【正文】 喉科、計劃生育科；省屬科研中心：某省臨床檢驗中心、醫(yī)學影像研究中心、老年病研究中心、圍產(chǎn)醫(yī)學遺傳診斷中心,還有肝膽外科研治協(xié)作體，中西醫(yī) 結(jié)合第一臨床研究基地；以及其他優(yōu)勢學科提供研究場所和臨床試驗基地。、項目總開發(fā)成本167。主要技 術(shù)經(jīng)濟指標如下： 項目主要技術(shù)經(jīng)濟指標摸擬項目 建筑面積（平米） 備注門診部 30000 日門診人數(shù) 2500 人住院部 76000 760 張床位醫(yī)技樓 手術(shù)室 65 間各類手術(shù)室科研中心 9800 25 間實驗室，40 張觀察床位康復中心 5000 醫(yī)療 康復、保健養(yǎng)生為特色康復公寓 30000 醫(yī)療 康復、保健養(yǎng)生為特色現(xiàn)代醫(yī)療綜合配套體，包括生活中心 18000專家公寓 25000后勤輔助系統(tǒng) 7500合計 229269全面生活配套服務(wù)設(shè)施，某醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的大后勤基地28 / 39167。、項目投資估算167。、建造費用這里的建造費用采用概算指標法與類似工程經(jīng)驗估算法相結(jié)合，以類似工程經(jīng)驗估算法得出項目各項費用的大致標準，作為概算指標，結(jié)合不同的建筑面積，進行 計算。167。167。167。項目建成后年收入估算表項目 年收入（萬元）估算依據(jù)門診收入 17625每日門診病人數(shù) 2500 人，扣除急診日，年 門診時間為 300 天，根據(jù)經(jīng)驗數(shù)據(jù)，門診病人日支出 235 元。、完全建成后年支出預期項目建成后年支出估算表項目 年支出（萬元） 估算依據(jù)工 資 、獎金及福利等一切人員開支 60001500 人，人均 40000 元每年。經(jīng)過測算，本項目的投資回收期為 年。根據(jù)前述數(shù)據(jù)，由于本項目側(cè)重于長期的社會效益，故取 50 年測算結(jié)果如下：? 財務(wù)凈現(xiàn)值（萬元）（I=8%）為： 萬元? 財務(wù)內(nèi)部收益率為： ％財務(wù)凈現(xiàn)值（FNPV）是指按事先規(guī)定的基準貼現(xiàn)率 I0 將項目計算期內(nèi)各年凈現(xiàn)金流量折現(xiàn)到建設(shè)期的現(xiàn)值之和。反映出 項目所占用資金的盈利率，即反映出項目的盈利能力。34 / 39從本項目的財務(wù)凈現(xiàn)值（FNPV）評價和財務(wù)內(nèi)部收益率（FIRR）評價及投資回收期評價證明，本項目一次性高額投入，能 夠并側(cè) 重于獲取長期經(jīng)濟效益和社會效益。167。建議選取一般醫(yī)療企業(yè)常規(guī)收益率作為基準收益率，故基準收益率 I0 取為 8%。、動態(tài)盈利能力分析動態(tài)評價分析法是考慮資金的時間價值的分析方法。、項目財務(wù)評價167。、項目經(jīng)營稅費估算本項目為醫(yī)院，具有特殊性，不考慮經(jīng)營稅費。、項目收益部分預期167。30 / 39土地相關(guān)費用和部分建設(shè)費由自身支付，剩余部分由銀行貸款補足。167。29 / 39建造費用估算表項目 建筑面積（平米） 預計建造單價（元） 總價（萬元）門診 30000 2650 7950住院部 76000 2650 20220醫(yī)技 2650 手術(shù)室 2650 科研中心 9800 2650 2597康復中心 5000 2650 1325康復公寓 30000 2650 7950生活中心 18000 2650 4770專家公寓 25000 1250 3125后勤輔助系統(tǒng) 7500 2650 合計 229269 2650 167。本項目開發(fā)商獲取土地單位成本約為 7 萬元/畝，1300 畝合計為 9100 萬元。167。根據(jù)目前建設(shè)和規(guī)劃，該地塊通路、通電、通水，滿足三通。? 康復中心及康復公寓：為病患提供手術(shù)及治療后恢復、養(yǎng)生、保健的康復功能，是現(xiàn)代醫(yī)療的大趨勢，也是全省首家推出生態(tài)康復醫(yī)療的嶄新服務(wù)形式。? 手術(shù)中心設(shè)：百級凈化手術(shù)室 6 間；千級凈化手術(shù)室 15 間、萬級凈化手術(shù)室 20 間。