兒童常見癥狀的鑒別與處理(文件)
【正文】 品等藥物，以免延誤診斷。 兒童用藥注意事項(xiàng) 什么是 OTC藥 OTC是英文 “ overthecounter”的縮寫．意為在柜臺(tái)上可以買到的藥品。其原因多由于用藥劑量過(guò)大、療程過(guò)長(zhǎng)或個(gè)體對(duì)某藥物敏感性過(guò)高。 ? 美林：間隔 68小時(shí)可用一次， 24小時(shí)不超過(guò) 4次。 ? 掌握藥量：退熱劑不宜大量服用。此外，還應(yīng)注意個(gè)別小兒對(duì)退熱藥的過(guò)敏反應(yīng)。 ? 思密達(dá)、必奇、肯特令：用水沖服，每袋兌 50毫升水。 ? 為促進(jìn)鐵的吸收 ， 可同時(shí)服用維生素Ｃ 。 劑量過(guò)大會(huì)使人中毒 ， 出現(xiàn)惡心 、 嘔吐 、 臉色蒼白和神色不安 ， 嚴(yán)重者可致昏睡 、 昏迷 、 胃腸道出血等癥狀 抗生素類 ? 青霉素類藥物 ? 頭孢類 ? 大環(huán)內(nèi)酯類 ? 喹喏酮類 。維生素Ｃ對(duì)骨髓生血也有促進(jìn)作用 。 ? 鐵劑不宜與牛奶 、 鈣劑 、 濃茶同服 。 感冒藥 ? 泰諾酚麻美敏口服溶液：心臟病、高血壓、甲亢、青光眼、哮喘等慎用。如果大量服用，小兒出汗過(guò)多，體溫驟降，容易發(fā)生虛脫。 注意事項(xiàng) ? 藥物的選擇：不能服用成人的退熱藥。 兒童生理及藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn) ? 藥物吸收多且不規(guī)則 ? 影響藥物分布因素多 ? 代謝能力弱 ? 腎臟排泄慢 兒童用藥的誤區(qū) ? 片劑糖衣片、膠囊的分割使用 ? 注射劑口服、外用 ? 中藥加糖服用 ? 劑量過(guò)大過(guò)小 ? 溫度不正確 ? 藥物保存不當(dāng) ? 服藥姿勢(shì)存在安全隱患 常用藥使用注意事項(xiàng) ? 解熱鎮(zhèn)痛藥 ? 感冒藥 ? 消化系統(tǒng)用藥 ? 抗生素類 解熱鎮(zhèn)痛類 ? 兒童百服嚀口服液（滴劑）：間隔 46小時(shí)可用一次， 24小時(shí)不超過(guò) 4次。 副作用 副作用：是指藥物在治療劑量下發(fā)生的與治療無(wú)關(guān)而對(duì)機(jī)體無(wú)明顯危害的作用，這種作用根據(jù)治療的需要在一定情況下可以轉(zhuǎn)化為治療作用。止痛可用一般鎮(zhèn)靜劑，維生素 K3或針刺治療 兒 童 哮 喘 ? 支氣管哮喘是當(dāng)前世界威脅公共健康最常見的慢性肺部疾病 ? 以兒童多發(fā) ， 1988～ 1990年我國(guó)兒科哮喘協(xié)作組對(duì) 27省市 0～ 14歲兒童進(jìn)行哮喘患病情況調(diào)查，全國(guó)各地患病率介于 ～%之間，最高達(dá) 5％ 支氣管哮喘的定義 ? 支氣管哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和 T淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥。炎性疾病應(yīng)根據(jù)病因，選用有效抗生素治療。更應(yīng)注意腹痛與伴隨癥狀屬于哪個(gè)系統(tǒng)：如腹痛伴發(fā)熱，咳嗽則為呼吸系統(tǒng)疾病；伴惡心，嘔吐、腹瀉，便血或嘔血等多為胃腸道疾??；伴尿頻、尿痛，血尿或膿尿者，多為泌尿道疾患。 沿輸尿管部位的絞痛伴腰痛者：應(yīng)多考慮尿路結(jié)石的可能。 ? 右上腹痛：膽道蛔蟲癥、病毒性肝炎 劍下疼痛：消化性潰瘍。腸套疊、嵌頓性疝以及腸道感染多見于兩歲內(nèi)小兒，急性闌尾炎、腸道寄生蟲病則相對(duì)少見。 年長(zhǎng)兒腹痛時(shí)?？摁[不安，雙下肢向腹部屈曲，并以手護(hù)腹部，而對(duì)腹痛性質(zhì)、經(jīng)過(guò)常常描述不確切，定位能力差。 四、腹痛 ? 是小兒時(shí)期最常見的癥狀之一。若有周圍循環(huán)衰竭，應(yīng)按循環(huán)衰竭處理。若嘔吐的同時(shí)有高
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