中藥咨詢師復(fù)習(xí)資料(文件)
【正文】 藥物的副作用。（B）40. 煎煮用火應(yīng)遵循的原則是先武后文。（A）六、問答題1. 使用中藥治病時，為何要進(jìn)行配伍？答：人體的疾病復(fù)雜多變，有時數(shù)病相兼或表里同病，或虛實并見，或寒熱錯雜，往往單味藥不能達(dá)到目的，就必須選用多種藥物配合應(yīng)用，既能起到協(xié)同，又能起到制約，甚至起著相反等作用；（2）這對于擴大中藥的應(yīng)用范圍和用藥安全都有著重要的意義；（3）通過配伍能更好地發(fā)揮中藥的作用或產(chǎn)生新的作用，減少不良反應(yīng)；（4）適應(yīng)復(fù)雜多變病情的需要，達(dá)到照顧全面，安全高效的目的。有的藥物兼有調(diào)暢氣機，和中行滯的作用。答：黃芪甘微溫。答：金錢白花蛇①呈圓盤狀，頭盤在中間，尾細(xì)，常納口內(nèi)，②背部黑色或灰黑色，有45～58條白色環(huán)紋，黑白相間，白環(huán)紋在背部寬1～2行鱗片，向腹面漸增寬，黑環(huán)紋寬3～5行鱗片，背正中明顯突起1條脊棱，脊鱗擴大呈六角形，背鱗細(xì)密，通身15行，尾下鱗單行；內(nèi)表面黃白色。④腹部灰白色，鱗片較大，有黑色類圓形的斑點，習(xí)稱連珠斑；腹內(nèi)壁黃白色，脊椎骨的棘突較高，呈刀片狀上突，前后椎體下突基本同形，多為彎刀狀，向后傾斜，尖端明顯超過椎體后隆面。③頭盤在中間，扁圓形，眼大而下陷，有光澤。5. 藥物的雜質(zhì)檢查方法按照操作類型，可以分為哪三種類型。6. 藥品檢驗工作的基本程序是什么？答：（1）取樣：即從大量的樣品中取出能代表樣本整體質(zhì)量的少量樣品進(jìn)行分析，取樣時應(yīng)考慮取樣的科學(xué)性，真實性和代表性；（2）性狀：包括藥品應(yīng)具有的外觀以及各項物理常數(shù)的測定；（3）鑒別：藥物的鑒別是利用其分子結(jié)構(gòu)所表現(xiàn)的特殊化學(xué)行為或光譜，色譜特征來判斷藥品的真?zhèn)?。答：?）不穩(wěn)定；（2）不能透過血腦屏障；（3）內(nèi)源性多肽，使用時間較長，同樣具有成癮性、耐藥性。答：抗腫瘤天然藥物有：放線菌素D，絲裂霉素C，阿霉素，喜樹堿，長春堿，紫杉醇等；利尿藥物：氫氯噻嗪，呋塞米，依他尼酸，螺內(nèi)酯等。12. 常見抗腫瘤藥物分類。這些物質(zhì)的存在不僅影響藥物的質(zhì)量，有的還反映出生產(chǎn)中存在的問題。15. 簡述栓劑藥物吸收途徑。答：浸潤與滲透階段；解吸與溶解階段；浸出成分?jǐn)U散階段。（2）另一條通過直腸下靜脈和肛門靜脈，經(jīng)髂內(nèi)靜脈繞過肝臟進(jìn)入下腔大靜腔，而進(jìn)入大循環(huán)。14. 簡述蜜丸的制備工藝過程。13. 什么是藥物的雜質(zhì)，有哪些檢查方法？答：藥物的雜質(zhì)是指藥物中存在的無治療作用，或影響藥物的穩(wěn)定性和療效，甚至對人體。11. 試述硝酸甘油和普奈洛爾合用治療心絞痛的優(yōu)點？答：（1）硝酸甘油擴張血管→降壓但對交感神經(jīng)興奮(心率↑，耗氧量↓)可被普奈洛爾阻斷；（2）普奈洛爾致心衰慢，收縮力而致心腔容積↑，可被硝酸甘油擴血管作用→↓回心血量而減輕。