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正文內(nèi)容

院區(qū)建設(shè)項(xiàng)目建議書(文件)

 

【正文】 喉科、計(jì)劃生育科;省屬科研中心:某省臨床檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像研究中心、老年病研究中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)遺傳診斷中心,還有肝膽外科研治協(xié)作體,中西醫(yī) 結(jié)合第一臨床研究基地;以及其他優(yōu)勢(shì)學(xué)科提供研究場(chǎng)所和臨床試驗(yàn)基地。、項(xiàng)目總開發(fā)成本167。主要技 術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)如下: 項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)摸擬項(xiàng)目 建筑面積(平米) 備注門診部 30000 日門診人數(shù) 2500 人住院部 76000 760 張床位醫(yī)技樓 手術(shù)室 65 間各類手術(shù)室科研中心 9800 25 間實(shí)驗(yàn)室,40 張觀察床位康復(fù)中心 5000 醫(yī)療 康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色康復(fù)公寓 30000 醫(yī)療 康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色現(xiàn)代醫(yī)療綜合配套體,包括生活中心 18000專家公寓 25000后勤輔助系統(tǒng) 7500合計(jì) 229269全面生活配套服務(wù)設(shè)施,某醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的大后勤基地28 / 39167。、項(xiàng)目投資估算167。、建造費(fèi)用這里的建造費(fèi)用采用概算指標(biāo)法與類似工程經(jīng)驗(yàn)估算法相結(jié)合,以類似工程經(jīng)驗(yàn)估算法得出項(xiàng)目各項(xiàng)費(fèi)用的大致標(biāo)準(zhǔn),作為概算指標(biāo),結(jié)合不同的建筑面積,進(jìn)行 計(jì)算。167。167。167。項(xiàng)目建成后年收入估算表項(xiàng)目 年收入(萬元)估算依據(jù)門診收入 17625每日門診病人數(shù) 2500 人,扣除急診日,年 門診時(shí)間為 300 天,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù),門診病人日支出 235 元。、完全建成后年支出預(yù)期項(xiàng)目建成后年支出估算表項(xiàng)目 年支出(萬元) 估算依據(jù)工 資 、獎(jiǎng)金及福利等一切人員開支 60001500 人,人均 40000 元每年。經(jīng)過測(cè)算,本項(xiàng)目的投資回收期為 年。根據(jù)前述數(shù)據(jù),由于本項(xiàng)目側(cè)重于長(zhǎng)期的社會(huì)效益,故取 50 年測(cè)算結(jié)果如下:? 財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值(萬元)(I=8%)為: 萬元? 財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率為: %財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值(FNPV)是指按事先規(guī)定的基準(zhǔn)貼現(xiàn)率 I0 將項(xiàng)目計(jì)算期內(nèi)各年凈現(xiàn)金流量折現(xiàn)到建設(shè)期的現(xiàn)值之和。反映出 項(xiàng)目所占用資金的盈利率,即反映出項(xiàng)目的盈利能力。34 / 39從本項(xiàng)目的財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值(FNPV)評(píng)價(jià)和財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率(FIRR)評(píng)價(jià)及投資回收期評(píng)價(jià)證明,本項(xiàng)目一次性高額投入,能 夠并側(cè) 重于獲取長(zhǎng)期經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。167。建議選取一般醫(yī)療企業(yè)常規(guī)收益率作為基準(zhǔn)收益率,故基準(zhǔn)收益率 I0 取為 8%。、動(dòng)態(tài)盈利能力分析動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)分析法是考慮資金的時(shí)間價(jià)值的分析方法。、項(xiàng)目財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)167。、項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)稅費(fèi)估算本項(xiàng)目為醫(yī)院,具有特殊性,不考慮經(jīng)營(yíng)稅費(fèi)。、項(xiàng)目收益部分預(yù)期167。30 / 39土地相關(guān)費(fèi)用和部分建設(shè)費(fèi)由自身支付,剩余部分由銀行貸款補(bǔ)足。167。