167。另外，根據(jù)醫(yī)院 發(fā)展的需要設(shè)置科研中心、教學培訓 中心；依托有利的地理環(huán)境開辦保健康復中心和康復公寓；由于太平新區(qū)是新建社區(qū)，各項生活基礎(chǔ)設(shè)施都不具備，為了使醫(yī)護人員和前來就診的廣大 xx 群眾能有一個良好的診治、康復環(huán)境，本著“ 配套先行，生活先行，筑巢引鳳”的觀念，配套了專家公寓、生活服務(wù)中心和相關(guān)后勤保障系統(tǒng)。167。 公共設(shè)施，給排水、煤氣、道路等? 交通本項目的擬建地點在太平鎮(zhèn)核心位置，地塊為緩坡，開發(fā)區(qū)內(nèi)主干道為雙向 8 車道（現(xiàn)已部分建成），高速公路距離新院區(qū)僅幾分鐘路程，交通方便。 社會環(huán)境地處太平開發(fā)區(qū)中心，社會秩序優(yōu)良。 交通條件新院區(qū) 3 公里范圍內(nèi)有三條高速公路，5 公里范圍內(nèi)有兩個火車站，交通十分便利。 片區(qū)規(guī)劃范圍內(nèi)田少地多，人口稀少，生態(tài)環(huán)境良好，外圍交通便捷，供水、供電條件較好，經(jīng)專家論證 是建設(shè)園林山水型生態(tài)工業(yè)園和城市新區(qū)的理想?yún)^(qū)域。 工程地質(zhì)、水文條件根據(jù)有關(guān)資料，擬建項目占用位置的氣象條件、地 質(zhì)狀況、消防條件均符合國家有關(guān)規(guī)范167。完備的市政基礎(chǔ)設(shè)施為本項目的市政配套及項目建設(shè)創(chuàng)造了良好的先天條件167。22 / 39167。 地點與地理位置某經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)安寧太平鎮(zhèn)核心區(qū)（具體位置見附圖）。? 項目實施步驟第一步：2022－2022 年首先建成日 1000 人次的門診部、100 床住院部，研發(fā)中心、培訓中心方案完成，完成大部分后勤 輔助設(shè)施建設(shè)，完成大部分生活 設(shè)施及配套設(shè)施；第二步：2022－2022 年根據(jù)確定的實施方案進行門診部、住院部的繼續(xù)建設(shè)，研發(fā)中心、培訓中心工程開始建設(shè)， 繼續(xù)完善后勤輔 助設(shè)施， 繼續(xù)完成生活設(shè)施及配套設(shè)施；第三步：2022－2022 年全面完成新院區(qū)建設(shè)及綠化工作。臨床線路為銅 芯塑料線穿難燃 PVC 塑料管。建成后勤輔助設(shè)施。一期建成 100 床左右的住院部（二、三期根據(jù)實際情況另制定實施方案，初步預計一、二、三期合計為 760 床）。 建設(shè)方案2022 至 2022 年在太平鎮(zhèn)用 1300 畝左右土地，分三期完成門診，住院，醫(yī)學研究，教學培訓，后勤輔助， 專家公寓，康復公寓，生活配套，綠化建設(shè)為一體的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。? 擁有一流的學術(shù)培育條件和人才培養(yǎng)環(huán)境。按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃原則和衛(wèi)生資源配置標準，某市醫(yī)院床位配置標準為每千18 / 39人口３．６４－４．９７張。 醫(yī)院消費新口味測試從市場調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，所調(diào)查的大部份家庭及個人表示需要在某設(shè)置中外合資醫(yī)院，他們認為“一流的醫(yī)療技術(shù)”、 “一流的環(huán)境”、及以“星級酒店式的服務(wù)” 比較能夠吸引他們。一方面，目前國內(nèi)醫(yī)保涉及的醫(yī)療服務(wù)范圍和程度比較有限，老百姓不大會期望醫(yī)保會給他們帶來多大的實惠；另一方面，目前某的醫(yī)保制度很大程度還只落實到機關(guān)、國有企事業(yè)單位以及部分企業(yè)制度比較規(guī)范的非公有經(jīng)濟單位，醫(yī)保制度對于相當大一部分老百姓來說還比較陌生。 