《循環(huán)系統(tǒng)影像學》ppt課件(文件)
【正文】 改變：鈣化。 ? X線表現(xiàn)：主要是肺 A段膨隆，肺門增大；肺門血管搏動增強，肺紋理增粗、增多、邊緣清晰。 肺血減少 異常 X線影像 肺循環(huán)異常 肺循環(huán)高壓 ： 肺血流量增加或肺循環(huán)阻力增高引起。輕（ 21~30）中（ 31~50）重（ ＞ 50） ? X線表現(xiàn)：肺動脈段突出；肺門截斷征，肺動脈搏動增強；右心室增大。 超過 25mmHg 則毛細血管內(nèi)液體外滲而致肺水腫（ 間質(zhì)性肺水腫 及 肺泡性肺水腫 ） ? 原因：左心房阻力增加（如二尖瓣）；左心室阻力（如高血壓致左心衰）；肺靜脈本身。 肺瘀血 異常 X線影像 肺循環(huán)異常 間質(zhì)性肺水腫 ：多為慢性 ? X線表現(xiàn)：為肺門增大、模糊，肺紋模糊；出現(xiàn)間隔線（肺泡間隔水腫增厚）即 Kerler B線 肋膈角常見， C線中下肺野網(wǎng)影， A線中上肺野長線（多見于急性）。 肺泡性肺水腫 異常 X線影像 肺循環(huán)異常 心力衰竭的 X線表現(xiàn) ? 左心衰竭： 肺瘀血； 肺水腫；心臟和左房、室增大。常落后于臨床。 ? X線表現(xiàn)：為肺野外圍的三角形陰影，長3~5cm底向胸膜，尖指向肺門；可呈團塊狀或片狀、出現(xiàn)空洞；伴胸腔積液等。二尖瓣回流中度以上，心功能代償差時，左房明顯增大，左室也增大，右心室增大，主 A球正?；蚩s小 二尖瓣狹窄并關閉不全 二尖瓣狹窄并關閉不全 二尖瓣狹窄并關閉不全 二尖瓣狹窄并關閉不全 常見疾病 獲得性心臟病 慢性肺源心臟病 (pulmonary heart disease, PHD) 臨床特點 X線表現(xiàn)：肺部慢性病變；肺 A高壓的改變（肺門截斷征、肺 A段突出）；右心室增大；慢性肺部疾??；可有肺血減少。大量積液時，心影呈燒瓶或球形、弧弓消失、上腔 V增寬、主 A影縮短、心搏減弱或消失、肺紋理減少或不顯。 常見疾病 先天性心臟病 房間隔缺損 X線表現(xiàn)：心呈二尖瓣型，右心房及右心室增大，肺 A段突出、肺 A搏動增強，左心房一般不增大、第二孔型左心室及主 A球縮小，第一孔型左心室增大，肺充血。 肺動脈狹窄（ PS） 肺動脈狹窄（ PS） 常見疾病 主動脈疾病 主動脈瘤及主動脈夾層 ? 定義及分類 ? 影像學表現(xiàn) 主動脈夾層 主動脈夾層 主動脈夾層 主動脈夾層 主動脈夾層 升主動脈瘤 謝 謝 。 X線：心臟呈“木靴型”，右心室增大，肺血減少，主 A增寬； 重型 肺 A高度狹窄或閉鎖，室間隔缺損較大，全部為右向左分流，右室增大顯著； 輕型 X線表現(xiàn)與單純肺 A狹窄相似。 ? 其它： CT、 USG、
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