《頸項(xiàng)疼痛之源》ppt課件(文件)
【正文】 頸椎間盤突出引起的神經(jīng)壓迫 頸椎間盤突出表現(xiàn) ? 頸椎型 ? 神經(jīng)根型 ? 交感型 ? 椎動(dòng)脈型 ? 脊髓型 臨床表現(xiàn) ? 上肢放射性痛、麻木、無力、肌肉萎縮 ? 頸項(xiàng)牽涉痛 檢查 ? Xray ? MRI ? EMG 治療 ? 藥物 ? 物理療法 ? 硬膜外腔激素注射 ? 手術(shù)治療 硬膜外腔激素注射 Epidural Steroid Injection， ESI ? 適應(yīng)癥 ? 頸椎間盤突出所致的頸肩上肢痛 ? 并發(fā)癥 ? 全脊麻 ? 局麻藥不良反應(yīng) ? 鎮(zhèn)痛失敗 ESI+MBB 神經(jīng)阻滯療法的治療原理 ? 治療藥物 ? 局麻藥 ? 糖皮質(zhì)激素 ? 作用原理 ? 暫時(shí)阻斷痛覺傳導(dǎo) ? 阻斷交感神經(jīng)，擴(kuò)張血管，改善局部血供 ? 消除軟組織水腫，減輕神經(jīng)受壓 ? 消除細(xì)胞因子、炎性介質(zhì)對(duì)神經(jīng)的刺激 ? 消除神經(jīng)炎癥、水腫 ? 幫助神經(jīng)修復(fù) Mediators of inflammation and pain 神經(jīng)阻滯療法的并發(fā)癥 ? 藥物不良反應(yīng) ? 血糖升高 ? 潮紅 ? 不適 (Flare) ? 瘙癢 ? 疼痛
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