組織學與解剖學呼吸系統(tǒng)(文件)
【正文】 、腺體、杯狀細胞逐漸減少至消失；③平滑肌逐漸形成連續(xù)的環(huán)行層， 并隨管徑變細，在比例上相對增多細支氣管至終末細支氣管的環(huán)行平滑肌在植物性神經(jīng)的支配下收編或舒張，可調節(jié)進入肺泡的氣流量，正常情況下是吸氣時平滑肌松弛，管腔擴大，呼氣時，平滑肌收縮，管腔變小。 ? （ 3）肺泡囊 與肺泡管相連續(xù)，是由許多肺泡圍成的 ，但在肺泡開口處無環(huán)行平滑肌，肺泡囊實為眾多肺泡的共同開口處； ? （ 4）肺泡 是支氣管樹的終未部分，呈杯狀、是進行氣體交換的場所 ，每個肺約有肺泡 3～ 4億個，總面積達 70～ 80m，肺泡壁很薄，表面覆以單層扁平上皮，有基膜， 相鄰肺泡緊密相貼，僅隔以薄層結締組織，稱肺泡隔。分泌顆粒大小不一，直徑 0． l～ lum， 顆粒內(nèi)含有同心圓或平行排列的板層樣結構，稱嗜俄板層小體， 后者主要含有磷脂等，由粗面內(nèi)質網(wǎng)合成蛋白質，經(jīng)高爾基復合體加工后形成板層小體，小體以胞吐方式將分泌物排入肺泡腔，分泌物中的磷酯等成分在肺泡表面形成一層薄膜，稱表面活性物質，該物質與肺泡氣體之間所形成的界 面 ,有降低肺泡表面張力的作用。漿細胞、肥大細胞等 .肺巨噬細胞廣泛分布在肺間質內(nèi)，不少巨噬細胞游走入肺泡腔內(nèi)，又稱肺泡巨噬細胞，吞噬功能活躍，有防御作用 ? ③肺泡孔 是溝通相鄰肺泡的孔道， 直徑約 10～ l5um， 每個肺泡有一個或多個 , 當某個終未細支氣管或呼吸性細支氣管阻塞時，可通過肺泡孔建立側路通氣，防止肺泡萎縮，但肺泡孔也容易導致肺內(nèi)局部炎癥的蔓延。 ? 支氣管動脈發(fā)自胸主動脈或肋間動脈，與支氣管伴行人肺，沿途分支形成毛細血管。 臟層緊貼在肺表面 ，并伸入葉間裂及右肺副裂中，不易剝離。 。 內(nèi)有少量漿液，可減少呼吸時兩層胸膜之間的摩擦。 ?第三節(jié)胸膜與縱隔 ? 一、胸膜及胸膜腔 ? 胸膜屬漿膜，分臟、壁兩層。有的部位肺泡上皮與血管內(nèi)皮之間無結締組織，兩層基膜直接相貼而融合，氣一血屏障很薄 . ? 3．肺的血管 肺血管有兩個來源，一是肺動脈和肺靜脈，是肺的功能血管，具有完成氣體交換的作用，二是支氣管動脈和支氣管靜脈，是肺的營養(yǎng)血管。肺泡隔內(nèi)有豐富的毛細血管網(wǎng) ,緊貼肺泡上皮，肺泡內(nèi)的 O2與血液中的 CO2 進行交換。 ? I型肺泡細胞 肺泡表面大部分由 I型細胞覆蓋，細胞扁平， 表面光滑，核扁圓形，含核部分略厚其它部分很薄，胞質內(nèi)細胞器很少，吞飲小泡甚多。 ? 2．肺的呼吸部 包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡 ? （ 1）呼吸性細支氣管 是終未細支氣管的分支，它是肺通氣部和呼吸部之間的過渡性管道，管壁結構與終未細支氣管近似，表面是單層立方上皮，上皮下的結締組織內(nèi)有少量環(huán)行平滑肌， 主要特點是管壁上出現(xiàn)了少量囊狀肺泡 ，故從呼吸性細支管開始具
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