29 / 39建造費(fèi)用估算表項(xiàng)目 建筑面積(平米) 預(yù)計(jì)建造單價(jià)(元) 總價(jià)(萬元)門診 30000 2650 7950住院部 76000 2650 20220醫(yī)技 2650 手術(shù)室 2650 科研中心 9800 2650 2597康復(fù)中心 5000 2650 1325康復(fù)公寓 30000 2650 7950生活中心 18000 2650 4770專家公寓 25000 1250 3125后勤輔助系統(tǒng) 7500 2650 合計(jì) 229269 2650 167。本項(xiàng)目開發(fā)商獲取土地單位成本約為 7 萬元/畝,1300 畝合計(jì)為 9100 萬元。167。根據(jù)目前建設(shè)和規(guī)劃,該地塊通路、通電、通水,滿足三通。? 康復(fù)中心及康復(fù)公寓:為病患提供手術(shù)及治療后恢復(fù)、養(yǎng)生、保健的康復(fù)功能,是現(xiàn)代醫(yī)療的大趨勢(shì),也是全省首家推出生態(tài)康復(fù)醫(yī)療的嶄新服務(wù)形式。? 手術(shù)中心設(shè):百級(jí)凈化手術(shù)室 6 間;千級(jí)凈化手術(shù)室 15 間、萬級(jí)凈化手術(shù)室 20 間。167。另外,根據(jù)醫(yī)院 發(fā)展的需要設(shè)置科研中心、教學(xué)培訓(xùn) 中心;依托有利的地理環(huán)境開辦保健康復(fù)中心和康復(fù)公寓;由于太平新區(qū)是新建社區(qū),各項(xiàng)生活基礎(chǔ)設(shè)施都不具備,為了使醫(yī)護(hù)人員和前來就診的廣大 xx 群眾能有一個(gè)良好的診治、康復(fù)環(huán)境,本著“ 配套先行,生活先行,筑巢引鳳”的觀念,配套了專家公寓、生活服務(wù)中心和相關(guān)后勤保障系統(tǒng)。167。 公共設(shè)施,給排水、煤氣、道路等? 交通本項(xiàng)目的擬建地點(diǎn)在太平鎮(zhèn)核心位置,地塊為緩坡,開發(fā)區(qū)內(nèi)主干道為雙向 8 車道(現(xiàn)已部分建成),高速公路距離新院區(qū)僅幾分鐘路程,交通方便。 社會(huì)環(huán)境地處太平開發(fā)區(qū)中心,社會(huì)秩序優(yōu)良。 交通條件新院區(qū) 3 公里范圍內(nèi)有三條高速公路,5 公里范圍內(nèi)有兩個(gè)火車站,交通十分便利。 片區(qū)規(guī)劃范圍內(nèi)田少地多,人口稀少,生態(tài)環(huán)境良好,外圍交通便捷,供水、供電條件較好,經(jīng)專家論證 是建設(shè)園林山水型生態(tài)工業(yè)園和城市新區(qū)的理想?yún)^(qū)域。 工程地質(zhì)、水文條件根據(jù)有關(guān)資料,擬建項(xiàng)目占用位置的氣象條件、地 質(zhì)狀況、消防條件均符合國(guó)家有關(guān)規(guī)范167。完備的市政基礎(chǔ)設(shè)施為本項(xiàng)目的市政配套及項(xiàng)目建設(shè)創(chuàng)造了良好的先天條件167。22 / 39167。 地點(diǎn)與地理位置某經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)安寧太平鎮(zhèn)核心區(qū)(具體位置見附圖)。? 項(xiàng)目實(shí)施步驟第一步:2022-2022 年首先建成日 1000 人次的門診部、100 床住院部,研發(fā)中心、培訓(xùn)中心方案完成,完成大部分后勤 輔助設(shè)施建設(shè),完成大部分生活 設(shè)施及配套設(shè)施;第二步:2022-2022 年根據(jù)確定的實(shí)施方案進(jìn)行門診部、住院部的繼續(xù)建設(shè),研發(fā)中心、培訓(xùn)中心工程開始建設(shè), 繼續(xù)完善后勤輔 助設(shè)施, 繼續(xù)完成生活設(shè)施及配套設(shè)施;第三步:2022-2022 年全面完成新院區(qū)建設(shè)及綠化工作。臨床線路為銅 芯塑料線穿難燃 PVC 塑料管。建成后勤輔助設(shè)施。一期建成 100 床左右的住院部(二、三期根據(jù)實(shí)際情況另制定實(shí)施方案,初步預(yù)計(jì)一、二、三期合計(jì)為 760 床)。 建設(shè)方案2022 至 2022 年在太平鎮(zhèn)用 1300 畝左右土地,分三期完成門診,住院,醫(yī)學(xué)研究,教學(xué)培訓(xùn),后勤輔助, 專家公寓,康復(fù)公寓,生活配套,綠化建設(shè)為一體的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。? 擁有一流的學(xué)術(shù)培育條件和人才培養(yǎng)環(huán)境。按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃原則和衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn),某市醫(yī)院床位配置標(biāo)準(zhǔn)為每千18 / 39人口3.64-4.97張。 醫(yī)院消費(fèi)新口味測(cè)試從市場(chǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,所調(diào)查的大部份家庭及個(gè)人表示需要在某設(shè)置中外合資醫(yī)院,他們認(rèn)為“一流的醫(yī)療技術(shù)”、 “一流的環(huán)境”、及以“星級(jí)酒店式的服務(wù)” 比較能夠吸引他們。一方面,目前國(guó)內(nèi)醫(yī)保涉及的醫(yī)療服務(wù)范圍和程度比較有限,老百姓不大會(huì)期望醫(yī)保會(huì)給他們帶來多大的實(shí)惠;另一方面,目前某的醫(yī)保制度很大程度還只落實(shí)到機(jī)關(guān)、國(guó)有企事業(yè)單位以及部分企業(yè)制度比較規(guī)范的非公有經(jīng)濟(jì)單位,醫(yī)保制度對(duì)于相當(dāng)大一部分老百姓來說還比較陌生。 