內(nèi)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理(文件)
【正文】 掌、黃疸迅速加深。 。低脂、適量蛋白質(zhì)，保證足夠熱量、禁酒。 （ 1）惡心、嘔吐：①保持舒適安靜的環(huán)境，減少心理刺 激。 （ 2）黃疸、瘙癢：①保持皮膚完整性：每天可用溫水清洗或擦洗；選擇清潔、柔軟、吸水性強(qiáng)的布制衣褲，減輕皮膚瘙癢；修剪指甲，防止抓破皮膚。③足夠的 熱量和水分，以保持體液平衡。 （ 4）意識(shí)障礙：①保持安靜的環(huán)境，病室溫、濕度適宜。④加強(qiáng)病情的動(dòng)態(tài)觀察：定時(shí)測(cè)生命體征、意識(shí)、瞳孔、對(duì)光反射、危重病人應(yīng)設(shè)專人護(hù)理，隨時(shí)觀察病情變化。 藥物治療的護(hù)理 （ 1）藥物知識(shí)：干擾素通過(guò)作用于細(xì)胞表面產(chǎn)生抗病毒蛋白質(zhì)，從而抑制乙肝病毒復(fù)制，干擾素應(yīng)冷藏保存。 （ 3）注意事項(xiàng)：治療過(guò)程中如出現(xiàn)高熱、黃疸等應(yīng)暫時(shí) 停止使用。 主要為乙型、丙型肝炎病人。 急性細(xì)菌性痢疾 【觀察要點(diǎn)】 、性狀、顏色、氣味，有無(wú)里急后重。生命體征： T、 P、 R、 BP。 ，嘔吐后協(xié)助洗 漱 。不吃不潔、腐敗、變質(zhì)食物。 、生命體征的變化。睡眠、飲食、大小便。 定時(shí)測(cè)生命體征、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、尿常規(guī)，有無(wú)發(fā)熱、熱型變化、感染表現(xiàn)，培養(yǎng)的標(biāo)本，采集時(shí)間最好在使用抗生素之前或抗生素停用 5 天后。降溫半小時(shí)后復(fù)測(cè)體溫。衣物潮濕后應(yīng)立即更換。毛細(xì)血管損害表現(xiàn)：三紅（面、頸、胸部位潮紅），皮膚黏膜出血（瘀斑、鼻出血、便血）。 【護(hù)理措施】 。 、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)，少尿期給予低脂、低蛋白、低鉀食物，多尿期要多飲水，增加蛋白質(zhì)和鉀的攝入。 。 ，不用手接觸鼠類及其排泄物，防止鼠類及其排泄物污染 食品。 ，不宜乙醇擦浴，防止加重出血。腎 臟損害：蛋白尿和管型。 流行性出血熱 【觀察要點(diǎn)】 熱型以稽留熱和馳張熱多見(jiàn)。 保持床單元清潔干燥，注意全身皮膚的清潔。 C 以上者，采用物理降溫和藥物降溫。 【護(hù)理措施】 高熱時(shí)絕對(duì)臥床休息，煩躁驚厥者應(yīng)用護(hù)欄。藥物作用及不良反應(yīng)。飯前、便前、便后要洗手。 。飲食由半流漸過(guò)度到軟食以高熱量、易消化、清淡流質(zhì)，忌牛奶，恢復(fù)期易予以少渣、軟飯。 ，持續(xù)時(shí)間。應(yīng)避免睡眠不足，過(guò)度疲勞、飲酒、精神刺激等因素，腸炎、上呼吸道感染等也增加肝臟負(fù)擔(dān)。 【健康教育】 多為甲型、戊型肝炎，主要通過(guò)糞 口途徑傳播，通過(guò)手、水和食物這三種方式，生活中要養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣。②不良反應(yīng)： ALT 反跳、發(fā)熱、低血壓、全身不適、惡心、腹瀉、腫痛、乏力等，初期可有流感樣癥狀、暫時(shí)性脫發(fā)、白細(xì)胞及血小板減少、貧血等。⑥根據(jù)病情給予相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)支持。顱內(nèi)壓增高者宜取頭高腳低位，病人取仰臥位頭偏向一側(cè)。⑤觀察有無(wú)因體液?jiǎn)适Ф霈F(xiàn)的低血容量癥狀，特別是藥物降溫后，病人大量出汗，易發(fā)生虛脫。 （ 3）發(fā)熱：①降低體溫采用物理降溫和藥物降溫。③嘔吐頻繁者可暫時(shí)禁食，予靜脈補(bǔ) 液及 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣，預(yù)防便秘。 【護(hù)理措施】 ①急
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