答：p—受體拮抗劑：抗高血壓或抗心絞痛或抗心律失常；鈣拮抗劑：抗高血壓或抗心絞痛或抗心律失常；ACE抑制劑：抗高血壓或充血性心衰；磷酸二酯酶抑制劑：抗心力衰竭。它是控制藥物中有效成分的含量，保證療效的重要手段。（2）靈敏度系：在供試品溶液中加入試劑，在一定反應(yīng)條件下，不得有正反應(yīng)出現(xiàn)，從而判斷供試品中所含雜質(zhì)是否符合限量規(guī)定。④腹部剖開，邊緣內(nèi)卷，內(nèi)面黃白色或淡棕色，可見排列整齊的肋骨。⑥氣腥，味微咸。蘄蛇①呈圓盤狀，頭在中間稍向上，呈扁平三角形，吻端尖而翹向前上方，習(xí)稱翹鼻頭；上腭有管狀毒牙，中空尖銳。黃芪主要適用于：①脾肺氣虛所致的食少便溏，倦怠乏力及中氣下陷之胃下垂、子宮脫垂等；②氣虛不能攝血的便血、崩漏等；③衛(wèi)虛不固之虛汗證及虛人外感，汗多惡風(fēng)；④脾虛失運，水濕內(nèi)停引起的水腫，小便不利；⑤氣血不足的瘡瘍膿成不潰或潰后久不收口；⑥氣虛血滯導(dǎo)致的肢體麻木或半身不遂等。此外，濕溫、暑濕等也可以選用。答：凡是氣味芳香，以化濕運脾為主要功效的藥物，稱為芳香化濕藥。（A）42. 中國藥典收載的物理常數(shù)有熔點、比旋度、相對密度、晶型、吸收系數(shù)。（A）38. 絮凝是乳劑粒子呈現(xiàn)一定程度的合并，是破裂的前奏。（A）34. 同一種劑型可以有不同的藥物，同一藥物也可制成多種劑型。（A）30. 表現(xiàn)為先見全身戰(zhàn)栗，幾經(jīng)掙扎，而繼之汗出的為戰(zhàn)汗。（A）25. 輕癥的支氣管哮喘可使用麻黃堿治療。（B）21. 間羥胺主要興奮 α R ，常用于休克的治療。（A）17. 判斷一個化合物的純度，一般可采用檢查有無均勻一致的晶形，有無明確、尖銳的熔點及選擇一種適當(dāng)?shù)恼归_系統(tǒng)，在TLC或PC上樣品呈現(xiàn)單一斑點時，即可確認(rèn)為單一化合物。（B）13. Girard試劑是指一類帶有季胺基團的酰肼，常用于鑒別含亞甲二氧基結(jié)構(gòu)。（A）9. 羌活善治外感風(fēng)熱所致的頭痛。（A）5. 大黃的乙醇提取液滴于濾紙上，在紫外光燈下顯亮藍(lán)紫色熒光。五、判斷題1. 白術(shù)，欲其健脾止瀉宜生用，燥濕利水宜炒用。27. 藥物劑型選則要符合“三效、三小、五方便”，“三效”是指（高效）、（速效）、（長效）。23. 膠丸的制備方法分（壓制法）和（滴制法）兩種。司可巴比妥鈉分子結(jié)構(gòu)中無強（還原性）基團，也就不能采用（銀鏡）反應(yīng)進(jìn)行鑒別。但只有硫噴妥鈉藥物顯（綠色）。 15. 7氨基頭孢烷酸是抗菌活性的（基本母核），主要由（內(nèi)酰胺環(huán)）和（氫化噻嗪環(huán)）并合而成。12. 西米替丁的體內(nèi)代謝，口服吸收良好，生物利用度為靜脈注射量的（70%）。8. 7氨基頭孢烷酸是抗菌活性的（基本母核），主要由（β—內(nèi)酰胺環(huán)）與（氫化噻嗪環(huán)
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