【正文】 產(chǎn)： ②流動資產(chǎn)： ③長期負債： ④流動負債： ⑤凈值： (6) 法定代表人姓名： 2. 經(jīng)營范圍： ： 年度 總額 — 41— ： (1) （用戶名稱和地址） （銷售項目名稱） (2) （用戶名稱和地址） （銷售項目名稱） (可另附頁 ) 、地址 (非制造商填寫 ) 6． 近年提供的投標貨物 (可另附頁 )： 序號 采購人名稱 項目名稱 數(shù)量 合同金額 合同簽字日期 1 2 ? 合計 戶銀行的名稱和地址： ： 組織機構(gòu)、技術力量、制造商體系認證情況等 印件。 提供 社保登記復 影 印件 或由社保機構(gòu)出具的近半年社保繳納證明 。 （ 1）業(yè)績要求； （ 2）信譽要求； （ 3）認證體系； （ 4）其他要求。 — 49— 十 一 、供應商認為需提供的其它資料 (格式 ) 附 1 制造商投標產(chǎn)品成本測算表 金額 單位：元 序號 供應商生產(chǎn)產(chǎn)品 1 一、產(chǎn)品生產(chǎn)成本 2 直接材料 3 輔助材料 4 燃料（動能） 5 工人工資 6 工資附加 7 制造費用 8 合計 9 二、管理費用 10 1 工資、福利費用 11 保險費用 12 辦公費用 13 其他應交稅費 14 合計 15 三、財務費用 16 四、銷售費用 17 五、運輸費用 18 六、銷售稅金 19 產(chǎn)品生產(chǎn)成本合計 說明： 供應商為制造商的，請?zhí)畲?表。 表中第 19 項產(chǎn)品生產(chǎn)成本合計＝ 8 項 +14 至 18 項。 條款號 條款名稱 編列內(nèi)容規(guī)定 第一章 談判須知（前附表） 一、說明 第一章第 項 采購項目 第一章第 項 采購人 名稱： 地址： 電話： 聯(lián)系人： 第一章第 項 采購代理機構(gòu) 名稱： 地址： 電話： 聯(lián)系人： 第一章第 項 供應商 資格條件 基本資格條件 ： 供應商 需具備《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規(guī)定的基本資格條件，并提供以下資格證明文件： （ 1）營業(yè)執(zhí)照副本復 印件； （ 2）稅務登記證復印件或依法繳納稅收證明材料的復 印件； （ 3）社保登記證復 印件或由社保機構(gòu)出具的近半年社保繳納證明； （ 4）法人授權(quán)委托書原件、法定代 表人和委托代理人身份證復 印件。 二、單一來源采購文件 第一章第 項 遞交 響應 文件的截止時間 年 月 日（星期 ） 時 分（北京時間） 第一章第 項 談判 文件的提供期限 年 月 日至 年 月 日 （遞交響應文件截止時間前一天） 第一章第 項 購買談判 文件時應提供的資料 法定代表人身份證明、授權(quán)委托書、身份證 三、響應文件的編寫 第一章第 項 保證金 □ 不要 求提供 □ 要求提供 ： 保證金數(shù)額： 元 (人民幣 ) （ 采購 代理機構(gòu)簡稱） — 54— 繳納方式： 以支票 、 匯票、本票等形式繳入如下賬戶，查詢已經(jīng)到賬，視為已繳納。 有 履約擔保 或融資擔保 需求的，可向本附表附頁 2 所列擔保機構(gòu)咨詢或登陸中國湖南政府采購網(wǎng)查詢 ，格式見 附頁 附頁 4。 第一章第 項 響應文件有效期 天（日歷日） 第一章第 項 響應 文件副本份數(shù) 份 四、響應文件的遞交 第一章第 項 封套上應載明的信息 (項目名稱 ) 響應 文件 政府 采購編號： 采購代理機構(gòu)編號： 包或品目名： 在 年 月 日 時 分之前不得啟封 第一章第 項 響應文件的遞交地點 六、成交結(jié)果信息公布與供應商質(zhì)疑 第一章第 項 財政部門指定的媒體 中國湖南 長沙市 政府采購網(wǎng)( 第一章第 項 履約擔保 □ 不要求提供 □ 要求提供 ， 履約擔保的金額為： 八 、其他規(guī)定 第一章第 項 采購 代理服務費 采購 代理服務 費由成交 供應商 按招標代理服務費收費標準（ 見 附頁 5）向采購代 （ 采購 代理機構(gòu)簡稱） — 55— 理機構(gòu)繳納。 特定資格條件 ： （對供應商提供的貨物有資格性要求的，應在特定資格條件中予以規(guī)定） 資格證明文件復印件須加蓋供應商單位公章。 評審小組認為有必要的，可要求代理商提供進貨憑據(jù)。 