20xx版腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)診療方案(已優(yōu)化)(文件)
【正文】 者急性期應(yīng)以臥床休息為主，減輕腰椎負(fù)擔(dān)，避免久坐，彎腰等動(dòng)作。 （2）減輕腰部負(fù)荷，避免過(guò)度勞累，盡量不要彎腰提重物，如撿拾地上的物品宜雙腿下蹲腰部挺直，動(dòng)作要緩。腰椎間盤(pán)突出癥病程長(zhǎng)，恢復(fù)慢，病人應(yīng)保持愉快的心情，用積極了光的人生態(tài)度對(duì)待疾病。，但又拒絕切開(kāi)手術(shù)治療或者愿意手術(shù)治療但身體條件較差者，沒(méi)有更好的治療措施。（滿分29—治療前評(píng)分）】100%臨床控制：改善率≥75%；腰腿痛及相關(guān)癥狀消失，直腿抬高試驗(yàn)陰性，恢復(fù)正常工作；顯效：腰腿痛及相關(guān)癥狀減輕，直腿抬高試驗(yàn)陰性，基本恢復(fù)正常工作；改善率≥50且＜75%有效：腰腿痛及相關(guān)癥狀減輕，直腿抬高試驗(yàn)可疑陽(yáng)性，部分恢復(fù)工作，但停藥后有復(fù)發(fā)；改善率≥25且＜50%無(wú)效：腰腿痛及相關(guān)癥狀體征無(wú)改善，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，或者加重，改善率＜25%（二）評(píng)價(jià)方法評(píng)分項(xiàng)目評(píng)分結(jié)果下 腰 痛1無(wú)32偶爾輕度疼痛23經(jīng)常輕度或偶爾嚴(yán)重的疼痛14經(jīng)?；蛘叱掷m(xù)嚴(yán)重的疼痛0腿部的疼痛 和/或者 麻木感1無(wú)32偶爾輕度疼痛23經(jīng)常輕度或偶爾嚴(yán)重的疼痛14經(jīng)?；蛘叱掷m(xù)嚴(yán)重的疼痛0步態(tài)1正常32盡管出現(xiàn)疼痛，麻木或無(wú)力，仍能行走超過(guò)500米23由于出現(xiàn)疼痛，麻木或無(wú)力，不能行走超過(guò)500米14由于出現(xiàn)疼痛，麻木或無(wú)力，不能行走超過(guò)500米0直腿抬高試驗(yàn)1陰性2230—70度13小于30度0 感覺(jué)障礙1無(wú) 22輕度障礙（非主觀）13明顯障礙0 運(yùn)動(dòng)障礙1正常（肌力5級(jí)）22輕度力弱（肌力4級(jí)）13明顯減弱（肌力0—3級(jí)）0 膀胱功能1正常02輕度排尿困難—33嚴(yán)重排尿困難（尿失禁或者尿潴留）—6項(xiàng)目
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