關(guān)于醫(yī)保定點問題醫(yī)保定點對于大型醫(yī)院的經(jīng)營來說是關(guān)鍵問題，國家在對醫(yī)保定點單位進行審批的時候，首要審批的是 該醫(yī)院是否屬于非盈利性醫(yī)院，這主要是因為非盈利醫(yī)院的醫(yī)療價格是由國家制定，國家能夠直接控制非盈利性醫(yī)院的醫(yī)療價格，這樣才能使醫(yī)保定點單位有效執(zhí)行國家有關(guān)的醫(yī)療定價。某大型綜合性醫(yī)院副主任醫(yī)師以上級別，到私營醫(yī)院年薪達十幾萬以上，還有相應股份。167。關(guān)于醫(yī)術(shù)水平，一般老百姓認為是醫(yī)生個人的醫(yī)療水平和技術(shù)，但醫(yī)生個人的醫(yī)療水平和技術(shù)與醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的先進性有很大關(guān)系。16 / 39某醫(yī)療消費市場病人就醫(yī)較為關(guān)注的因素 據(jù)調(diào)查，目前某醫(yī)療消費市場上病人在就醫(yī)時較為關(guān)注的因素依次是價格、醫(yī)療 條件（醫(yī)療技術(shù)、專家、醫(yī)院 規(guī)模、醫(yī) 療服務(wù)、牌子）、區(qū)位、交通等。經(jīng)濟運行情況：現(xiàn)有醫(yī)療儀器設(shè)備資產(chǎn)總值約 6 億元，年門診量 93101 萬人次，年住院病人 萬余人次，病床使用率 103~110%。傳染科大樓面積為 3736 平方米。醫(yī)院擔任中華醫(yī)學會專科學會委員 9 人，某省科協(xié)副主席 1 人，某省醫(yī)學分會副會長 1 人，常務(wù)理事 4 人，?？茖W會主任委員 6 人，副主任委員 33 人。省重點?？?12 個：呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血液內(nèi)科、普外科、肝膽外科、胸外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、計劃生育科。同時，1999 年以來，某居民用于醫(yī)療保健的費用占可支配收入的比例每年以 35%以上的比較增長，現(xiàn)在某居民用于醫(yī)療保健的費用占可支配收入的比例已經(jīng)超過了 10%。目前某市醫(yī)療機構(gòu)中，政府非盈利醫(yī)院占主導地位，它們的醫(yī)療水平代表了某乃至某最高的醫(yī)療水平，它們除了提供基本的醫(yī)療服務(wù)外，有的醫(yī)院（如某 xx醫(yī)院和某醫(yī)學院附屬醫(yī)院同時還承擔著醫(yī)學科研和教學任務(wù)。從 2022 年 2月的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥體制改革意見的通知》到 8 月共出臺的 13 個配套文件，包括：14 / 39城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)分類管理、醫(yī)藥收支兩條線管理、醫(yī) 療機構(gòu)有關(guān)稅收政策、區(qū)域 衛(wèi)生規(guī)劃政策等，為民營資本及外資進入醫(yī)療市場及其以后的發(fā)展營造了較好的政策環(huán)境。在發(fā)達國家，如美國這一比例為 14%，瑞典 為 9%，英國為 5%，韓國、日本、香港等亞洲國家和地區(qū)為 68%。所有這些條件，都 為某 xx 醫(yī)院太平新院區(qū)的建設(shè)提供了良好的政策條件。安寧加快產(chǎn)業(yè)發(fā)展。據(jù)國務(wù)院發(fā)展研究院《中國城市發(fā)展報告》評估，2022 年，在中國 50 個重點城市中，某城市綜合實力排第 28 位，在西部地區(qū)列第 4 位；城市發(fā)展?jié)摿α械?25位，西部地區(qū)列第 2 位。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入 9478 元， 農(nóng)民人均 純收入 3487 元，扣除物價上漲因素，分別增長 %和 %。2022 年，某市年末總?cè)丝陬A計 504 萬人（戶籍數(shù)）。三次 產(chǎn)業(yè) 格局呈現(xiàn)二三一特征。 某市（含安寧市，下同）及區(qū)域經(jīng)濟社會情況經(jīng)濟發(fā)展狀況2022 年某市經(jīng)濟保持了較快的發(fā)展勢頭，是近 7 年來發(fā)展最快的一年。167。? 