關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)問題醫(yī)保定點(diǎn)對(duì)于大型醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)來說是關(guān)鍵問題,國(guó)家在對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)單位進(jìn)行審批的時(shí)候,首要審批的是 該醫(yī)院是否屬于非盈利性醫(yī)院,這主要是因?yàn)榉怯t(yī)院的醫(yī)療價(jià)格是由國(guó)家制定,國(guó)家能夠直接控制非盈利性醫(yī)院的醫(yī)療價(jià)格,這樣才能使醫(yī)保定點(diǎn)單位有效執(zhí)行國(guó)家有關(guān)的醫(yī)療定價(jià)。某大型綜合性醫(yī)院副主任醫(yī)師以上級(jí)別,到私營(yíng)醫(yī)院年薪達(dá)十幾萬以上,還有相應(yīng)股份。167。關(guān)于醫(yī)術(shù)水平,一般老百姓認(rèn)為是醫(yī)生個(gè)人的醫(yī)療水平和技術(shù),但醫(yī)生個(gè)人的醫(yī)療水平和技術(shù)與醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性有很大關(guān)系。16 / 39某醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)病人就醫(yī)較為關(guān)注的因素 據(jù)調(diào)查,目前某醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)上病人在就醫(yī)時(shí)較為關(guān)注的因素依次是價(jià)格、醫(yī)療 條件(醫(yī)療技術(shù)、專家、醫(yī)院 規(guī)模、醫(yī) 療服務(wù)、牌子)、區(qū)位、交通等。經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況:現(xiàn)有醫(yī)療儀器設(shè)備資產(chǎn)總值約 6 億元,年門診量 93101 萬人次,年住院病人 萬余人次,病床使用率 103~110%。傳染科大樓面積為 3736 平方米。醫(yī)院擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)??茖W(xué)會(huì)委員 9 人,某省科協(xié)副主席 1 人,某省醫(yī)學(xué)分會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 1 人,常務(wù)理事 4 人,??茖W(xué)會(huì)主任委員 6 人,副主任委員 33 人。省重點(diǎn)???12 個(gè):呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血液內(nèi)科、普外科、肝膽外科、胸外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、計(jì)劃生育科。同時(shí),1999 年以來,某居民用于醫(yī)療保健的費(fèi)用占可支配收入的比例每年以 35%以上的比較增長(zhǎng),現(xiàn)在某居民用于醫(yī)療保健的費(fèi)用占可支配收入的比例已經(jīng)超過了 10%。目前某市醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,政府非盈利醫(yī)院占主導(dǎo)地位,它們的醫(yī)療水平代表了某乃至某最高的醫(yī)療水平,它們除了提供基本的醫(yī)療服務(wù)外,有的醫(yī)院(如某 xx醫(yī)院和某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院同時(shí)還承擔(dān)著醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)任務(wù)。從 2022 年 2月的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥體制改革意見的通知》到 8 月共出臺(tái)的 13 個(gè)配套文件,包括:14 / 39城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理、醫(yī)藥收支兩條線管理、醫(yī) 療機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策、區(qū)域 衛(wèi)生規(guī)劃政策等,為民營(yíng)資本及外資進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)及其以后的發(fā)展?fàn)I造了較好的政策環(huán)境。在發(fā)達(dá)國(guó)家,如美國(guó)這一比例為 14%,瑞典 為 9%,英國(guó)為 5%,韓國(guó)、日本、香港等亞洲國(guó)家和地區(qū)為 68%。所有這些條件,都 為某 xx 醫(yī)院太平新院區(qū)的建設(shè)提供了良好的政策條件。安寧加快產(chǎn)業(yè)發(fā)展。據(jù)國(guó)務(wù)院發(fā)展研究院《中國(guó)城市發(fā)展報(bào)告》評(píng)估,2022 年,在中國(guó) 50 個(gè)重點(diǎn)城市中,某城市綜合實(shí)力排第 28 位,在西部地區(qū)列第 4 位;城市發(fā)展?jié)摿α械?25位,西部地區(qū)列第 2 位。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入 9478 元, 農(nóng)民人均 純收入 3487 元,扣除物價(jià)上漲因素,分別增長(zhǎng) %和 %。2022 年,某市年末總?cè)丝陬A(yù)計(jì) 504 萬人(戶籍?dāng)?shù))。三次 產(chǎn)業(yè) 格局呈現(xiàn)二三一特征。 