供應商可結(jié)合企業(yè)實際對表內(nèi)項目進行適當調(diào)整，但要求能真實、準確地反映產(chǎn)品生產(chǎn)成本。 附 :制造商《營業(yè)執(zhí)照》（副本）復 印件 — 47— 九 、 保證金 （ 格式） 保證金 備注： 提供： 付款憑證復 印件。 特此聲明！ 供應商名稱（單位章）： 法定代表人（簽字）： 日期： 年 月 日 — 44— 八 、附 5 法律、行政法規(guī)規(guī)定的 其他條件證明材料 (格式 ) 備注 ：提供第 五 章“單 一來源文件前附表”和第一章“單一來源須知”第 項規(guī)定的資質(zhì)證明的復 印件。 供應商名稱（單位章）： 法定代表人或其授權(quán)的代理人 (簽字 )： 日期： 年 月 日 — 42— 八 、附 3 財務狀況報告、 依法繳納 稅收和 供應商 社會保險費的證明材料 (格式 ) 財務狀況報告、 依法繳納 稅收和 供應商 社會保險費的證明材料 注： 提供 上年 度 經(jīng)會計師事務所審計的財務會計報表，包括資產(chǎn)負債表、損益表和審計報告的 復 印件 （供應商注冊成立不足一年的，提供銀行資信證明） 。 法定代表人身份證復 印件 委托代理人身份證 復 印件 附：法定代表人身份證明 供應商名稱（單位章）： 法定代表人（簽字）： 委托代理人（簽字）： 日期： 年 月 日 — 39— 八 、附 11法定代表人身份證明 (格式 ) 法定 代表人身份證明 供應商 名稱： 注冊號： 注冊地址： 成立時間： 年 月 日 經(jīng)營期限： 經(jīng)營范圍：主營： ；兼營： 姓名： 性別： 年齡： 職務： 系 （ 供應商名稱）的法定代表人。代理人根據(jù)授權(quán)，以我方名義簽署、澄清、說明、補正、遞交、撤回、修改 （項目名稱、 政府 采購編號、采購機構(gòu) 代理編號 ）響應文件、簽訂合同和處理有關事宜，其法律后果由我方承擔。 施工圖紙說明，可根據(jù)現(xiàn)場情況進行優(yōu)化。 供應商（公章）： 法定代表人或其委托代理人（簽字）： 日期： 年 月 日 — 33— 四 、商務響應與偏離表 (格式 ) 商務響應與偏離表 采購代理機構(gòu)編號： 序號 單一來源采購文件條目號 單一來源采購文件的商務條款 響應文件的商務條款 響應與偏離 說明 備 注： “響 應與偏離”應注明“響應”或“偏離”。 （ 4）如有優(yōu)惠折扣申明，請在此表中列出。 供應商注冊成立不足三年的，承諾與聲明 從 單位成立 始 （后同）。 六、我方保證在獲成交資格后，忠實地執(zhí)行雙方所簽訂的合同，并承擔合同規(guī)定的責任和義務。我方承諾接受單一來源采購文件中的全部條款且無任何異議。 經(jīng)辦人（簽字）： 聯(lián)系電話： 簽訂時間 ： 政府采購管理部門（蓋章）： 備案經(jīng)辦人（簽字）： 聯(lián)系電話： 簽訂時間： — 27— 第 四 章 響應文件 組成 一、談判響應聲明 二、報價一覽表 三、分項價格表 四、商務響應與偏離表 五、貨物簡要說明一覽表 六、技術響應與偏離表 七、供應商的資格證明文件 八、保證金 九 、貨物符合單一來源采購文件規(guī)定的證明文件 十 、供應商認為需提供的其它資料 — 28— 政府采購 單一 來源采購 響應文件 貨物類 采購 項目名稱： ___________ _________ 政府 采購編號： _____________________ 采購 代理機構(gòu)編號： _________________ 供應商 — 29— 一、 談判響應聲明 (格式 ) 談判響應聲明 致 (采購代理機構(gòu) )： 根據(jù)貴方為 (項目 名稱 )的談判邀請（ 政府 采購編號： ；采購代理編號： ），簽字代表 （全名、職務）經(jīng)正式授權(quán)并代表供應商 （供應商名稱、地址）提交下述文件正本一份和副本一式 份。 本合同在合同各方簽字蓋章后生 效。 — 24— 本合同適用中華人民共和國現(xiàn)行法律、行政法規(guī)和規(guī)章，如合同條款與法律、行政法規(guī)和規(guī)章不一致的，按照法律、行政法規(guī)和規(guī)章修改本合同。 合同各方應通過友好協(xié)商，解決在執(zhí)行合同過程中所發(fā)生的或與合同有關的一切爭端。 不可抗力是指合同雙方不可預見、不可避免、不可克服的自然災害和社會事件。 （ 5）如果合同