天安人壽保險公司服務(wù)手冊(文件)
【正文】 胸痛、急性心力衰竭、嚴重心律失常；、 高血壓危象、高血壓腦病、腦血管意外、劇烈頭痛；、 各種原因所致急性出血；急性泌尿道出(積)血、尿閉、血閉、腎絞痛；、 各種急性(食物或藥物中毒)、各種意外（觸電、溺水）；、 腦外傷、骨折、脫位、撕裂、灼傷、或其它急性外傷；(第三方責(zé)任除外)、各種有毒動物、昆蟲咬傷、急性過敏性疾??；、五官及呼吸道、食道異物、急性眼痛、紅、腫，突然視力障礙者以及眼外傷。各種科研項目：如各種過敏實驗、染色體檢查、臨床基因擴增（）檢查、各種測定，、檢查；就診當日所開具的化驗項目三日內(nèi)有效；、教職工在非保險公司指定的上海市醫(yī)保指定醫(yī)院就診的，急診除外；注：保險公司指定的醫(yī)院請參見附件；、與此次診斷疾病不符、無診斷依據(jù)，無就診日期、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史、陽性體征，診斷及治療意見和醫(yī)師簽名等；（見釋義）、代配藥、外配藥、備藥（含外出備藥）、病歷涂改當時無加蓋更正章、增補病歷、抄（轉(zhuǎn)）方、病史同前或同上配藥、跨科配藥或檢查，卡方不符（見釋義）的；、不符合住院理賠標準的相關(guān)住院費用（見釋義）、超常規(guī)檢查（見釋義）；、非發(fā)票原件、非醫(yī)保發(fā)票、半聯(lián)發(fā)票、發(fā)票打印不清、發(fā)票無就診日期、手寫發(fā)票、索賠時未同時提供電腦打印的檢查、化驗、治療及藥品費用明細清單的；、實施計劃生育手術(shù)及手術(shù)并發(fā)癥相關(guān)治療及用藥，各種不孕不育癥，輸卵管檢查,性功能障礙、產(chǎn)前檢查、生育全過程中產(chǎn)生的費用及產(chǎn)后復(fù)查等相關(guān)費用（含妊娠合并癥、異位妊娠）；、有關(guān)愛滋病或感染愛滋病毒（呈陽性）期間、梅毒、淋病、尖銳濕疣（檢查）、生殖器皰疹、癤瘡 陰虱、軟下疳、淋巴肉牙腫、非淋菌性尿道炎（包括支原體、衣原體檢查等）、淋球菌引起的婦科炎癥（包括支原體、衣原體檢查等）等性傳播疾病而引起的醫(yī)療費；、被保險人因任何原因所致的洗牙、潔牙、種植牙、牙移植、牙齒楔形缺損修復(fù)、義齒修復(fù)（包括樁冠、套冠、安裝義齒）、鑲牙、牙周炎、拔牙、補牙、烤瓷牙等相關(guān)醫(yī)療費用；、矯形治療：如腋臭、副耳、口吃、牙列不整、口腔修復(fù)、口腔正畸、口腔保健、口腔美容、鼻鼾手術(shù)、平足、屈光不正、眼鏡、助聽器裝配、人工晶體植入費用、近視和斜視的矯形術(shù)（含術(shù)前檢查費）及其他先天畸形矯治治療等項目；、各種美容、整形項目：如任何原因引起的皮膚色素沉著（含黃褐斑、痤瘡、粉刺及去痣等項目）、祛疣、面膜，疤痕美容、藥物按摩、激光美容、祛除紋身、除皺、祛雀斑、開雙眼皮、眼袋手術(shù)、治療白發(fā)、治療禿發(fā)（含脂溢性脫發(fā)）、植發(fā)、脫毛、隆鼻、隆胸、穿耳洞等相關(guān)費用；、各種健美治療：如減肥、增胖、增高等項目；各種預(yù)防、保健性、療養(yǎng)或特別護理的診療項目：如各種疫苗預(yù)防接種、足部反射推拿療法、電腦按摩、藥物按摩、健身按摩等項目；、購置移植器官源及相關(guān)費用、購買輪椅、助聽器及配鏡和安裝義肢；、整容手術(shù)或其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故；工傷事故、交通事故所致的相關(guān)費用；、被保人未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物；、被保險人故意犯罪或拒捕；被保險人因毆斗、酗酒、自殺、故意自傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費用及服用、吸食、注射毒品進行治療的；、被保險人在外地、國外和香港、澳門特別行政區(qū)及臺灣地區(qū)就醫(yī)；、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂；核爆炸、核輻射或核污染及所致的疾??；、被保人酒后駕駛、無照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動交通工具
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