某市(含安寧市,下同)及區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)情況經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r2022 年某市經(jīng)濟(jì)保持了較快的發(fā)展勢(shì)頭,是近 7 年來發(fā)展最快的一年。167。? 本項(xiàng)目地域目前還無法與某市核心區(qū)域相比,地塊各項(xiàng)基礎(chǔ)配套設(shè)施的完備需要時(shí)間,周邊居住人口的增長(zhǎng)也需要一個(gè)較長(zhǎng)的過程,某市及安寧的宣傳認(rèn)知也需要時(shí)間。 存在問題及建議? 本項(xiàng)目投資期長(zhǎng),資金回收慢,初期投資顯得極為高昂。? 本項(xiàng)目將某 xx 醫(yī)院的品牌效應(yīng)和開發(fā)區(qū)的相應(yīng)優(yōu)惠政策相結(jié)合,可以取得較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,通過財(cái)務(wù)分析可以看出這個(gè)結(jié)果。? 通過詳細(xì)的市場(chǎng)調(diào)查證明,新院區(qū)的建設(shè)可以得到市場(chǎng)的支持,處于良好的時(shí)機(jī)。? 環(huán)境優(yōu)美宜人,綠色、生態(tài)、 環(huán)保。 項(xiàng)目建設(shè)條件? 交通本項(xiàng)目的擬建地點(diǎn)在太平鎮(zhèn)核心位置,地塊為緩坡,開發(fā)區(qū)內(nèi)主干道為雙向 8 車道(現(xiàn)已部分建成),高速公路距離新院區(qū)僅幾分鐘路程,交通方便。 項(xiàng)目擬建地點(diǎn)某經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)太平鎮(zhèn)(具體位置見附圖)167。第一,安寧市太平鎮(zhèn)距離某市中心僅 20 公里,交通便利,生 態(tài)環(huán)境優(yōu)美,是醫(yī)院建設(shè)的理想地點(diǎn);第二,新的安寧市城市規(guī)劃和太平片區(qū)規(guī)劃具有較高的前瞻性和合理性,地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速,已經(jīng)初步形成了 產(chǎn)業(yè)和居住的良好互動(dòng),對(duì)于整體的配套建設(shè)具有良好的支撐,醫(yī)院的建設(shè)成為了片區(qū)發(fā)展的良好組成;第三,將來在面向整個(gè)某的同時(shí),服 務(wù)于就近 20 萬以上人口,提高了片區(qū)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益;第四,地方政府高度重視這樣的整個(gè)區(qū)域有機(jī)配套服務(wù)組成,是建設(shè)富有特色的、和諧的新城區(qū)的重要部分。? 新院區(qū)建設(shè)的優(yōu)越性新院區(qū)建設(shè)具有三大優(yōu)越性。 雖然外資及民營(yíng)醫(yī)院目前所占市場(chǎng)份額很小,但由于現(xiàn)存醫(yī)療水平較高的醫(yī)院數(shù)量不能滿足社會(huì)的需求,高水平醫(yī)院病房經(jīng)常處于一種超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài),某市目前已建成和正在申報(bào)的高檔次醫(yī)院正如雨后春筍般紛紛涌現(xiàn)。在發(fā)達(dá)國(guó)家,如美國(guó)這一比例為 14%,瑞典 為 9%,英國(guó) 為 5%,韓國(guó)、日本、香港等亞洲國(guó)家和地區(qū)為 68%。 項(xiàng)目提出的理由? 我國(guó)及某醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間巨大。國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和科技成果,及先進(jìn)、成熟、能 滿足社會(huì)需要的診療項(xiàng)目。 項(xiàng)目背景 與概況167。、項(xiàng)目財(cái)務(wù)評(píng)價(jià) ...............................................................................................................................31167。、項(xiàng)目收益部分預(yù)期 .......................................................................................................................30167。、潔凈手術(shù)室造價(jià)(不含土建) .............................................................29167。、項(xiàng)目投資估算 .......................................................................................................................28167。、項(xiàng)目總開發(fā)成本 ...........................................................................................................................27167。 機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn) .....
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