本項目地域目前還無法與某市核心區(qū)域相比，地塊各項基礎(chǔ)配套設(shè)施的完備需要時間，周邊居住人口的增長也需要一個較長的過程，某市及安寧的宣傳認知也需要時間。 存在問題及建議? 本項目投資期長，資金回收慢，初期投資顯得極為高昂。? 本項目將某 xx 醫(yī)院的品牌效應和開發(fā)區(qū)的相應優(yōu)惠政策相結(jié)合，可以取得較好的社會效益和經(jīng)濟效益，通過財務(wù)分析可以看出這個結(jié)果。? 通過詳細的市場調(diào)查證明，新院區(qū)的建設(shè)可以得到市場的支持，處于良好的時機。? 環(huán)境優(yōu)美宜人，綠色、生態(tài)、 環(huán)保。 項目建設(shè)條件? 交通本項目的擬建地點在太平鎮(zhèn)核心位置，地塊為緩坡，開發(fā)區(qū)內(nèi)主干道為雙向 8 車道（現(xiàn)已部分建成），高速公路距離新院區(qū)僅幾分鐘路程，交通方便。 項目擬建地點某經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)太平鎮(zhèn)（具體位置見附圖）167。第一，安寧市太平鎮(zhèn)距離某市中心僅 20 公里，交通便利，生 態(tài)環(huán)境優(yōu)美，是醫(yī)院建設(shè)的理想地點；第二，新的安寧市城市規(guī)劃和太平片區(qū)規(guī)劃具有較高的前瞻性和合理性，地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展迅速，已經(jīng)初步形成了 產(chǎn)業(yè)和居住的良好互動，對于整體的配套建設(shè)具有良好的支撐，醫(yī)院的建設(shè)成為了片區(qū)發(fā)展的良好組成；第三，將來在面向整個某的同時，服 務(wù)于就近 20 萬以上人口，提高了片區(qū)的經(jīng)濟和社會效益；第四，地方政府高度重視這樣的整個區(qū)域有機配套服務(wù)組成，是建設(shè)富有特色的、和諧的新城區(qū)的重要部分。? 新院區(qū)建設(shè)的優(yōu)越性新院區(qū)建設(shè)具有三大優(yōu)越性。 雖然外資及民營醫(yī)院目前所占市場份額很小，但由于現(xiàn)存醫(yī)療水平較高的醫(yī)院數(shù)量不能滿足社會的需求，高水平醫(yī)院病房經(jīng)常處于一種超負荷運轉(zhuǎn)的狀態(tài)，某市目前已建成和正在申報的高檔次醫(yī)院正如雨后春筍般紛紛涌現(xiàn)。在發(fā)達國家，如美國這一比例為 14%，瑞典 為 9%，英國 為 5%，韓國、日本、香港等亞洲國家和地區(qū)為 68%。 項目提出的理由? 我國及某醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間巨大。國內(nèi)外先進的醫(yī)療技術(shù)和科技成果，及先進、成熟、能 滿足社會需要的診療項目。 項目背景 與概況167。、項目財務(wù)評價 ...............................................................................................................................31167。、項目收益部分預期 .......................................................................................................................30167。、潔凈手術(shù)室造價（不含土建） .............................................................29167。、項目投資估算 .......................................................................................................................28167。、項目總開發(fā)成本 ...........................................................................................................................27167。 機構(gòu)設(shè)置標準 .....