允許偏差直順度水泥砼107花崗巖5相鄰塊高差砼2石材1縫寬砼177。%施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)(施工員) 施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師或建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日卵石面層 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄質(zhì)評(píng)表17單位(子單位)工程名稱(chēng)分部(子分部)(分項(xiàng))工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位