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《生兒窒息與復蘇》ppt課件(文件)

2025-05-19 13:01 上一頁面

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【正文】 單獨的 Apgar評分不應作為評估低氧或產時窒息以及神經系統預后的唯一指標,尤其是早產兒或存在其他嚴重疾病時。 新 生 兒 窒 息 (Asphyxia of newborn) 第一臨床學院兒科學系 劉亞玲 教學目的與要求 1. 掌握 窒息的臨床表現與復蘇方案 2. 熟悉 窒息的病理生理 3.了解窒息的病因 一 .概 念 指嬰兒出生時無呼吸或呼吸抑制者; 窒息的本質是缺氧 (低氧血癥、高碳酸血癥、代酸 )。 目前國內外多數學者觀點 美國兒科學會( AAP)和婦產科學會( ACOG) 共同制訂了以下窒息診斷標準 (1996年 ) , pH< 7 0~ 3分,并且持續(xù)時間> 5分鐘 ,如驚厥、昏迷或肌張力低 Committee on Fetus and Newborn,American Academy of Pediatrics,and Committee on Obstetric Practice,American College of Obstetricians and and abuse of the Apgar ,1996,98(1):141142 三 )圍產期窒息對各系統可能的損害 系 統 損 害 中樞神經系統 缺氧缺血性腦病,顱內出血 泌尿系統 腎小球濾過率和 /或腎小管重吸收功能下降, 腎小管壞死,腎功能衰竭 心血管 持續(xù)肺動脈高壓,心肌損害 (心律失常 ,心衰 ,休克 ) 呼吸系統 胎糞吸入性肺炎,肺泡表面活性物質減少 代 謝 酸中毒 ,低血糖或高血糖 ,低血鈉 ,低血鈣 消化道
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